問(wèn)怎樣檢查尿路是否梗阻
病情描述:
怎樣檢查尿路是否梗阻
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查尿路是否出現(xiàn)梗阻,首先根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行判斷,有無(wú)腎盂積水或者尿儲(chǔ)留,以及泌尿外科進(jìn)行尿道逆行造影,或者膀胱鏡檢查下插管造影,也可以進(jìn)行增強(qiáng)ct的檢查判斷,判斷腎盂到輸尿管、膀胱、尿道,整個(gè)泌尿系統(tǒng)是否出現(xiàn)梗阻。
意見建議:
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尿路梗阻做什么檢查能查出尿路梗阻可以做影像學(xué)檢查查出來(lái),比如B超、CT、核磁共振,另外,有些有創(chuàng)性檢查,像尿路造影、膀胱鏡、輸尿管鏡等等,都可以檢查尿路梗阻的,具體選擇哪種檢查要根據(jù)患者的具體情況判斷。比如考慮下尿路梗阻,像考慮前列腺增生的老年男性,首選可以做B超,通過(guò)B超很容易發(fā)現(xiàn)前列腺的大小、質(zhì)地有無(wú)改變,膀胱里面有沒(méi)有突出,前列腺有沒(méi)有壓迫尿道等等。如果考慮是前列腺癌導(dǎo)致的尿路梗阻,可以做核磁共振,目前核磁共振對(duì)前列腺癌的敏感度是相當(dāng)高的,可以達(dá)到90%以上的準(zhǔn)確率。另外,還可以直觀的通過(guò)膀胱鏡來(lái)查看前列腺等,所以要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇檢查方法。01:35
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下尿路梗阻怎么治療下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來(lái)決定,因?yàn)橛泻枚嘁蛩乜梢栽斐上履蚵饭W?,下尿路梗阻是癥狀,并不是病因,病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等,都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣,而且可能相差比較大,比如前列腺增生,如果增生程度重,患者排尿困難,甚至不能自行排尿,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù);如果是尿道結(jié)石,也可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法,用內(nèi)窺鏡進(jìn)入到尿道,看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎,然后取出來(lái)。如果是腫瘤,像前列腺癌、尿道癌,治療方法相對(duì)復(fù)雜的多,可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療;尿道癌需要把整個(gè)尿道都切下來(lái),術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后,首先要查找原因,然后再去制定治療方案。01:45
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怎樣檢查尿路是否梗阻檢查尿路梗阻的方法有很多種,最常見的推薦大家做腎臟、輸尿管、膀胱的b超檢查,b超可以發(fā)現(xiàn)腎臟是否有積水,尿路是否有擴(kuò)張,腎臟的功能情況。也可以做腎功能檢查觀察尿素氮、肌酐是否有升高,必要時(shí)可以做腎臟、輸尿管、膀胱的ct檢查,ct檢查是確診上尿路梗阻最有價(jià)值的一種檢查方式,可以發(fā)現(xiàn)積水的程度,是否有結(jié)石,是否有輸尿管狹窄、扭曲,是否有輸尿管外的異位組織壓迫等。通過(guò)這些檢查,可以做出初步的判斷是否有梗阻的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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尿路梗阻怎樣檢查首先要明確是上尿路梗阻,還是下尿路梗阻,以及是什么原因所引起的梗阻。如果說(shuō)是因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石所引起的梗阻,一般可以進(jìn)行泌尿系彩超,x線以及ct等這樣的檢查,就可以明確診斷。如果說(shuō)是由于輸尿管狹窄等原因所引起的梗阻,比如像兩邊輸尿管狹窄或者單側(cè)輸尿管狹窄,有時(shí)候還需要進(jìn)行靜脈腎盂造影或者逆行的尿路造影,往往還需要進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱鏡下輸尿管插管,然后打造影劑進(jìn)行造影檢查,以明確狹窄的部位,以及狹窄的長(zhǎng)短。有時(shí)候還需要進(jìn)行磁共振的成像,上下檢查尿路梗阻的長(zhǎng)短。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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尿路梗阻怎么檢查尿路梗阻可以進(jìn)行ctu的檢查,也就是泌尿系增強(qiáng)ct,可以清楚判斷從腎盂到輸尿管、膀胱、前列腺、尿道,整個(gè)尿路系統(tǒng)是否出現(xiàn)梗阻以及壓迫的情況,如果是尿道狹窄或者下尿路梗阻,也可以進(jìn)行尿道造影的檢查來(lái)判斷。
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尿路梗阻怎么檢查通過(guò)插導(dǎo)尿管或探子、殘余尿測(cè)定、膀胱鏡檢查,膀胱壓力測(cè)定等進(jìn)行檢查和確診。上尿路梗阻以及下尿路梗阻對(duì)上尿路的影響,需做靜脈尿路造影才能確定。放射性核素腎圖能簡(jiǎn)便、迅速地查出上尿路梗阻。各種腎功能的測(cè)定可了解梗阻對(duì)全身的影響。
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尿路梗阻b超可以檢查嗎一般的尿路梗阻,都可以通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行檢查。首先,下尿路梗阻比較常見的男性尿道結(jié)石或者前列腺增生所引起,針對(duì)這樣的病人,可以通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行檢查。因?yàn)锽超可以發(fā)現(xiàn)前列腺增生以及可以檢查尿道的結(jié)石,還有病人如果出現(xiàn)了上尿路梗阻,比如有輸尿管結(jié)石或者輸尿管狹窄等這樣的病人,可以通過(guò)B超,首先可以發(fā)現(xiàn)輸尿管的
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怎樣檢查是否肝炎肝炎有非常多的原因可以造成,因此常見的檢查肝炎的項(xiàng)目,包括肝功能檢測(cè),腹部b超或者ct檢查,甲胎蛋白檢查,做一些病毒性肝炎的病原體檢測(cè),比如甲肝抗體,乙肝六項(xiàng),乙肝病毒DNA,丙肝抗體,丙肝病毒RNA,戊肝抗體等。當(dāng)然,還要根據(jù)患者的體征以及患者的癥狀來(lái)綜合判斷肝炎的情況,一旦診斷為肝炎,明確病因,