問(wèn)拍片能查出肺結(jié)核嗎
病情描述:
拍片能查出肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
拍片是可以查出有沒(méi)有肺結(jié)核,胸片是常用于篩查肺結(jié)核的一種手段,但有一定的漏診概率,還需要結(jié)合痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查來(lái)綜合評(píng)估。
意見(jiàn)建議:
肺結(jié)核是呼吸道傳染病,平常要戴好口罩預(yù)防,不要隨地的吐痰,盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所,不要與肺結(jié)核患者密切接觸,多鍛煉身體可以提高自身的免疫力,一旦確診就需要規(guī)律的吃藥。
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無(wú)淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查,比如進(jìn)行痰查細(xì)菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè),都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái),需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療,同時(shí)如果能取病理,可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來(lái)做耐藥實(shí)驗(yàn),看是不是結(jié)核菌對(duì)常見(jiàn)結(jié)核藥物耐藥,如果是耐藥,就需要更換藥物,使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好,就可以考慮手術(shù)切除,尤其是肺部的病變,切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年,然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上,肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。01:01
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拍片能檢查出肺結(jié)核嗎一般來(lái)說(shuō),絕大部分的肺結(jié)核都可以通過(guò)拍片檢查發(fā)現(xiàn)。典型的肺結(jié)核病變,主要出現(xiàn)在上葉的尖后段和下葉的背段和后基底段,可以呈現(xiàn)多態(tài)性,密度不均勻,邊緣比較清楚,容易出現(xiàn)空洞和播散病灶。但是需要注意一些特殊情況,如果本身肺結(jié)核病灶比較小,通過(guò)拍片檢查可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)。另外,如果肺結(jié)核的病灶被其他的臟器所遮擋,也有可能出現(xiàn)漏診。所以如果懷疑存在肺結(jié)核的可能,建議進(jìn)行肺部CT檢查,可以有效的發(fā)現(xiàn)可疑的病灶,如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶,需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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拍片能確診肺結(jié)核嗎拍片對(duì)于肺結(jié)核的診斷,是非常重要的,也是常用的檢查方式之一。但是僅僅靠拍片,還不能完全確診肺結(jié)核,還要結(jié)合一些其他的檢查。比如說(shuō)痰找抗酸桿菌,痰培養(yǎng),或者淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn),結(jié)核菌素試驗(yàn)。有些患者,還需要做纖維支氣管鏡,來(lái)幫助診斷肺結(jié)核。當(dāng)然,如果這些檢查綜合分析之后,診斷是肺結(jié)核,一定要給予早期的抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療過(guò)程中,要密切觀察肺結(jié)核患者的藥物不良反應(yīng),因?yàn)橛行┗颊邥?huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹脹等等一些不良反應(yīng)。一旦出現(xiàn),要及時(shí)處理,以免影響到抗結(jié)核治療的進(jìn)行。當(dāng)然,還需要給予止咳等對(duì)癥治療,還有營(yíng)養(yǎng)支持治療。治療一段時(shí)間,還要復(fù)查像胸片,或者ct以及痰檢,來(lái)觀察患者的治療情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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拍片能檢查出肺結(jié)核嗎病情分析:拍片只能提示患者有肺結(jié)核的可能,但不能確診肺結(jié)核,如果拍片發(fā)現(xiàn)上葉尖后段、下葉背段有病灶,而且有鈣化,周圍有衛(wèi)星病灶,有可能患者有肺結(jié)核,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。意見(jiàn)建議:要進(jìn)一步完善痰找抗酸桿菌,血沉,PPD實(shí)驗(yàn),必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡等檢查,進(jìn)一步明確診斷,診斷了肺結(jié)核,要聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物。
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ct能查出肺結(jié)核嗎病情分析:只通過(guò)CT檢查是不能確定肺結(jié)核存在的。意見(jiàn)建議:通過(guò)CT的檢查,另外加皮試痰液培養(yǎng)幾者綜合,一般就能確定出是否有肺結(jié)核的癥狀。在肺結(jié)核的早期一般都是要通過(guò)結(jié)核菌的實(shí)驗(yàn)和血沉,確定更為準(zhǔn)確,有效。感染肺結(jié)核之后,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療,這樣才會(huì)取得比較好的效果。
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胸片能查出肺結(jié)核嗎胸片是可以查出患者是否患有肺結(jié)核的,因?yàn)榉谓Y(jié)核分為不同類型,各類肺結(jié)核在胸片上都具有各自特異性的表現(xiàn),可以與其他肺部疾病相鑒別,可以作為肺結(jié)核病的輔助診斷。但是,僅有胸片并不能確診肺結(jié)核,還需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及其他檢查,例如CT、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)等進(jìn)一步確診。
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胸透能查出肺結(jié)核嗎胸透能查出肺結(jié)核,但由于病灶所在并不是處在一個(gè)位置,所以并不是能查出所有的肺結(jié)核,胸透常用來(lái)做肺結(jié)核的早期篩查,如果發(fā)現(xiàn)異樣,還要去做胸片、胸部CT、痰涂片等檢查。平時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有咳嗽咳痰經(jīng)治療仍無(wú)緩解時(shí),也應(yīng)去醫(yī)院檢查,排除肺結(jié)核經(jīng)早治療。