問寶寶青光眼怎么樣治療
病情描述:
寶寶青光眼怎么樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶患有青光眼一般是由于先天性青光眼造成的,通常需要通過手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有小梁切開術(shù),復(fù)合式小梁切除術(shù)等,可以通過控制眼壓來阻止和延緩青光眼病情進(jìn)展。
意見建議:
建議懷疑寶寶患有青光眼的時(shí)候,及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查,醫(yī)生通過測(cè)量眼壓,檢查眼底以及檢測(cè)視野等方式可以確診,并且能夠準(zhǔn)確的評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
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青光眼怎么治療從大的方面上講,青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼,它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼,所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療,也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對(duì)于藥物治療,我們的原則是能用少量就不用多量,能用一種就不用兩種。另外,對(duì)于這種閉角型青光眼,由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣,那么對(duì)于早期的閉角型青光眼,我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者,我們可能就給他打一個(gè)YAG激光,虹膜根部打孔術(shù),來緩解前后方的壓力。比如說對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者,我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù),傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù),就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼,閉角型青光眼,可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的,這種開角型青光眼,藥物治療不佳的患者,我們就結(jié)合激光治療,比如說小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療,仍然控制不佳的開角性患者,我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者,這時(shí)候眼壓都往往比較高,視功能的損害已經(jīng)比較明顯了,那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低,這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了,而這時(shí)候的手術(shù),可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。02:21
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青光眼治療藥物從臨床上來說,青光眼的治療藥物主要分兩大類,一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物,比如說我們包括,就是營(yíng)養(yǎng)支持治療,比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物,包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,彌可保、維生素B12,或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物,在這里邊我們有幾大類,第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物,我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿,它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑,我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺,這類藥物通過減少房水的生成,來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來說,對(duì)于比如說有心動(dòng)過緩的患者,或者是有哮喘的患者禁用,因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑,這類藥物的代表就是阿法根,阿法根不但能夠降低房水的合成,同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑,來增加房水的代謝。另外這類藥物,還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說有心臟病的患者,要慎用,對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物,它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡,所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者,盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑,它的代表藥物是派立明,它是通過抑制房水的形成,來起到降壓的作用。對(duì)磺胺過敏的人,是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物,這類藥物包括,它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根,它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑,來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑,它包括甘露醇、甘油合劑,它通過降低血液循環(huán)的滲透壓,來進(jìn)行脫水,來增加了這種房水的代謝。02:46
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寶寶青光眼怎么樣治療如果寶寶得了青光眼,首先考慮這是一個(gè)發(fā)育型青光眼。發(fā)育性青光眼是胚胎期和發(fā)育期內(nèi)眼球房角組織發(fā)育異常所引起的一類青光眼,多數(shù)在出生時(shí)異常就已經(jīng)存在,但是可以到少年、兒童時(shí)期,甚至青年期才發(fā)病,而表現(xiàn)出癥狀和體征。如果寶寶得了發(fā)育型青光眼,我們應(yīng)該怎樣治療。原則上來說,發(fā)育性青光眼一旦確診應(yīng)該立即手術(shù)治療,對(duì)于年齡在三歲以下的患兒首選小梁切開術(shù)或者是房角切開術(shù),三歲以上以及所有伴有角膜渾濁,影響前房角觀察的病例也適合行小梁切開術(shù)。小梁切開術(shù)的特點(diǎn),是術(shù)后不需要濾過泡引流,房水循環(huán)仍為生理性的外流途徑。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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怎么樣治療青光眼青光眼的治療主要是對(duì)癥治療和病因治療。一般對(duì)于眼內(nèi)壓的升高,可以先用非手術(shù)治療,比如使用眼藥水,可以使用毛果蕓香堿。另外,還可以使用高滲脫水劑,比如甘油,甘露醇等。另外,還可以選擇使用碳酸酐酶抑制劑。在藥物治療效果比較差的情況下,可以選擇激光治療,或者是選擇眼外引流手術(shù)。并且適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂靡恍┮暽窠?jīng)保護(hù)治療,包括鈣離子通道阻滯劑,以及抗氧化劑,還有神經(jīng)保護(hù)劑等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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青光眼怎么樣治療病情分析:青光眼的治療主要依靠藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療以局部點(diǎn)降眼壓的滴眼液為主,常用的有布林佐胺滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等。手術(shù)治療以復(fù)合式小梁切除術(shù)最為常見,對(duì)于難治性青光眼,還可以采取青光眼引流閥植入術(shù),青光眼引流器植入術(shù)等方式進(jìn)行治療。意見建議:青光眼重在預(yù)防,患者平時(shí)要注意,不要情緒過于激動(dòng),以免誘發(fā)眼壓升高,飲食方面則要注意不能一次性的大量飲水。
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青光眼開刀治療怎么樣病情分析:臨床上針對(duì)于青光眼采用眼外引流的濾過性手術(shù)是最常用的手術(shù)方式,包括小梁切除術(shù)引流裝置植入術(shù)和非穿透性深層鞏膜切除手術(shù)等。手術(shù)后大多數(shù)患者都能夠提高患者的視力,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)有一些并發(fā)癥,比如視力下降,低眼壓,濾過泡漏,炎癥等并發(fā)癥。意見建議:術(shù)后一定要注意保證眼球的清潔衛(wèi)生防止出現(xiàn)感染,并且定期檢測(cè)眼的壓力,防止出現(xiàn)并發(fā)癥,及時(shí)復(fù)診。并且術(shù)后要注意飲食清淡,多吃一點(diǎn)顏色鮮艷的蔬菜和水果,補(bǔ)充豐富的維生素和礦物質(zhì)。
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青光眼會(huì)怎么樣青光眼通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、眼痛、眼瞼痙攣、虹視、視力減退等情況,需要及時(shí)就醫(yī)。1、眼脹:青光眼是臨床常見的一種眼部疾病,可能是遺傳以及房角發(fā)育異常導(dǎo)致?;加性摷膊『?,會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)壓升高的現(xiàn)象,使患者感覺眼部發(fā)脹。2、眼痛:此疾病會(huì)導(dǎo)致眼球內(nèi)部的房水循環(huán)障礙,還會(huì)因?yàn)檠蹆?nèi)壓升高而導(dǎo)致視神經(jīng)供血不足,此時(shí)會(huì)出
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青光眼抽煙會(huì)怎么樣青光眼患者抽煙主要會(huì)導(dǎo)致病情加重、不利于疾病的治療與康復(fù)。青光眼屬于以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損的眼科疾病,可能是因遺傳、發(fā)育異常、眼內(nèi)壓升高、近視、年齡等因素引起的。臨床癥狀主要為眼脹眼痛、畏光流淚、眼睛充血、視物模糊、頭痛等。通常是需要禁止抽煙的,因?yàn)闊熤泻心峁哦?、焦油等多種對(duì)人體有害的物質(zhì),