問(wèn)心肌梗死如何處理
病情描述:
心肌梗死如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死是非常嚴(yán)重的疾病,發(fā)病非常急,確定診斷以后應(yīng)該及時(shí)的采取溶栓或者支架手術(shù)等方法治療,如果錯(cuò)過(guò)了手術(shù)時(shí)間,也可以應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療。
意見(jiàn)建議:
心肌梗死的病人如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),處理得當(dāng),很快就可以穩(wěn)定病情,要保持心情舒暢,臥床休息,按醫(yī)囑服用抗血小板凝集的藥物以及降血脂等藥物治療。
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺(jué),但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說(shuō)生氣,比如說(shuō)勞累,比如說(shuō)休息不好,比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺(jué),叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量,使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊撸ㄆ趶?fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死如何處理如果是急性的心肌梗死,這個(gè)時(shí)候搶救瀕死的心肌,縮小梗死的面積,保護(hù)心臟的功能,及時(shí)的處理各種并發(fā)癥是處理心肌梗死最重要的措施。首先再灌注的治療是急性st段抬高心肌梗死最主要的治療措施,冠狀動(dòng)脈再通的越早,患者的療效是越好的,瀕死的心肌面積會(huì)縮小很多,沒(méi)有并發(fā)癥的患者在急性期需要絕對(duì)臥床1到3天,進(jìn)行吸氧的治療,持續(xù)性的進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),還需要觀察患者的心律和心律的變化以及血壓和呼吸的情況。如果出現(xiàn)了低血壓、休克的患者,必要的時(shí)候需要監(jiān)測(cè)肺毛細(xì)血管嵌入壓和靜脈壓。另外,還用一些常用藥來(lái)進(jìn)行治療,比如硝酸甘油、肝素、阿司匹林或者β受體阻滯劑。偶發(fā)室性早搏的時(shí)候需要嚴(yán)密地觀察,不需要用藥,如果發(fā)生了頻發(fā)性的室性早搏或者是室性心動(dòng)過(guò)速的時(shí)候,可以采用一些利多卡因進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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急性心肌梗死后如何處理心肌梗死的患者需要絕對(duì)臥床的休息,同時(shí)需要進(jìn)行心電監(jiān)測(cè),吸氧以及制動(dòng),同時(shí)需要解除疼痛,給予一些嗎啡類的藥物鎮(zhèn)痛,可以減輕患者的煩躁以及瀕死感,降低心臟負(fù)荷。同時(shí),可以使用硝酸酯類的藥物,主要可以通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加血流。但一些懷疑下壁以及右室急性梗死的患者,不適用硝酸酯類的藥物。另一方面,可以使用β受體的拮抗劑,可以有效的減少心肌耗氧量,改善缺血區(qū)的氧供應(yīng),縮小心肌梗死的面積,從而減少?gòu)?fù)發(fā)性心肌缺血,再梗死,室顫以及惡性心律失常的可能。另一方面,是給予一些抗血小板凝集的藥物,如阿司匹林等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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急性心肌梗死后如何處理病情分析:出現(xiàn)急性心梗后及時(shí)的送往醫(yī)院,早住院及時(shí)的處理,嚴(yán)重的心律失常,泵衰竭和其他嚴(yán)重并發(fā)癥,住院后爭(zhēng)取在30分鐘內(nèi)進(jìn)行藥物溶栓或90分鐘內(nèi)開(kāi)始介入治療。意見(jiàn)建議:急性期要絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,不要探視,防止不良刺激,緩解緊張、焦慮情緒,保證充足睡眠,低脂、低膽固醇、容易消化飲食,避免飽餐。
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心肌梗死如何護(hù)理病情分析:心肌梗死病人要做好一般護(hù)理,還有病情觀察,疼痛,溶栓治療,心理護(hù)理,康復(fù)護(hù)理等這幾項(xiàng)。急性期要臥床休息12個(gè)小時(shí),保持環(huán)境的安靜,減少探視在飲食上要采取流質(zhì)容易消化的食物,身體恢復(fù)以后才能過(guò)渡到普通飲食。意見(jiàn)建議:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖,血壓,呼吸,出入量,末梢循環(huán)這些情況。根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),使用止痛劑藥物。
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心肌梗死該如何處理發(fā)生心肌梗死時(shí)應(yīng)立即呼救,同時(shí)就地緊急處理,讓病人停止一切活動(dòng),絕對(duì)的臥床休息,盡快地解除疼痛。因劇烈疼痛是促使病人發(fā)生休克和心律失常的因素之一,可以用硝酸甘油片或消心痛舌下含服,如有效可五分鐘后再含服一次。服藥期間要注意監(jiān)測(cè)血壓,血壓低時(shí)不宜使用。另外還可以配合中藥蘇荷香丸和冠心蘇合丸進(jìn)行調(diào)理治療
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急性心肌梗死后如何處理急性心肌梗死病情在得到穩(wěn)定以后需要常規(guī)服用抗血小板的藥物,如阿司匹林腸溶片,防止病情的反復(fù)發(fā)作,可以配合降低血脂,增加血管彈性的藥物,如阿托伐他汀鈣,后期還是注意避免誘發(fā)因素,避免寒冷的刺激,不要暴飲暴食。應(yīng)積極的治療,引起心肌梗死的原發(fā)性疾病,積極的治療冠心病。后期應(yīng)注意避免重體力活動(dòng),避免煙酒的