問蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是外科
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是外科
答醫(yī)生回答
病情分析:
在有些醫(yī)院里面,蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科都是可以進(jìn)行就診和治療的。這種疾病在這兩個學(xué)科是有一定的交叉性的。根據(jù)患者當(dāng)?shù)氐那闆r,去哪個學(xué)科都是可以的。
意見建議:
建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定不要吸煙,吸煙會增加這種疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險。患者發(fā)病以后一定要安靜的休息。如果頭痛明顯,可以適當(dāng)?shù)氖褂弥雇磩?、使用?zhèn)靜類藥物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是腦溢血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦溢血,現(xiàn)在應(yīng)該正確的叫腦出血,這兩個病都是腦血管病里邊,出血性的疾病。腦出血是大腦實質(zhì)里邊的,血管破裂形成的血腫,有可能血腫破潰到腦室,進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔,也可能是單純的動脈瘤的破裂,血液直接進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔,就叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血有兩種可能,有的是單純的血管的,動脈瘤破裂以后,直接引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血;有的也是腦實質(zhì)的出血以后,血腫的血液進(jìn)入了腦室以后,進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜的下腔。01:20
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是外科蛛網(wǎng)膜下腔出血,是一種比較常見的神經(jīng)科疾病,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,既可以就診于神經(jīng)內(nèi)科,也可以就診于神經(jīng)外科,如果是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,不需要實施手術(shù)治療,則可以在神經(jīng)內(nèi)科給予藥物治療。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,合并了二次出血,患者顱內(nèi)壓較高,腦水腫較明顯,需要積極的手術(shù)處理,來降低升高的顱內(nèi)壓,這時候蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要就診于神經(jīng)外科。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血,合并有動脈瘤,動靜脈畸形破裂的情況,此類患者既可以選擇神經(jīng)內(nèi)科,也可以選擇神經(jīng)外科。語音時長 01:19”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血,也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,它占我們急性腦卒中的10%,是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多,動脈瘤破裂導(dǎo)致的病人,在三十到六十歲,女性多于男性,主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因,還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語音時長 01:51”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是腦溢血引起的病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血不是腦出血引起的,這兩者還是不一樣的。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是因為動脈瘤破裂引起的,動脈瘤破裂導(dǎo)致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔。而腦出血通常是長期的高血壓病引起的腦實質(zhì)出血。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對的臥床休息。如果腦水腫明顯,需要配合使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物。另外要注意使用鈣離子拮抗劑,防止動脈的痙攣。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血都需要外科治療嗎病情分析:并不是所有的蛛網(wǎng)膜下腔出血都需要外科手術(shù)。因為有一些癥狀比較輕的患者可能只需要進(jìn)行內(nèi)科保守治療,患者顱內(nèi)的出血就會被逐漸吸收。意見建議:建議存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要盡早就診,需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的治療,在急性期需要絕對臥床休息。為了查明網(wǎng)膜下腔出血的病因,可能還需要進(jìn)行全腦血管造影。如果存在顱內(nèi)動脈瘤,可能還要進(jìn)行介入手術(shù)治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。