問怎樣判斷是心絞痛還是胃疼
病情描述:
怎樣判斷是心絞痛還是胃疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛較常見的誘發(fā)因素是勞累、情緒激動(dòng)、過飽、便秘、寒冷、吸煙、飲酒等。此外,心動(dòng)過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。但疼痛一般出現(xiàn)在活動(dòng)當(dāng)時(shí),而不是在勞累之后,部分患者固定發(fā)生在半夜或凌晨,持續(xù)數(shù)分鐘或十余分鐘,經(jīng)休息或用藥可緩解;而胃疼大部分沒有固定時(shí)間,往往在飯前或飯后容易發(fā)生胃疼。
意見建議:
為你推薦
-
怎樣判斷寶寶是腸絞痛一般可根據(jù)寶寶的表現(xiàn)來判斷是不是腸絞痛,腸絞痛的寶寶一般進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧,會(huì)表現(xiàn)腿向上蜷起、手腳發(fā)涼,同時(shí)可能會(huì)有面部潮紅、口周蒼白的表現(xiàn),腹部會(huì)有明顯的脹滿和緊張。腸絞痛發(fā)作的時(shí)候?qū)殞毘霈F(xiàn)哭鬧,通過喂奶是不能緩解的。發(fā)生腸絞痛的時(shí)候,可以試著把寶寶抱起來拍背或者輕輕的順時(shí)針方向揉肚子,有明顯的排氣排便以后,寶寶哭鬧就會(huì)緩解。平時(shí)也可以適當(dāng)給寶寶服用些益生菌,促進(jìn)寶寶消化,減少腸絞痛等發(fā)生的概率。但也要注意與其他疾病進(jìn)行區(qū)分,如果寶寶持續(xù)哭鬧,同時(shí)伴有腹脹、拒揉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,要帶孩子到醫(yī)院去看醫(yī)生,排除腸套疊、腸梗阻、闌尾炎等其他的疾病。01:42
-
心絞痛在哪個(gè)位置疼心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現(xiàn)是胸部壓榨性疼痛,疼痛的部位主要是在胸骨后,可放射到心前區(qū)、左側(cè)胳膊等,同時(shí)會(huì)伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現(xiàn)。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型,稱為非典型心絞痛,這類患者的疼痛部位并非在胸口,可能表現(xiàn)為肚子痛,尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會(huì)表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等癥狀,但同時(shí)還會(huì)伴有胸口發(fā)悶、悶痛等。另外,對(duì)于冠心病合并糖尿病的患者來說,可能由于糖尿病神經(jīng)病變等原因,導(dǎo)致患者對(duì)疼痛的感知不敏感,在發(fā)生心絞痛時(shí)患者可能沒有任何癥狀表現(xiàn),或者癥狀比較輕微,患者難以自行發(fā)現(xiàn)。所以說,心絞痛的部位并不固定,但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現(xiàn),此時(shí)患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后,短時(shí)間內(nèi)即可緩解胸悶、胸痛等癥狀,若是癥狀持續(xù)加重且服用急救藥物后仍未緩解,需及時(shí)撥打120送醫(yī)治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者,嚴(yán)禁服用硝酸甘油;對(duì)麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者,需謹(jǐn)慎服用麝香保心丸。02:38
-
怎樣判斷是心絞痛還是胃疼1、首先是疼痛的時(shí)間,心絞痛容易常見的誘因是勞累、情緒激動(dòng)、寒冷,此外,心動(dòng)過速、過緩,血壓過低也可誘發(fā),而胃疼是沒有這些誘因,胃疼大部分沒有固定的時(shí)間,往往在飯前或飯后容易產(chǎn)生疼痛。2、疼痛的部位,心絞痛的部位比較廣,典型的在胸骨正中之后,疼痛范圍不是很局限,可放射至左肩左臂以及咽喉部,而胃疼一般在上腹部,疼痛的范圍比較局限。3、疼痛的時(shí)間,心絞痛一般為陣發(fā)性,持續(xù)三五分鐘會(huì)逐漸消失,而胃疼一般根據(jù)個(gè)人的情況和病情來定,時(shí)間的長(zhǎng)短不固定。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
-
?怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別,如何鑒別心絞痛和胃痛,需要做以下幾點(diǎn):第一,胃痛和心絞痛位置大致相同,所以在臨床上非常難鑒別,如何區(qū)分應(yīng)該首先做基礎(chǔ)檢查,比如做查體,對(duì)于腹部查體和心臟查體有所區(qū)分,另外對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查,如果心電圖發(fā)生了異常,提示可能是心絞痛發(fā)作,而心電圖無異常,并且查體腹部疼痛可能與胃痛有關(guān)。第二,做抽血化驗(yàn),主要是檢測(cè)心臟方面和胃部情況,如果心肌酶偏高,或者是心肌肌鈣蛋白偏高,可能提示心絞痛,甚至心肌梗死。第三,應(yīng)該做相關(guān)放射線或者是鋇餐透視檢查,如果胃部有疾病,包括胃潰瘍或者是慢性胃炎,這時(shí)能夠被發(fā)現(xiàn)。通過以上幾點(diǎn)檢查和分析,胃痛和心絞痛就不難鑒別了,在臨床上應(yīng)該積極進(jìn)行相關(guān)區(qū)分,否則可能會(huì)因?yàn)檎`診,而耽誤病情進(jìn)展。語音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
-
怎樣判斷是心絞痛還是胃痛病情分析:首先詢問既往是否有相關(guān)病史,其次是詢問是否有相關(guān)癥狀,如惡心嘔吐、反酸等,發(fā)病前是否飲食不規(guī)律,是否勞累等。意見建議:如果病史不明確,相關(guān)癥狀也不明顯,發(fā)病前也沒有明顯誘因??梢钥紤]含服硝酸甘油,如果疼痛緩解考慮心絞痛。建議情況允許的情況下行胃鏡、心電圖等相關(guān)檢查,以協(xié)助鑒別。
-
怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛與胃痛難以區(qū)分,因?yàn)樘弁吹牟课幌嘟耘R床上加以區(qū)分才能發(fā)現(xiàn)心絞痛還是胃痛。心絞痛是以上半身左側(cè)心前區(qū)疼痛為主,并可以放射到上肢后背甚至手指,發(fā)作前多半有勞累或者精神緊張,與飲食因素關(guān)系不大。雖然,胃部疼痛的部位和心絞痛相似,但是多與飲食因素有關(guān)并且伴有惡心、嘔吐、吐酸、胃脹等癥狀。
-
怎樣判斷是心絞痛還是胃痛心絞疼和胃疼還是有一定區(qū)別的,可以通過病史,伴隨癥狀,心電圖等明確鑒別。心絞痛一般有冠心病病史,胃疼一般沒有,心絞疼心電圖有心臟缺血的表現(xiàn),而胃疼沒有。下面具體進(jìn)行闡述。
-
怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別,如何鑒別心絞痛和胃痛,需要做以下幾點(diǎn):第一,胃痛和心絞痛位置大致相同,所以在臨床上非常難鑒別,如何區(qū)分應(yīng)該首先做基礎(chǔ)檢查,比如做查體,對(duì)于腹部查體和心臟查體有所區(qū)分,另外對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查,如果心電圖發(fā)生了異常,提示可能是心絞痛發(fā)作,而心電圖無異常,并且查體腹部疼痛