問橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么康復(fù)
病情描述:
橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么康復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分情況下橈骨遠(yuǎn)端骨折,需要積極的保守治療就能得到很好的恢復(fù),需要進(jìn)行在麻醉的狀態(tài)下手法復(fù)位,然后進(jìn)行石膏夾固定,抬高患肢,要用脫水消腫,消炎鎮(zhèn)痛以及促進(jìn)骨折愈合藥物進(jìn)行治療。如果骨折粉碎性比較嚴(yán)重,同時伴有關(guān)節(jié)的脫位,大部分情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
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手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練手腕骨折一般的是,橈骨遠(yuǎn)端的骨折,常見的就是克雷氏骨折,那么這個一定要把病人的掌傾角、尺偏角,給復(fù)位牽引,復(fù)位以后,能夠接近于正常,或者達(dá)到正常的這種掌傾或者尺偏角,那么對于將來病人的腕關(guān)節(jié)的功能是有利的。功能鍛煉一般我們在,骨折四周以后,也就是說解除固定了以后,就開始了。那么我們在中藥的泡洗,理療等等的協(xié)助下,逐漸地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的背伸,或屈曲活動;橈偏、尺偏這種活動,一定要在骨折部位,沒有什么深壓痛了,腫脹完全消失,再進(jìn)行持有重物的這種活動,比如說端鍋、提重物,這種情況再做。如果你局部腫脹還比較明顯,局部還有深的壓痛,使勁壓還有疼痛,最好不要做這個提重物、端重物這樣的動作。01:53
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數(shù)可通過手法復(fù)位,達(dá)到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對位對線較好者,骨愈合相對比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質(zhì)疏松的患者,或骨折穩(wěn)定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定,則術(shù)后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個月到1年取出內(nèi)固定物。01:15
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橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么康復(fù)橈骨遠(yuǎn)端骨折的康復(fù)是一個比較漫長的過程,康復(fù)過程需要看骨折的治療方法,手術(shù)還是非手術(shù)。手術(shù)治療后,橈骨遠(yuǎn)端骨折的康復(fù)進(jìn)行時間較早,一般在術(shù)后的七十二小時即可進(jìn)行功能鍛煉,非石膏固定的情況下可以屈伸手指,術(shù)后兩周慢慢練習(xí)屈伸腕關(guān)節(jié)。如果是非手術(shù)治療,功能康復(fù)需要的時間會更長,有些患者會遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,這就需要專業(yè)的人員來制定康復(fù)計劃,堅持功能鍛煉以獲得更好的治療效果。語音時長 1:09”
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橈骨遠(yuǎn)端骨折康復(fù)辦法橈骨遠(yuǎn)端骨折,無論是保守治療還是手術(shù)治療,一般一個月內(nèi)限制腕部的屈伸活動,以及患側(cè)肢體的提物活動,所以很容易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊粘連,以及上肢長時間不活動,不用力以后導(dǎo)致的上肢肌肉廢用性萎縮情況。所以骨折端穩(wěn)定以后,一是加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)的屈伸活動,以牽拉開黏連的韌帶關(guān)節(jié)囊,再就是逐漸的行提物活動,從一公斤的重物開始,逐漸的增加提物的重量,也可以用握力器或者臂力器來鍛煉上肢肌肉的力量,以恢復(fù)上肢肌肉的力量和恢復(fù)因為上肢肌肉廢用性萎縮導(dǎo)致的胳膊細(xì)的情況。語音時長 1:22”
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橈骨遠(yuǎn)端骨折康復(fù)訓(xùn)練怎么做橈骨遠(yuǎn)端骨折之后,大部分情況下需要積極的保守治療就可以了,如果骨折愈合比較好的話,可以拿掉石膏進(jìn)行逐漸的康復(fù)功能鍛煉??梢栽跓岱鬆C洗之后進(jìn)行,繼續(xù)漸進(jìn),避免暴力。動作要緩慢,每周都要到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行檢查一下,看一下鍛煉的效果,并進(jìn)行指導(dǎo)。鍛煉之前可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,能夠有效的緩解疼痛。
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橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么治療橈骨遠(yuǎn)端骨折一般是可以通過手法復(fù)位、夾板固定或石膏外固定,固定6-8周。一周可以做手部的功能鍛煉,兩周可以做肘部、肩部的鍛煉,夾板固定有利于功能恢復(fù)。如果手法復(fù)位失敗,關(guān)節(jié)面不平整,這種情況需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。
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右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折一般對于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人,主要還是發(fā)生于一些中老年人,會表現(xiàn)為局部的腫脹,疼痛,并且腕關(guān)節(jié)活動受限,局部會有按壓骨擦音或者是骨擦感,會出現(xiàn)出現(xiàn)畸形的情況。針對于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療,最主要的還是根據(jù)拍的片子,看看骨折有沒有錯位的情況,來選擇積極的治療方案,如果骨折位置非常好,沒有錯位
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左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折對于病人外傷以后引起了尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況,如果說骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致腕尺橈關(guān)節(jié)的分離,這種情況可以行小夾板外固定六周,一般六周以后就可以撤除,小夾板行腕關(guān)節(jié)部位的曲伸和提物的活動。如果病人左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折骨折端有移位的情況,但是沒有導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)軟骨面的損傷,特別是橈骨遠(yuǎn)端,軟骨面沒有損