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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5156次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14716次

• 骨髓炎不治療會怎樣
  患者出現了骨髓炎，不進行治療會出現貧血，會出現病理性骨折，特別是患者出現了膿毒血癥，會出現全身的器官衰竭，所以患者出現了骨髓炎，要積極的進行治療，否則的話會危及患者的生命。一般早期的時候要使用大量的抗生素，進行有效的對細菌治療，一般是使用兩種或兩種以上的抗生素進行治療，之后要根據患者的細菌培養(yǎng)，以及藥物敏感試驗，采取對細菌比較敏感的抗生素進行治療。停藥的時候一般是患者的癥狀緩解，患者體溫降至正常之后，兩周才能停藥。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 2224次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  但病人出現骨髓炎以后，如果嚴重了，會出現骨髓炎部位形成竇道，長時間流水流膿，就會刺激竇道周圍的皮膚，引發(fā)皮膚癌變的情況。還有骨髓炎嚴重了以后會待骨髓炎部位有明顯的死骨形成，導致骨質破壞，從而引發(fā)骨質硬化壞死，后期就會導致骨質缺損，就會引發(fā)肢體部位出現骨折的情況。再就是骨髓炎嚴重了以后，會導致肢體部位形成明顯的炎性水腫以及多發(fā)的竇道形成，而一旦出現了這種情況，就需要行患側肢體截肢手術治療。
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  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-02-23 2551次

• 骨髓炎復發(fā)會怎樣
  病情分析：骨髓炎復發(fā)會引起肢體疼痛，活動受限，皮膚竇道，可造成骨質破壞，骨骼畸形，關節(jié)僵硬。會給患者的生活和工作造成很大的影響。意見建議：慢性骨髓炎患者，當免疫力低下時，就有可能急性發(fā)作，因此平時應該注意提高自身免疫力，不要經常熬夜，過度勞累或受寒涼刺激。骨髓炎復發(fā)說明還有病灶并沒有完全清除，應該進行手術治療，徹底切除炎性肉芽組織以及死骨。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-02 802次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  病情分析：骨髓炎如果沒有及時規(guī)范治療，遷延不愈，嚴重者病變部位遭受反復炎性刺激，致病菌反復感染導致骨質破壞，容易造成病理性骨折或關節(jié)活動障礙甚至畸形，更嚴重者會導致癌變。意見建議：急性骨髓炎應足量足療程敏感抗生素治療，一般經過及時正規(guī)治療預后滿意。慢性骨髓炎在抗生素治療基礎上應手術徹底清除感染病變骨組織并進行骨缺損重建。治療期間飲食應加強營養(yǎng)，多吃高蛋白食物，如肉、蛋、奶類增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-28 1001次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  但病人出現骨髓炎以后，如果嚴重了，會出現骨髓炎部位形成竇道，長時間流水流膿，就會刺激竇道周圍的皮膚，引發(fā)皮膚癌變的情況。還有骨髓炎嚴重了以后會待骨髓炎部位有明顯的死骨形成，導致骨質破壞，從而引發(fā)骨質硬化壞死，后期就會導致骨質缺損，就會引發(fā)肢體部位出現骨折的情況。再就是骨髓炎嚴重了以后，會導致肢體部位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 210次

• 骨髓炎怎樣確診
  患者出現了骨髓炎可以根據臨床表現，相關的輔助檢查以及血液檢查，可以進行明確的診斷。第一，患者相關的臨床表現，有的患者會出現高熱，體溫達39度到40度，肢體會出現明顯的疼痛，出現明顯的壓痛，患者不愿活動肢體。相關的血液檢查可以發(fā)現患者的血常規(guī)、白細胞比較高，中性粒細胞比較高。第二，患者的輔助檢查主要是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 341次