問什么是難治性癲癇
病情描述:
什么是難治性癲癇
答醫(yī)生回答
病情分析:
難治性癲癇指的是患者癲癇反復(fù)發(fā)作,每月至少四次以上,給予正規(guī)的抗癲癇藥物治療,并且藥物濃度在有效范圍內(nèi),仍然不能控制,并且影響了生活,這就是難治性癲癇。
意見建議:
建議這種患者一定要完善顱腦核磁共振檢查排除顱內(nèi)占位以及其它的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。必要時(shí)可以經(jīng)過多學(xué)科評(píng)估進(jìn)行手術(shù)治療。
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什么是難治性高血壓在高血壓里邊有一部分病人,他的血壓是不太好控制的,這個(gè)我們把它叫做難治性高血壓,在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的,三種或者三種以上的降壓藥物,其中包含一種利尿劑,血壓仍然不能夠得到有效控制,這種時(shí)候就把病人的血壓稱為難治性高血壓,但是在臨床上也有一些病人,他的血壓如果說使用了四種降壓藥物,血壓才能夠得到控制,這部分病人的血壓,也把它叫做難治性高血壓,在臨床上我們中國(guó)高血壓的人群患病率大概有25%,也就說每四個(gè)成年人當(dāng)中,就有一個(gè)高血壓的患者,難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%,所以它是一個(gè)人群相對(duì)比較大的一組患者,而且難治性高血壓病人,更容易發(fā)生心腦血管的疾病,所以需要引起我們足夠的重視。01:21
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什么是癲癇癲癇如果用老百姓的話,就是像羊癲瘋一樣的,這個(gè)人看著平時(shí)好好的,什么事都沒有,跟正常人都完全一樣,沒有任何的區(qū)別,但是一來這人就像換了一個(gè)人一樣,突然的倒地、意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、四肢抽搐的這種情況,它是一種發(fā)作性的一個(gè)疾病,它是因?yàn)槲覀兏鞣N各樣的原因,引起來的腦子的這種神經(jīng)元的,成千上萬的神經(jīng)元,同時(shí)的異常的一個(gè)放電,引起來的一系列的這種臨床的表現(xiàn),所以一般的以肢體的這種強(qiáng)直陣攣的表現(xiàn)為主,這是一次發(fā)作,我們是診斷為顯性發(fā)作,如果診斷為癲癇的話,我們一般是要求有兩次非誘發(fā)因素的這種顯性的一個(gè)發(fā)作,而且是間隔24小時(shí)以上,出現(xiàn)兩次的話,這樣我們就可以診斷一個(gè)癲癇,但是除了臨床表現(xiàn)之外,我們還要借助一些影像學(xué)的,像CT、核磁、腦電圖,還有一些血的生化的檢查,來盡快的盡早的明確,癲癇的病因。01:24
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什么是難治性癲癇難治性癲癇指的是給予患者合理的藥物治療,但是患者的癲癇發(fā)作仍然遷延不愈,反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作,這叫做難治性癲癇。難治性癲癇的患者,抗癲癇藥物的血藥濃度都是達(dá)標(biāo)的,也經(jīng)過了多種藥物的聯(lián)合治療,但是效果還是不好,具體的發(fā)病機(jī)制其實(shí)不是特別清楚,有些可能是有耐藥性,有些患者可能是基因有關(guān)系。對(duì)于難治性癲癇的患者來講,也可以經(jīng)過一些功能神經(jīng)外科的評(píng)估,觀察能不能進(jìn)行手術(shù)治療,有些患者經(jīng)過手術(shù)治療也可能達(dá)到一定的效果的,可以在醫(yī)生的建議下嘗試進(jìn)行應(yīng)用。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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什么是藥物難治性癲癇一般來說,臨床上所謂的藥物難治性癲癇,是指對(duì)一線抗癲癇藥物效果并不是特別明顯,使用一線抗癲癇藥物以后,患者的癲癇并不能得到有效的控制。另外,有些病人可能選用多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用或者使用新的抗癲癇藥物治療以后但是仍然沒有任何效果,患者的癲癇仍舊頻繁的發(fā)作,這樣就考慮藥物難治性癲癇。一般來說,患者出現(xiàn)了藥物難治性癲癇需要考慮行外科手術(shù)治療,這樣能夠?qū)颊叩陌d癇有一定的幫助,當(dāng)然其中有一部分的患者也可以考慮使用其他的治療辦法,比如物理治療等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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什么是藥物難治性癲癇病情分析:藥物難治性癲癇指的是,在臨床上用治療癲癇的藥物難以控制,患者同時(shí)還會(huì)伴有一定的精神心理方面、認(rèn)知和行為等方面的異常,會(huì)影響到患者的日常工作和生活。一般情況下應(yīng)用三種抗癲癇的藥物,也不能夠完全控制癲癇的發(fā)作。意見建議:在臨床上,大約有25%的患者經(jīng)藥物治療無效,轉(zhuǎn)為難治性的癲癇,手術(shù)治療是最佳的選擇。但是并不是所有的患者都適合做手術(shù),還是需要在癲癇外科術(shù)前進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,因此需要在有經(jīng)驗(yàn)的癲癇中心完成。
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難治性癲癇是什么病情分析:難治性癲癇,通常情況下認(rèn)為是癲癇反復(fù)發(fā)作,難以通過普通的抗癲癇藥物來進(jìn)行控制,往往由于多次癲癇發(fā)作,大腦皮層異常放電,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,從而造成患者智力水平低下,運(yùn)動(dòng)功能障礙等一系列癥狀和體征。意見建議:對(duì)于難治性癲癇,往往建議患者最好住院接受治療,同時(shí)需要進(jìn)一步完善檢查,查明目前造成出現(xiàn)難治性癲癇的主要原因,只有做有針對(duì)性的治療,才能從根本上達(dá)到徹底治療的目的。
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什么是難治性腹水所謂難治性腹水是指對(duì)限制鈉的攝入和大劑量利尿劑治療無效或者治療性腹穿,放腹水后很快復(fù)發(fā)的腹水,稱為難治性腹水,對(duì)于難治性腹水的治療可以多次反復(fù),治療性腹穿放液或者肝移植,再或者經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)內(nèi)體分流術(shù)和腹腔靜脈分流術(shù)來治療,有條件的患者要盡快進(jìn)行肝移植治療。除此之外,在飲食上也要限制鈉鹽的攝入,限制水
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什么是難治性哮喘?難治性哮喘它通常是指最大推薦劑量的吸入激素治療仍然不能控制的哮喘,一般是把它定義為在除外其他診斷導(dǎo)致哮喘加重的因素得到治療,患者的治療依從性比較好,但是患者仍然具有以下一個(gè)或兩個(gè)主要特點(diǎn),同時(shí)具有兩個(gè)次要特點(diǎn)的哮喘。其中主要特點(diǎn)包括:1、持續(xù)應(yīng)用或接近持續(xù)應(yīng)用一年中超過50%的時(shí)間進(jìn)行口服激素治療。