如果是急性的心肌梗死,這個時候搶救瀕死的心肌,縮小梗死的面積,保護(hù)心臟的功能,及時的處理各種并發(fā)癥是處理心肌梗死最重要的措施。
首先再灌注的治療是急性st段抬高心肌梗死最主要的治療措施,冠狀動脈再通的越早,患者的療效是越好的,瀕死的心肌面積會縮小很多,沒有并發(fā)癥的患者在急性期需要絕對臥床1到3天,進(jìn)行吸氧的治療,持續(xù)性的進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),還需要觀察患者的心律和心律的變化以及血壓和呼吸的情況。
如果出現(xiàn)了低血壓、休克的患者,必要的時候需要監(jiān)測肺毛細(xì)血管嵌入壓和靜脈壓。另外,還用一些常用藥來進(jìn)行治療,比如硝酸甘油、肝素、阿司匹林或者β受體阻滯劑。
偶發(fā)室性早搏的時候需要嚴(yán)密地觀察,不需要用藥,如果發(fā)生了頻發(fā)性的室性早搏或者是室性心動過速的時候,可以采用一些利多卡因進(jìn)行治療。