問如何糾正高鉀血癥
病情描述:
如何糾正高鉀血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鉀血癥是指血清鉀濃度,大于5.5毫摩爾每升的一種病理狀態(tài)。此時(shí)的體內(nèi)的鉀總量可以增多,正?;蛘呤侨狈?。積極尋找并引導(dǎo)其識(shí)別和積極治療原發(fā)病,控制鉀的攝入。高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要危害是心臟的抑制,治療原則,就是要保護(hù)心臟,迅速降低血鉀??梢酝ㄟ^,靜脈用碳酸氫鈉,鈣劑,高滲鹽水,葡萄糖胰島素以及透析等。
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如何糾正脊柱側(cè)彎對(duì)不同的年齡段出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,糾正脊柱側(cè)彎的方法不一樣。對(duì)青少年兒童的脊柱側(cè)彎,往往可以考慮采取一些如背背佳等,一些保守治療。對(duì)一些兒童時(shí)期學(xué)齡前或者學(xué)齡期兒童出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,尤其是對(duì)一些姿勢(shì)性姿態(tài)不良、學(xué)習(xí)姿勢(shì)不好,出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,要從根本上改變脊柱側(cè)彎,就要糾正患兒的不良的學(xué)習(xí)姿勢(shì)和不良的坐、立姿勢(shì)。對(duì)于成人脊柱側(cè)彎,如果是出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,已經(jīng)出現(xiàn)了功能上的改變,出現(xiàn)了明顯的一些畸形,甚至是出現(xiàn)了脊髓神經(jīng)壓迫,這時(shí)候就需要手術(shù)來矯正脊柱側(cè)彎。01:22
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腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥我們慢性腎病的病人,由于腎小球的濾過率的功能的下降,它對(duì)鉀的濾出就會(huì)減少。那么腎小管的功能,重吸收功能也會(huì)減弱,所以對(duì)鉀的重吸收功能,也會(huì)出現(xiàn)問題,所以造成患者,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高鉀血癥。那么我們?cè)陲嬍成?,是如何預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢,我們一般來說,含鉀的食物,主要集中在于水果和蔬菜,我們慢性腎病的病人吃水果,就不能像正常人一樣,比如說一個(gè)大西瓜吃好幾瓣,這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果,每次就吃一小牙,很少量的一個(gè)水果的攝入量,蔬菜我們也是建議病人,不要吃生鮮的蔬菜,那么我們的蔬菜,是要通過水焯過之后,把水棄之,然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少,含鉀的成分,那么肉類的食品,我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下,這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入,造成一個(gè)高鉀血癥,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的心律失常,這樣就會(huì)危及生命。01:34
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如何糾正高鉀血癥高鉀血癥是腎功能衰竭的主要并發(fā)癥,往往比較急,后果比較重,可能引起致命性的心律失?;蛘咝呐K驟停。高分解狀態(tài)的急性腎衰可以很快發(fā)生高鉀血癥和酸中毒,在少尿期必須將患者的血清鉀控制在6.5毫摩爾每升以下,一旦發(fā)生高鉀要馬上處理。第一,5%的碳酸氫鈉液糾正酸中毒,可提高血的ph值,使血清鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。第二,10%的葡萄糖酸鈣溶液二十毫升,靜脈注入,對(duì)抗鉀對(duì)心肌的毒性作用,但是正在使用洋地黃的患者不要使用,鈣可加強(qiáng)洋地黃的毒性。第三,使用高糖加胰島素靜脈滴注,使血清鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)。第四,使用降鉀樹脂口服治療。采用上述措施以后,如果血鉀不降或者繼續(xù)升高,要準(zhǔn)備透析治療。語音時(shí)長 1:49”
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如何糾正高鈉血癥?高鈉血癥的治療包括:一,低血容量性高鈉血癥,嚴(yán)重的低血容量性高鈉血癥的早期治療可給予等滲鹽水,糾正血容量不足,因?yàn)榈葷B鹽水的滲透壓通常低于患者的血漿滲透壓,給藥后血清鈉濃度會(huì)有所下降,一旦循環(huán)不足的體征緩解,可改用0.45%的鹽水來糾正剩余的失水量。二,血容量正常的高鈉血癥,血容量正常的高鈉血癥的糾正,需要估算和補(bǔ)充失水量,持續(xù)昏迷、胃腸道和腎臟丟失必須考慮在內(nèi),并予以糾正。三,高血容量性高鈉血癥,血容量過多的高鈉血癥,需要清除過多的鈉,使用利尿劑可以達(dá)到目的,在某些情況下也需要進(jìn)行補(bǔ)液治療,腎功能明顯受損的患者可以采取透析治療的方式。語音時(shí)長 1:25”
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如何糾正高血脂患者覺得血脂越低越好的認(rèn)知病情分析:高血脂患者確實(shí)是血脂越低越好,尤其是合并有心腦血管疾病,這種情況一般是建議血脂控制得越低越好。但是也不能單純?yōu)榱税蜒档煤艿?,無限的加大降血脂的藥物,因?yàn)樗☆愃幬锓眠^量是容易引起肝損傷的,所以像這類患者還是要帶他去醫(yī)院心內(nèi)科就診。意見建議:高血脂的病人,平時(shí)要嚴(yán)格控制飲食,改善不良的生活習(xí)慣,不要吸煙,不要喝酒,如果是服用他汀類藥物,一定要注意定期去醫(yī)院復(fù)查。
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如何降高鉀血癥高鉀血癥是指血鉀能夠超過5.5毫摩爾每升。高鉀血癥可以導(dǎo)致病人心跳突然停止,因此高鉀血癥一經(jīng)診斷,必須積極治療,停止一切含有鉀的藥物或溶液,而降低血鉀的濃度,可以采取以下措施,促使鉀離子轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),比如陽離子交換樹脂的應(yīng)用、透析療法等。針對(duì)心律失??梢杂?0%葡萄糖酸鈣溶液靜推。
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如何快速糾正高低肩高低肩是一種常見的身體姿勢(shì)異常,主要表現(xiàn)為肩膀兩側(cè)高度不一致??焖偌m正高低肩,需結(jié)合多種方法綜合治療,包括改善不良姿勢(shì)、進(jìn)行肌肉鍛煉、使用矯形器具、物理治療和必要時(shí)采取手術(shù)治療。1、改善不良姿勢(shì)長期保持不良坐姿、站姿是高低肩的誘因之一。因此