問孕18周胎盤早剝還能繼續(xù)妊娠嗎
病情描述:
孕18周胎盤早剝還能繼續(xù)妊娠嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕18周胎盤早剝不建議繼續(xù)妊娠,因?yàn)殡S著孕期的增加胎盤早剝的癥狀也會隨之加重,在一般情況下很難維持到足月。
意見建議:
建議在手術(shù)之后一定要注意休息,避免過度的勞累和出現(xiàn)劇烈的運(yùn)動,在飲食方面也要適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng),可以多吃一些補(bǔ)氣血和高蛋白的食物,定期去醫(yī)院復(fù)查。
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多,最主要的就是一個(gè)是腹部壓力的改變,比如說有些孕婦到孕晚期的,沒注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會導(dǎo)致血管突然破裂,就導(dǎo)致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說有些雙胎,或者羊水過多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導(dǎo)致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說外傷或者妊娠期高血壓,這些問題都因?yàn)檠艿膯栴},或者壓力的改變,導(dǎo)致胎盤早剝。01:09
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,它會有孕婦比較明顯的那種腹痛,甚至有腹痛伴陰道出血,一般多見于什么呢,先有腹痛后有陰道出血,還有一種情況就是發(fā)生,胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動,還有在門診如果做胎監(jiān)的時(shí)候,就發(fā)生胎監(jiān)的異常,胎盤早剝有很多誘因,一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身,還有的人可能就是長時(shí)間蹲廁所,也有可能導(dǎo)致胎盤早剝的?,F(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來越多,誘因也越來越多,不像過去經(jīng)典的,像我剛才說的那些情況,如果要是發(fā)生劇烈的,不能緩解的腹痛,孕婦一定要到醫(yī)院去,要合并出血,可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意,但是孕婦也不要因?yàn)檎f我腹痛,急著就,肯定是胎盤早剝了,就引起恐慌了,一定要認(rèn)真冷靜,到醫(yī)院去由醫(yī)生來做鑒別診斷。01:30
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孕18周胎盤早剝還能繼續(xù)妊娠嗎懷孕18周如果出現(xiàn)胎盤早剝癥狀不明顯,出血量不是很多,剝離不是很大,這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)情況來觀察。如果出現(xiàn)胎盤早剝明顯,出現(xiàn)流血量比較多,這種情況一般是需要終止妊娠,不能繼續(xù)妊娠的。胎盤早剝的發(fā)生絕大多數(shù)一般是由外傷,外力會導(dǎo)致胎盤早剝,再有體位性低血壓也會出現(xiàn)胎盤早剝情況,再有胎盤早剝的發(fā)生絕大多數(shù)是考慮孕婦的血管病變引起,一般像孕婦合并有重度妊娠高血壓綜合征或者慢性高血壓病史,或者是有慢性腎病疾病的患者,一般全身血管出現(xiàn)異常情況時(shí)會出現(xiàn)胎盤早剝這種情況,這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)不可避免的胎盤早剝,流血比較多,胎盤剝離面比較大,這種情況是不能繼續(xù)妊娠。語音時(shí)長 01:13”
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18周可能胎盤早剝嗎胎盤早剝指的是妊娠20周以后或者是分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或者是全部從子宮壁剝離。所以如果18周B超提示有胎盤后的血腫,不能診斷胎盤早剝。應(yīng)該診斷先兆流產(chǎn)。如果根據(jù)血腫的程度,來決定它的治療方案,如果血腫不大,肚子無腹痛的情況,應(yīng)盡量安胎,使用止血的藥物,以及安胎的藥物。動態(tài)監(jiān)測血腫的變化,如果血腫逐漸增大,出現(xiàn)腹痛的情況加劇,在則考慮難免流產(chǎn),以及有并發(fā)胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。有極小部分人如果是沒有腹痛,沒有進(jìn)一步的陰道流血,血腫沒有進(jìn)步增大,有安胎成功的機(jī)會。后期動態(tài)復(fù)查胎盤血腫的情況,以及感染的指標(biāo),有部分孕婦,血腫會慢慢吸收,變成正常。語音時(shí)長 01:21”
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孕18周胎盤早剝怎么辦病情分析:孕18周出現(xiàn)胎盤早剝應(yīng)該根據(jù)胎盤早剝的面積而采取不同的措施,如果早剝面積比較小,沒有影響到胎心,那么可以通過藥物進(jìn)行治療,如果面積比較大那么應(yīng)該終止妊娠。意見建議:建議孕婦在懷孕期間一定要定期去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)了解胎兒的發(fā)育情況,平時(shí)應(yīng)該注意休息保護(hù)好腹部,以免過度勞累或者是腹部受到擠壓。
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18周可能胎盤早剝嗎病情分析:一般在臨床上18周的孕周不會出現(xiàn)胎盤早期剝離的,一般是妊娠20周以后或者分娩的時(shí)候可能出現(xiàn)。18周出現(xiàn)的胎盤后的一些血腫,在臨床上最多見于先兆流產(chǎn)。意見建議:根據(jù)血腫的厚度大小,應(yīng)該及時(shí)復(fù)查婦女的婦科的彩超以及監(jiān)測胎兒發(fā)育的情況。如果出現(xiàn)出血,應(yīng)該給予止血劑,并且給予安胎的藥物,防止出現(xiàn)流產(chǎn)。
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孕18周胎盤早剝怎么辦孕18周胎盤早剝的處理方法需要根據(jù)胎盤早剝的面積等方面來決定,如果胎盤早剝的面積是比較小的,可以適當(dāng)?shù)氖褂眯┲寡耙种茖m縮類的藥物來做處理;如果還伴隨有胎心率異常等情況的,需要及時(shí)終止妊娠。孕期孕婦要注意飲食及生活兩個(gè)方面的護(hù)理,在飲食方面要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,但是不要補(bǔ)充過度;生活上應(yīng)該要注意合理的安
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