問(wèn)腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒正常嗎
病情描述:
腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)燒這個(gè)是正常的現(xiàn)象,因?yàn)橛幸粋€(gè)不可避免的現(xiàn)象叫做吸收熱。吸收熱是每一個(gè)做手術(shù)之后的患者都會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng),但是這種溫度一般不會(huì)超過(guò)38度5,如果超過(guò)直接要進(jìn)行相關(guān)其他檢查,完善明確病情的變化,排除顱內(nèi)感染或者是肺部感染,泌尿系感染的情況。
意見(jiàn)建議:
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腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒正常嗎腦膜瘤手術(shù)之后,特別是體積比較大的腦膜瘤,在進(jìn)行手術(shù)之后,有一定程度的發(fā)熱,也屬正常范圍之內(nèi)。特別是在手術(shù)之后三天之內(nèi),患者的發(fā)熱體溫不超過(guò)38度,一般與術(shù)區(qū)操作造成的吸收熱有一定關(guān)系。如果在術(shù)后三天以上,患者的體溫持續(xù)在38度5以上的患者,我們需要考慮患者發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,以及肺炎等感染相關(guān)的發(fā)熱。對(duì)于這些患者,我們需要進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)檢查,以及復(fù)查CT胸片等情況來(lái)了解發(fā)熱的原因,并進(jìn)行針對(duì)性的處理,可以根據(jù)患者,可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn),先選用一些抗生素,同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),在結(jié)果出來(lái)之后,再選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。01:21
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腦膜瘤做完會(huì)發(fā)燒嗎腦膜瘤做完手術(shù)之后,患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱,對(duì)于體積比較大的,手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)的腦膜瘤在手術(shù)之后三天之內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)不超過(guò)38度的吸收熱,對(duì)于這種情況也不必過(guò)于擔(dān)心,給予物理降溫就可以了,對(duì)于術(shù)后三天以上,患者體溫仍然比較高,特別是38度5以上的患者,我們要警惕術(shù)后發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能性,此時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行腰穿和進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)檢查,來(lái)明確是否有明確的致病菌。同時(shí)還可以進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、胸片等檢查,來(lái)明確患者是否有全身感染的征象,同時(shí)根據(jù)患者的檢查結(jié)果,來(lái)選擇一些敏感的抗生素進(jìn)行控制,除此之外,對(duì)于腦室內(nèi)的腦膜瘤,在手術(shù)之后,也是比較容易引起患者發(fā)熱的,此類腦膜瘤,術(shù)后可以根據(jù)情況,留腦室外引流,充分引流炎性、血性的腦脊液,對(duì)于患者的發(fā)燒控制,也是有明顯的改善效果的。01:43
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腦膜瘤術(shù)后水腫正常嗎腦膜瘤雖然大部分是位于比較表淺的部位,但是由于腫瘤離重要皮層以及上矢狀竇等血管關(guān)系比較緊密,術(shù)后容易出現(xiàn)不同程度的水腫。臨床發(fā)現(xiàn)腫瘤大部分能做到全部切除,但是術(shù)后仍有腫瘤周?chē)纬伤[,如果這個(gè)水腫波及的功能可能會(huì)引起偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙。水腫的原因目前主要認(rèn)為血管源性通透性有關(guān)系,以及腫瘤的組織學(xué)類型,分泌的狀態(tài),與腦膜血供、細(xì)胞因子以及內(nèi)庫(kù)存技術(shù)受體等有關(guān)系。所以術(shù)后患者往往都會(huì)出現(xiàn)這種水腫,如果腫瘤周?chē)[越明顯,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率就越大,所以惡性程度越高的腦膜瘤其腦水腫一般都比較重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腦膜瘤術(shù)后焦慮正常嗎腦膜瘤做完手術(shù)之后出現(xiàn)焦慮的情況,是一個(gè)非常正常的現(xiàn)象。但是持續(xù)的時(shí)間并不需要太久,如果持續(xù)太久需要專門(mén)的去心理科進(jìn)行相應(yīng)的就診,如果只是持續(xù)一段的時(shí)間,并不會(huì)太影響生活。因?yàn)楫吘鼓X子動(dòng)過(guò)手術(shù)還是一種顱內(nèi)的腫瘤形式,很多人都會(huì)認(rèn)為自身的病情非常的嚴(yán)重,達(dá)到死亡的情況,這樣對(duì)于整體生活上來(lái)講是存在一種焦慮的現(xiàn)象,而且尤其是對(duì)于惡性的腦膜瘤而言,往往這種焦慮的情緒更加持久,所以對(duì)于這方面而言及早的明確檢查,及早的治療這樣更加重要。如果確實(shí)有焦慮的情緒也可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行處理和干涉,這樣才能夠更好地去緩解病情的進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦膜瘤術(shù)后焦慮正常嗎病情分析:正常。腦膜瘤術(shù)后焦慮癥失眠可以適當(dāng)?shù)脑卺t(yī)生指導(dǎo)下口服一些有助于睡眠的藥物來(lái)進(jìn)行治療。長(zhǎng)期的失眠很可能會(huì)引起身體免疫力低下,還可能會(huì)出現(xiàn)面色無(wú)華和精神萎靡的狀態(tài)。意見(jiàn)建議:患有焦慮癥以后一定要多和家人進(jìn)行溝通,把心里的想法告訴家人,焦慮癥的患者經(jīng)常會(huì)擔(dān)心一些發(fā)生率非常小的事情發(fā)生,從而出現(xiàn)緊張的心理,平時(shí)可以多培養(yǎng)一些病人喜歡的興趣愛(ài)好。
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腦膜瘤術(shù)后水腫正常嗎病情分析:這很正常的,這是手術(shù)以后的常見(jiàn)并發(fā)癥,與手術(shù)對(duì)于腦組織造成的損傷有關(guān)系。意見(jiàn)建議:這可以在術(shù)后用一些消腫脫水的藥物,比如甘露醇和甘油果糖,只要不是水腫特別重,經(jīng)過(guò)用藥治療以后就能逐漸消退,而如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫,可以導(dǎo)致腦疝危及生命,這就需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)處理了。
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腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒幾天好腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒幾天能好要根據(jù)不同的情況。腦膜瘤術(shù)后發(fā)熱的原因分為以下幾種:第一,吸收熱,是由于手術(shù)以后局部血液在吸收的過(guò)程中產(chǎn)生的,一般手術(shù)后3天左右就會(huì)好轉(zhuǎn)。第二,顱內(nèi)感染,是由于顱內(nèi)炎癥造成的,一般會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱,腦脊液的檢查會(huì)出現(xiàn)有核細(xì)胞數(shù)明顯增高,糖的含量明顯降低。這種情況下應(yīng)該積極的應(yīng)用腦
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腦膜瘤術(shù)后10天發(fā)燒腦膜瘤患者術(shù)后10天的時(shí)間出現(xiàn)發(fā)燒考慮為墜積性肺炎可能性較大,此外還要考慮顱內(nèi)感染可能。腦膜瘤患者在手術(shù)一段時(shí)間之內(nèi)需要長(zhǎng)期臥床休息,由于體位的因素容易導(dǎo)致排痰不暢。再加上手術(shù)后由于傷口因素影響,導(dǎo)致患者不敢用力咳嗽,以免導(dǎo)致傷口部位疼痛。還有些患者手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)由于腦水腫較為嚴(yán)重,導(dǎo)致患者意識(shí)無(wú)