問直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治
病情描述:
直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌手術(shù)以后,如果發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,大多數(shù)情況下選擇保守治療,比如說積極的化療加上靶向治療,有時(shí)候還需要配合放療等等。直腸癌手術(shù)以后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,意味著術(shù)后復(fù)發(fā),多數(shù)情況下已經(jīng)無法再次選擇手術(shù)治療,只能夠選擇非手術(shù)治療治療,目標(biāo)是盡可能的延長生存期,改善生活質(zhì)量。
意見建議:
在治療過程中要建議患者避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,避免飲酒吸煙。還要建議患者多吃一些高蛋白的食物,比如說雞肉,魚肉,牛肉,雞蛋,有條件的話可以補(bǔ)充一些,蛋白粉要少吃多餐,避免暴飲暴食。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,我們一般來說,要評估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤,是不是能夠切除的,這是第一步。如果它是可以切除的,那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù),如果腫瘤是不可切除的,我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等,其他的方法來保守治療,或者說讓腫瘤縮小。然后重新評估,看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療,它又可以切除了,那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù),做一個(gè)根治性的切除手術(shù),如果仍然是不可切除的,再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況,來定下一步的治療方案。01:09
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說直腸癌的患者,除了腸子上面長了這個(gè)瘤子之外,后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等,它的療效會相對來說是比較好,仍然有機(jī)會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過這些治療了以后,原來沒有手術(shù)機(jī)會的,通過治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對來說就比較棘手,愈后也會受到比較大的影響。01:56
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直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治在臨床上,直腸癌手術(shù)后,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,一般來說,建議積極的保守治療,也就是建議進(jìn)行化療加上靶向治療的方案。一般來說,化療藥會應(yīng)用奧沙利鉑,亞葉酸鈣,氟尿嘧啶,有時(shí)候也會應(yīng)用希羅達(dá)或者替吉奧等等,靶向藥物的選擇主要是西妥昔單抗或者貝伐珠單抗。因?yàn)橹蹦c癌手術(shù)后如果再次出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,多數(shù)情況下已經(jīng)沒有根治性手術(shù)的指征,多數(shù)情況下還是選擇進(jìn)行非手術(shù)治療也就是保守治療。而此時(shí)我們的治療目標(biāo)并不是徹底治愈,而是盡可能的增長患者的生存時(shí)間,減少患者的痛苦,改善患者的生活質(zhì)量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:19”
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治直腸癌如果有了肝轉(zhuǎn)移仍然建議積極的手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)完全切除肝轉(zhuǎn)移灶仍然是目前能夠治愈直腸癌肝轉(zhuǎn)移的最佳方法,所以符合條件的患者均應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候接受手術(shù)治療。當(dāng)然,有時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù),有時(shí)候沒有辦法進(jìn)行手術(shù),比如直腸癌原發(fā)灶能夠根治性切除,肝臟的切除也不會影響術(shù)后的肝功能,另外患者的身體情況允許,此時(shí)完全可以進(jìn)行肝部分切除以及直腸癌的根治術(shù)。但是如果直腸癌已經(jīng)沒有辦法根治性切除或者出現(xiàn)不能切除的肝外轉(zhuǎn)移,手術(shù)后肝殘余容量不足,此時(shí)就沒有辦法進(jìn)行手術(shù)治療,多選用化療或者靶向治療。語音時(shí)長 01:32”
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治病情分析:主要以全身的治療為主的,比如化療,靶向治療。如果直腸腫瘤引起腸梗阻,那么還是需要手術(shù)切除或者直腸局部放療。如果直腸和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤都能手術(shù)切除,也可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。意見建議:在日常生活中要少吃辛辣刺激性的食物,避免對腸道腫瘤的刺激。還需要多吃新鮮蔬菜和水果,避免便秘的發(fā)生。保持心情平和,避免煩躁生氣,同時(shí)還需要多注意休息。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療病情分析:直腸癌如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,建議患者積極的選擇保守治療,直腸癌如果發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,也就意味著直腸癌到了晚期,這種情況下多選擇化療加上靶向治療。這種情況下治療目標(biāo)是盡可能的延長患者的生存期,改善生活質(zhì)量,減輕痛苦。意見建議:在治療過程中要建議患者避免熬夜過度勞累,避免飲酒吸煙,避免吃太多,辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免吃太多不容易消化的食物,比如說糯米年糕,要少食多餐,避免暴飲暴食。
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直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治在臨床上,直腸癌手術(shù)后,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,一般來說,建議積極的保守治療,也就是建議進(jìn)行化療加上靶向治療的方案。一般來說,化療藥會應(yīng)用奧沙利鉑,亞葉酸鈣,氟尿嘧啶,有時(shí)候也會應(yīng)用希羅達(dá)或者替吉奧等等,靶向藥物的選擇主要是西妥昔單抗或者貝伐珠單抗。因?yàn)橹蹦c癌手術(shù)后如果再次出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,多數(shù)情況下已經(jīng)沒有根治
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直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療晚期直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,要看具體情況是怎樣的。如果是直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤,如果原發(fā)腫瘤不是太晚期,單個(gè)的肝轉(zhuǎn)移瘤仍然可以進(jìn)行手術(shù)切除,也就是一并切除直腸原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移瘤,術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果給予輔助化療,靶向治療或者是放射治療。但是如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移,就沒有辦法采取手術(shù)治療了,只能給予直腸