問橈骨遠(yuǎn)端在哪
病情描述:
橈骨遠(yuǎn)端在哪
答醫(yī)生回答
病情分析:
橈骨遠(yuǎn)端的部分是指靠近手腕的位置。從前臂的中段到手腕的位置稱為遠(yuǎn)端,骨頭能摸到的,橈骨是位于前壁位置,前壁有兩根骨頭組成,一個(gè)是尺骨一個(gè)是橈骨,在站立時(shí)手掌向前的時(shí)候,內(nèi)側(cè)是尺骨,外側(cè)是橈骨,而下橈骨是指橈骨遠(yuǎn)端的部分。
意見建議:
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數(shù)可通過手法復(fù)位,達(dá)到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者,骨愈合相對(duì)比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質(zhì)疏松的患者,或骨折穩(wěn)定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定,則術(shù)后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。01:15
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手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練手腕骨折一般的是,橈骨遠(yuǎn)端的骨折,常見的就是克雷氏骨折,那么這個(gè)一定要把病人的掌傾角、尺偏角,給復(fù)位牽引,復(fù)位以后,能夠接近于正常,或者達(dá)到正常的這種掌傾或者尺偏角,那么對(duì)于將來病人的腕關(guān)節(jié)的功能是有利的。功能鍛煉一般我們?cè)?,骨折四周以后,也就是說解除固定了以后,就開始了。那么我們?cè)谥兴幍呐菹矗懑煹鹊鹊膮f(xié)助下,逐漸地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的背伸,或屈曲活動(dòng);橈偏、尺偏這種活動(dòng),一定要在骨折部位,沒有什么深壓痛了,腫脹完全消失,再進(jìn)行持有重物的這種活動(dòng),比如說端鍋、提重物,這種情況再做。如果你局部腫脹還比較明顯,局部還有深的壓痛,使勁壓還有疼痛,最好不要做這個(gè)提重物、端重物這樣的動(dòng)作。01:53
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橈骨遠(yuǎn)端骨折橈骨遠(yuǎn)端的骨折,臨床上見到的橈骨遠(yuǎn)端骨折是非常多的。比如說Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折都是橈骨遠(yuǎn)端的骨折,對(duì)于這種情況首先需要明確骨折的具體部位和錯(cuò)位的程度,然后來決定治療方案。如果位置非常好,沒有錯(cuò)位,完全可以選用保守治療,比如:石膏固定,或者是夾板外固定。對(duì)于骨折出現(xiàn)錯(cuò)位,為了避免后遺癥的發(fā)生,就需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科,進(jìn)行手法復(fù)位,如果手法復(fù)位成功,就選用夾板外固定。注意觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺。但對(duì)于手法復(fù)位失敗的病人,為了避免后遺癥的發(fā)生就需要積極的進(jìn)行切開,復(fù)位,內(nèi)固定手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:34”
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橈骨遠(yuǎn)端骨折癥狀在臨床中,橈骨遠(yuǎn)端骨折發(fā)病率也是比較高的,主要還是見于一些中老年人患者。往往病人在摔倒的時(shí)候,手掌撐地,就會(huì)引起橈骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)粉碎性骨折的情況。多見的還是克雷氏骨折最為常見,往往會(huì)表現(xiàn)為橈骨遠(yuǎn)端骨折的地方會(huì)向背側(cè)、橈側(cè)移位,通常拍個(gè)普通的X線光片就可以明確診斷。局部會(huì)表現(xiàn)為高度的腫脹,疼痛,并且會(huì)出現(xiàn)畸形的情況,按壓會(huì)有明顯的骨擦音或者是骨擦感。對(duì)于這樣的病人,多數(shù)還是可以積極的進(jìn)行手法復(fù)位。對(duì)于復(fù)位成功以后的病人,通常選用石膏托或者夾板進(jìn)行外固定,需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺。這期間口服一些消炎鎮(zhèn)痛和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,就完全可以。語音時(shí)長 01:16”
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橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么康復(fù)大部分情況下橈骨遠(yuǎn)端骨折,需要積極的保守治療就能得到很好的恢復(fù),需要進(jìn)行在麻醉的狀態(tài)下手法復(fù)位,然后進(jìn)行石膏夾固定,抬高患肢,要用脫水消腫,消炎鎮(zhèn)痛以及促進(jìn)骨折愈合藥物進(jìn)行治療。如果骨折粉碎性比較嚴(yán)重,同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的脫位,大部分情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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橈骨遠(yuǎn)端骨折如何分類病情分析:橈骨遠(yuǎn)端骨折的分類可以分為伸直型骨折,屈曲型骨折,巴爾通骨折。橈骨遠(yuǎn)端骨折,主要是一些外力因素,或者是摔倒手腕著地引起。手腕部位會(huì)出現(xiàn)功能活動(dòng)障礙,關(guān)節(jié)錯(cuò)位,出現(xiàn)骨折后,應(yīng)及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查,確診骨折的類型,及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位固定。意見建議:橈骨遠(yuǎn)端骨折進(jìn)行復(fù)位固定以后,一般需要4到6周的恢復(fù)時(shí)間,盡量把手垂直懸掉在胸前,與心臟同高,促進(jìn)血液回流,幫助恢復(fù)。
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右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折一般對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人,主要還是發(fā)生于一些中老年人,會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹,疼痛,并且腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,局部會(huì)有按壓骨擦音或者是骨擦感,會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)畸形的情況。針對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療,最主要的還是根據(jù)拍的片子,看看骨折有沒有錯(cuò)位的情況,來選擇積極的治療方案,如果骨折位置非常好,沒有錯(cuò)位
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左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折對(duì)于病人外傷以后引起了尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況,如果說骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致腕尺橈關(guān)節(jié)的分離,這種情況可以行小夾板外固定六周,一般六周以后就可以撤除,小夾板行腕關(guān)節(jié)部位的曲伸和提物的活動(dòng)。如果病人左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折骨折端有移位的情況,但是沒有導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)軟骨面的損傷,特別是橈骨遠(yuǎn)端,軟骨面沒有損