問腦積水要如何治療
病情描述:
腦積水要如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水一般都需要進行分流手術(shù),但是需要根據(jù)患者的具體情況,有些患者是不適合做分流手術(shù),比如容易有感染,血性腦積液,細胞數(shù)過多等。如果腦積水早期或病情較輕,發(fā)展緩慢的患者可以先使用利尿劑或脫水劑藥物。
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腦積水如何治療必須明確的是,腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病,它這個發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止,還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒,在兩歲至五歲期間,有自然緩解的可能性,我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水,可以不需要處理。對于內(nèi)科腦積水的處理,一般治療主要是適用于病情比較輕,或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌,或者是增加機體的水分排出。這些方法可以用利尿劑,雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過前囟,或者腰椎的反復(fù)穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水,可以用地塞米松鞘內(nèi)注射,或者是口服,對近期患兒可能是有效的,第四個要限制水,使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物,減少腦脊液的分泌和增加排水量,這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑,這些都適用于不能手術(shù),治療的病例,或者是說為手術(shù)前做好準(zhǔn)備。02:10
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小腦腫瘤伴腦積水如何治療小腦腫瘤伴隨腦積水該如何治療,這也是一個非常專業(yè)的問題,小腦腫瘤看看是在哪,小腦的蚓部,如果是髓母細胞瘤,或者是小腦半球的腫瘤,這種情況下呢,治療有各種不同的方案。有很多人認為腫瘤切除完了以后,腦積水就好了,所以這種情況就把腦積水,就解決了,所以就先切除腫瘤。還有的發(fā)現(xiàn),切除腫瘤以后,仍然有腦積水的,所以切除不行,之后再進行腦積水的治療。還有就是先把腦積水緩解了,我們再切除腫瘤,術(shù)后發(fā)生腦積水,也把它解決了,所以有三種方案。01:10
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慢性腦積水要如何治療早期為了治療慢性腦積水,人們采取的各種各樣的分流手術(shù),包括腦室與腦池分離、如側(cè)腦室與沈大池分離術(shù)、終板造瘺術(shù)、第三室終板造瘺術(shù);腦實體腔分流,如腦室(腦池)腹腔分流術(shù),腦室胸腔分流術(shù)等。將腦脊液引出體外,如側(cè)腦室鼓室分流術(shù)、腦室與輸尿管分流術(shù)等;將腦脊液引入心血管系統(tǒng)上,如腦室心房分流術(shù),腦室靜脈分流術(shù)等。慢性腦積水是一種常見的疾病,發(fā)病時期使人五官受到極大的影響。慢性腦積水的發(fā)病可以分:過敏性腦積水;副腦積水竇炎;萎縮性腦積水等等。語音時長 1:39”
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腦積水如何治療腦積水的治療包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。非手術(shù)治療適用于早期或者病情較輕,發(fā)展緩慢者,目的在于減少腦脊液的分泌或者增加機體的水分排出,方法包括應(yīng)用利尿劑以及經(jīng)前囟或者腰椎反復(fù)穿刺放液。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高,或經(jīng)手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重的腦積水如顱頭圍超過五十公分,大腦皮層萎縮厚度在一公分以下,已經(jīng)合并有嚴(yán)重的功能障礙及畸形者,也可以進行手術(shù)治療但效果不佳。手術(shù)方式主要包括,解除梗阻的手術(shù)以及減少腦脊液形成,還有腦脊液分流術(shù)。在兒童比較常采用的是腦脊液分流術(shù),包括腦室外引流以及腦室腹腔分流術(shù)。語音時長 01:16”
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慢性腦積水要如何治療腦積水本身就是屬于慢性疾病,是出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬,這會導(dǎo)致腦組織的受壓越來越重,從而形成癥狀加重,同時還會引起顱內(nèi)壓增高,這個可以先進行ct或者磁共振來確定腦積水類型,如果檢查是交通性腦積水的話,可以做腦室分流手術(shù)處理,如果是檢查梗阻性腦積水,可以進行造瘺手術(shù)治療。
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腦積水如何治療腦積水的治療,首先針對病因治療,炎癥產(chǎn)生的積水、腫瘤導(dǎo)致的積水針對它的病因進行治療,其次針對腦積水的產(chǎn)生和吸收,進行適應(yīng)的治療。最后是一個外科的引流治療,引流治療有各種方式,還有某些腦積水我們直接可以穿刺等。
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小兒腦積水如何治療小兒腦積水一般通過注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療,經(jīng)過及時有效治療,可以得到較好的緩解。1、注意休息:小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致,患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀,對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
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腦積水頭痛如何治療腦積水是由顱腦疾病引起腦脊液分泌過多或者循環(huán)吸收障礙而使顱內(nèi)腦脊液量增加,導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴大和蛛網(wǎng)膜下腔擴大,它的典型癥狀就是頭痛,嘔吐,視力模糊以及視乳頭水腫等等。頭痛是因為顱內(nèi)壓增高引起的,治療頭痛主要的方法就是降低顱內(nèi)壓。內(nèi)科治療使用脫水的藥物,包括甘露醇;外科治療就是通過手術(shù)引流腦脊液,在兒童