問腎衰竭為什么低鈣
病情描述:
腎衰竭為什么低鈣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎衰竭的患者會出現(xiàn)消化不良、胃腸功能紊亂,患者進(jìn)食減少引起鈣攝入不足,從而導(dǎo)致低鈣。另一方面,磷主要通過腎臟來排泄,腎衰竭患者血磷升高。血磷和鈣結(jié)合,增加血鈣的消耗,從而導(dǎo)致低鈣。
意見建議:
腎衰竭的患者出現(xiàn)低鈣,應(yīng)當(dāng)積極給予補(bǔ)鈣治療。如果能夠進(jìn)食,可以口服維D鈣咀嚼片來改善低鈣,如果不能口服,可以靜脈輸注葡萄糖酸鈣。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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腎衰竭換腎能好嗎腎臟衰竭的話,就是慢性腎功能不全導(dǎo)致的,出現(xiàn)尿毒癥期。在這種情況下,可以選擇做腎臟移植。如果腎臟移植手術(shù)成功,手術(shù)后各方面腎臟功能,恢復(fù)得非常好的話,在這種情況下,可以說是臨床治愈。也就像我們傳統(tǒng)意義上說,換腎是能夠把這個疾病治好的。但是,專業(yè)上來說,做腎臟移植只是對,患者體內(nèi)排毒功能做了一個替代。就是自己本身的,兩個腎臟功能已經(jīng)完全衰竭了,只是在體內(nèi)重新安上一個新的移植腎。通過這種移植腎,排泄體內(nèi)的毒素,從而改善尿毒癥的狀態(tài)。所以專業(yè)上來說,這種說治療好是不準(zhǔn)確的,只能叫做臨床治愈。01:56
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腎衰竭為什么低鈣慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)低鈣血癥的原因,主要有以下幾個方面:第一、吸收減少,增加鈣吸收的活化劑為125-二羥膽骨化醇,125-二羥膽骨化醇主要在腎臟內(nèi)合成,慢性腎功能衰竭時,腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞逐漸減少、喪失125-二羥膽骨化醇在腎臟內(nèi)合成減少,從而腸道對鈣的吸收相應(yīng)的減少、降低,從而形成了低鈣血癥。第二、流失增多,慢性腎功能衰竭時,腎小球?yàn)V過率明顯下降,尿內(nèi)的血磷排出相應(yīng)的減少,血磷濃度會升高,這樣會形成血磷與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積,從而形成低鈣血癥。第三、高磷低鈣狀態(tài)促使甲狀旁腺激素增高,導(dǎo)致了骨鈣動員受阻,這也是形成低鈣血癥的一個原因。語音時長 1:38”
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腎衰竭造成低鈣血癥的原因腎衰竭可見于各種慢性腎臟病,腎衰竭均可出現(xiàn)低鈣血癥,慢性腎衰竭低鈣血癥發(fā)生的主要機(jī)制有:1,高血磷,因?yàn)槟I小球?yàn)V過率降低,磷酸鹽排出受阻,血磷升高,而鈣磷乘積是一個常數(shù),所以可以引起血鈣降低。2,維生素d羥化障礙,因?yàn)榫S生素d的羥化一個是在腎臟,一個是在肝臟,腎臟功能抑制導(dǎo)致羥化障礙可以引起鈣的吸收減少。3,骨對抗甲狀旁腺素導(dǎo)致骨鈣動員受阻。4,慢性腎衰竭時消化道癥狀明顯,活性維生素d不足導(dǎo)致腸鈣吸收減少。語音時長 1:13”
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急性腎衰竭為什么低鈣病情分析:急性腎衰竭的患者會引起低鈣血癥,會出現(xiàn)鈣的攝入不足,加上活性維生素d的缺乏,就會出現(xiàn)這種情況,同時急性腎衰竭的患者還會引發(fā)高磷血癥,出現(xiàn)這種代謝紊亂,會容易引起甲狀腺旁腺功能亢進(jìn)。意見建議:患者往往會存在酸中毒,游離鈣水平并不降低,患者可出現(xiàn)無癥狀性低鈣血癥,要積極的配合醫(yī)生治療,注意飲食和休息。
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急性腎衰竭少尿期為什么低鈣鈣病情分析:急性腎衰竭時,患者通過腎臟排出的磷會明顯減少。而體內(nèi)的磷大量蓄積,可導(dǎo)致磷和鈣形成復(fù)合物,導(dǎo)致體內(nèi)的鈣大量消耗,從而造成低鈣血癥。另外,急性腎衰竭的患者胃腸功能多比較差,對于鈣的吸收會明顯降低,也是導(dǎo)致低鈣血癥的一個主要因素。意見建議:可以通過靜脈以及口服的方式進(jìn)行補(bǔ)鈣。
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腎衰竭為什么低鈣慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)低鈣血癥的原因,主要有以下幾個方面:第一、吸收減少,增加鈣吸收的活化劑為125-二羥膽骨化醇,125-二羥膽骨化醇主要在腎臟內(nèi)合成,慢性腎功能衰竭時,腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞逐漸減少、喪失125-二羥膽骨化醇在腎臟內(nèi)合成減少,從而腸道對鈣的吸收相應(yīng)的減少、降低,從而形成了低鈣血癥。第二、流失
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腎衰竭患者為什么要低磷飲食?慢性腎功能不全又稱慢性腎衰竭,此類患者鈣磷代謝紊亂,磷排泄量減少,導(dǎo)致血磷水平增高,血鈣水平下降。從而刺激甲狀旁腺素分泌,導(dǎo)致甲狀旁腺素亢進(jìn),患者可出現(xiàn)肌無力、骨骼疼痛、骨質(zhì)疏松、低鈣抽搐、軟組織鈣化、自發(fā)性骨折、皮膚瘙癢等腎性骨病的癥狀。患者應(yīng)嚴(yán)格限制高磷食物的,海鮮、蛋黃,紅肉包括豬肉、牛肉、羊