為你推薦

• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個(gè)我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時(shí)候就把病人的血壓稱(chēng)為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說(shuō)使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國(guó)高血壓的人群患病率大概有25%，也就說(shuō)每四個(gè)成年人當(dāng)中，就有一個(gè)高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個(gè)人群相對(duì)比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

  01:21
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-27 3943次

• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類(lèi)：第一個(gè)是明確患者的癲癇類(lèi)型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類(lèi)部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開(kāi)普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖，同時(shí)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類(lèi)型用某些藥物反而會(huì)加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類(lèi)型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

  01:12
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3552次

• 什么是藥物難治性癲癇
  一般來(lái)說(shuō)，臨床上所謂的藥物難治性癲癇，是指對(duì)一線(xiàn)抗癲癇藥物效果并不是特別明顯，使用一線(xiàn)抗癲癇藥物以后，患者的癲癇并不能得到有效的控制。另外，有些病人可能選用多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用或者使用新的抗癲癇藥物治療以后但是仍然沒(méi)有任何效果，患者的癲癇仍舊頻繁的發(fā)作，這樣就考慮藥物難治性癲癇。一般來(lái)說(shuō)，患者出現(xiàn)了藥物難治性癲癇需要考慮行外科手術(shù)治療，這樣能夠?qū)颊叩陌d癇有一定的幫助，當(dāng)然其中有一部分的患者也可以考慮使用其他的治療辦法，比如物理治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 1256次

• 什么是難治性癲癇
  難治性癲癇指的是給予患者合理的藥物治療，但是患者的癲癇發(fā)作仍然遷延不愈，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作，這叫做難治性癲癇。難治性癲癇的患者，抗癲癇藥物的血藥濃度都是達(dá)標(biāo)的，也經(jīng)過(guò)了多種藥物的聯(lián)合治療，但是效果還是不好，具體的發(fā)病機(jī)制其實(shí)不是特別清楚，有些可能是有耐藥性，有些患者可能是基因有關(guān)系。對(duì)于難治性癲癇的患者來(lái)講，也可以經(jīng)過(guò)一些功能神經(jīng)外科的評(píng)估，觀察能不能進(jìn)行手術(shù)治療，有些患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療也可能達(dá)到一定的效果的，可以在醫(yī)生的建議下嘗試進(jìn)行應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-25 1849次

• 什么是難治性癲癇
  病情分析：難治性癲癇指的是患者癲癇反復(fù)發(fā)作，每月至少四次以上，給予正規(guī)的抗癲癇藥物治療，并且藥物濃度在有效范圍內(nèi)，仍然不能控制，并且影響了生活，這就是難治性癲癇。意見(jiàn)建議：建議這種患者一定要完善顱腦核磁共振檢查排除顱內(nèi)占位以及其它的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。必要時(shí)可以經(jīng)過(guò)多學(xué)科評(píng)估進(jìn)行手術(shù)治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 藥物難治性癲癇如何用藥
  病情分析：藥物難治性癲癇用藥，主要以聯(lián)合用藥為主，可以聯(lián)合兩種或兩種以上的藥物進(jìn)行抗癲癇治療，多數(shù)可以有效控制藥物難治性癲癇。意見(jiàn)建議：建議先通過(guò)聯(lián)合用藥的方式來(lái)控制癲癇。聯(lián)合用藥控制不理想的患者，可以考慮通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)治療前要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 什么是難治性腹水
  所謂難治性腹水是指對(duì)限制鈉的攝入和大劑量利尿劑治療無(wú)效或者治療性腹穿，放腹水后很快復(fù)發(fā)的腹水，稱(chēng)為難治性腹水，對(duì)于難治性腹水的治療可以多次反復(fù)，治療性腹穿放液或者肝移植，再或者經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)內(nèi)體分流術(shù)和腹腔靜脈分流術(shù)來(lái)治療，有條件的患者要盡快進(jìn)行肝移植治療。除此之外，在飲食上也要限制鈉鹽的攝入，限制水
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 66次

• 什么是難治性哮喘？
  難治性哮喘它通常是指最大推薦劑量的吸入激素治療仍然不能控制的哮喘，一般是把它定義為在除外其他診斷導(dǎo)致哮喘加重的因素得到治療，患者的治療依從性比較好，但是患者仍然具有以下一個(gè)或兩個(gè)主要特點(diǎn)，同時(shí)具有兩個(gè)次要特點(diǎn)的哮喘。其中主要特點(diǎn)包括：1、持續(xù)應(yīng)用或接近持續(xù)應(yīng)用一年中超過(guò)50%的時(shí)間進(jìn)行口服激素治療。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 180次