問食管反流怎么治
病情描述:
食管反流怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管反流規(guī)范治療需要口服抑制胃酸分泌的藥物,可以選擇質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑或h2受體拮抗劑,比如雷尼替丁。另外應(yīng)該口服促胃腸動(dòng)力的藥物,比如嗎丁啉,莫沙比利等等。還可以加用粘膜保護(hù)劑,比如硫糖鋁、鋁碳酸鎂等等。
意見建議:
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療,它是一個(gè)綜合治療,主要我們總的來說是這樣,就是說一個(gè)是調(diào)整睡眠,我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善,再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整,我們叫情緒這種治療,我平時(shí)給病人說就是說睡眠好,心情好,加上臨床的一個(gè)藥物治療,加上一個(gè)飲食管理,因?yàn)檫@些病主要和這些因素,關(guān)系比較密切,那么飲食管理這一塊,我要重點(diǎn)說一下,我們胃食管反流病的病人,一旦確診,我們建議飲食這一塊要清淡,易消化食物,七分飽,避免吃這些甜食、濃茶、咖啡,巧克力這些食物,避免像小米、紅薯、韭菜,這一些粗糧,或者是一些長纖維的食物,它這些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流,這是飲食的管理,再一個(gè)藥物治療,藥物治療的話,主要是我講過胃食管反流的藥物,這主要是有三大類,抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用,抑酸這方面的藥物,比如說拉唑類的,那么或者一些替丁類的,這都可以抑酸,另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用,胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整,再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用,這是藥物治療,一般治療療程我們藥物,一般大約2到3個(gè)月,那么2個(gè)月癥狀不緩解的,我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療,需要結(jié)合胃鏡下射頻,射頻術(shù)射頻治療,這個(gè)就通過胃鏡,然后把食管下段括約肌,這個(gè)地方通過一個(gè)電刺激,讓它壓力然后增加,因?yàn)楸旧砦覀冞@塊,食管下段括約肌的壓力減低了,最后容易導(dǎo)致反流,通過這種治療,它也是一種微創(chuàng)治療,可以改善食管下段括約肌的壓力,還有一部分難治性胃食管反流病,要通過微創(chuàng)手術(shù)治療,那么就是胃底折疊術(shù),或者是合并食管裂孔疝的,要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù),這些治療都是,就說是總的來說,在治療這一塊除了改善睡眠,調(diào)整不良情緒,我們說叫生活方式的一個(gè)改善,飲食的一個(gè)管理,這是飲食管理這是必不可少的,包括情緒這種調(diào)整,不良情緒調(diào)整也是非常重要,加上我們說藥物射頻治療,手術(shù)治療,這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。03:17
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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食管反流怎么治食管反流原因比較多,但很多的是因?yàn)槲竷?nèi)的內(nèi)容物不能及時(shí)進(jìn)入下消化道往上反流引起的,所以在治療食管反流的時(shí)候,一定要加一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥,比如莫沙必利,比如說嗎丁啉或者是馬來酸曲美布汀,這些調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物。同時(shí)可以口服抑制胃酸的藥物,比如說奧美拉唑、蘭索拉唑這些藥物來抑制胃酸、減少反流入食管的藥物對(duì)食管壁造成過分的刺激。另外還可以口服一些保護(hù)胃腸黏膜的藥物,比如鉍劑、鋁碳酸鎂咀嚼片這類藥物,對(duì)食管可以形成保護(hù)層,這樣減少食管反流引起的刺激,也會(huì)緩解胸骨后疼痛不適燒灼的情況。語音時(shí)長 01:08”
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胃食管反流怎么治胃食管反流是比較常見的疾病,治療主要包括口服藥物治療,平時(shí)注意飲食調(diào)理以及改善生活方式??诜幬镏饕诜种莆杆岱置诘乃幬铮约翱诜改c動(dòng)力藥,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化,減少反流。平時(shí)還要注意飲食調(diào)理吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物,不要吃過于油膩的,過于辛辣刺激的,過于堅(jiān)硬粗糙不容易消化吸收的食物。還要少吃多餐,吃飯細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。平時(shí)不要久坐不動(dòng),還要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,有助于促進(jìn)消化,促進(jìn)胃的排空,減少反流。語音時(shí)長 01:09”
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胃食管反流怎么治病情分析:胃食管反流主要表現(xiàn)的癥狀就是反酸和燒心,也是比較常見的疾病,治療主要是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,可以通過藥物治療,如果是藥物治療的效果不好,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:建議患有胃食管反流的患者,在平時(shí)飲食上以清淡為主,多吃流食或者是半流食的食物,不要吃酸性的食物,可以服用堿性食物,比如白蘿卜等。
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怎么治胃食管反流病病情分析:胃食管反流病是比較常見的疾病,主要代表癥狀是反酸和燒心。平時(shí)治療首先要飲食調(diào)節(jié),改善良好的飲食習(xí)慣,注意休息,不能吃得過飽。對(duì)癥狀比較嚴(yán)重的患者可以服用奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等藥物進(jìn)行治療。意見建議:胃食管反流病患者要積極配合醫(yī)生治療,避免辛辣刺激,飲食要清淡易消化,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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嚴(yán)重胃食管反流怎么治嚴(yán)重的胃食管反流患者,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做胃鏡檢查,鉗取食管糜爛或潰瘍粘膜,做病理活檢確診。根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療,如果癥狀非常嚴(yán)重,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。胃食管反流的患者可以抬高床頭15~20cm可減少臥位及夜間反流。睡前不宜進(jìn)食,白天進(jìn)餐后
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小孩胃食管反流病怎么治小孩胃食管反流病治療主要有藥物治療、飲食治療以及手術(shù)治療等,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用奧美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的藥物和伊托必利促進(jìn)胃酸排空,如果癥狀長期不緩解,可以采取手術(shù)治療。胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管引起的,部分患者反流物可到達(dá)咽喉部及口腔,引起食管外癥狀。正常情況下,食管胃交界處的下