問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何治療
病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期,就應(yīng)當(dāng)聯(lián)合用藥治療,爭(zhēng)取控制住病情的進(jìn)展,減少致殘,提高生活質(zhì)量,比如可以應(yīng)用,布洛芬,美洛昔康,塞來(lái)昔布等,聯(lián)合甲氨蝶呤,或者來(lái)氟米特等治療,也可以早期就應(yīng)用生物制劑治療。
意見(jiàn)建議:
患者也要注意,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),防止貧血和營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生,要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療和隨診,也要注意藥物的不良反應(yīng)。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面:一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類(lèi)風(fēng)濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來(lái)綜合進(jìn)行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。01:11
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀(guān)指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線(xiàn)的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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如何治療早期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是和患者病情的嚴(yán)重程度有關(guān),根據(jù)患者的病情,制定適合的方案,對(duì)于輕癥的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,比如只累及少量的關(guān)節(jié),化驗(yàn)血沉c反應(yīng)蛋白沒(méi)有明顯升高,類(lèi)風(fēng)濕因子滴度不高,并且抗CCP抗體這類(lèi)抗體也是陰性,通??梢越o予甲氨蝶呤或者是甲氨蝶呤聯(lián)合羥氯喹抗風(fēng)濕治療,同時(shí)可以應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物緩解癥狀。而對(duì)于病情嚴(yán)重活動(dòng)的重癥類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,比如出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,影響生活,影響行走。并且化驗(yàn)c反應(yīng)蛋白血沉明顯增高,類(lèi)風(fēng)濕因子高低度陽(yáng)性,以及抗ccp抗體等提示骨侵蝕作用的抗體也是陽(yáng)性,這個(gè)時(shí)候患者就需要強(qiáng)化治療。通常需要以甲氨蝶呤為基礎(chǔ),聯(lián)合羥氯喹,柳氮磺胺吡啶或者是艾拉莫德等,兩年或兩年以上的抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合治療,同時(shí)予以非甾體類(lèi)抗炎藥物緩解癥狀,必要的時(shí)候患者還可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素或者應(yīng)用生物制劑緩解癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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如何治療風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情分析:風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是不同的,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要應(yīng)用抗感染藥物,比如青霉素或者紅霉素,阿奇霉素等,也可以聯(lián)合阿司匹林,布洛芬,或者糖皮質(zhì)激素治療,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是應(yīng)用改善病情藥物,比如甲氨蝶呤,羥氯喹,艾拉莫德,柳氮磺吡啶,來(lái)氟米特等治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:患者也要注意保暖,避免感染,還要保護(hù)好關(guān)節(jié),避免受損傷,另外,在病情緩解后就要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉,還要堅(jiān)持隨診。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種難治性的自身免疫性疾病,對(duì)于這種疾病需要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,然后選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長(zhǎng)期的治療。可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,同時(shí)加強(qiáng)保暖,避免受涼,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物鹽酸氨基葡萄糖,一般來(lái)講需要幾千元左右的費(fèi)用。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期應(yīng)該以藥物治療為主,同時(shí)可以進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉以及物理治療辦法等。而且早期積極的進(jìn)行達(dá)標(biāo)治療,按照個(gè)體化的原則應(yīng)用藥物,能夠達(dá)到臨床緩解或者疾病的低活動(dòng)度。其中藥物治療分為五大類(lèi),而抗風(fēng)濕改變病情藥物比較關(guān)鍵,這類(lèi)藥物雖然止疼效果比較慢,臨床改善的時(shí)間大約需要1-6個(gè)月,但具有改善和延