問做什么檢查排除皮肌炎
病情描述:
做什么檢查排除皮肌炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮肌炎相關(guān)的檢查包括一些常規(guī)檢查,比如血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,肝功能,腎功能,電解質(zhì)以及免疫球蛋白,當(dāng)然還包括一些自身抗體的篩查,比如抗核抗體,以及抗ena系列抗體,肌炎特異性的相關(guān)抗體等,通常還需要做肌電圖的檢查來進(jìn)行排查。
意見建議:
皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病,還容易伴發(fā)惡性腫瘤,所以還需要完善相關(guān)的腫瘤方面的篩查。
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皮肌炎不能做什么皮肌炎,是一種系統(tǒng)性的免疫性疾病。那么我們建議,保護(hù)免疫力的東西,對皮肌炎是有好處的,那么破壞免疫力的事情,對皮肌炎的病人都是不利的。那么哪些事情有利呢:我們要堅(jiān)持規(guī)律的作息;堅(jiān)持健康的營養(yǎng)、飲食結(jié)構(gòu);然后堅(jiān)持規(guī)律的運(yùn)動(dòng),提高自身的免疫力,這些都很好。那么像喜歡熬夜;或者是暴飲暴食;或者酗酒這些習(xí)慣,都是不適合免疫疾病的病人的。01:21
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檢查肝膽做什么檢查肝膽的檢查包括對肝臟和膽道系統(tǒng)功能的評估,肝膽的檢查包括抽血查肝臟的功能,包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的水平、凝血指標(biāo)、白蛋白等。懷疑肝臟或者膽道系統(tǒng)腫瘤的時(shí)候要進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物的篩查,肝臟和膽道系統(tǒng)常見的腫瘤性疾病包括良性和惡性。還有可能是炎癥性的疾病,比如肝囊腫、肝膿腫,或者膽管炎、膽道系統(tǒng)感染等,需要抽血來進(jìn)行血常規(guī)的分析。對于肝臟占位性的疾病,主要是通過影像學(xué)來進(jìn)行診斷,一般體檢或者篩查可進(jìn)行腹部超聲檢查,而如果發(fā)現(xiàn)了肝臟占位,又沒有辦法確診的時(shí)候,則需要進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁檢查,如果考慮是肝臟惡性腫瘤,必要的時(shí)候還要進(jìn)行肝臟穿刺活檢。所以對于肝臟或者是膽道系統(tǒng)進(jìn)行檢查,要根據(jù)檢查的目的、病人相關(guān)的臨床癥狀,以及通過篩查獲得的初次檢查結(jié)果,來判斷是否需要進(jìn)一步的檢查。01:46
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做什么檢查排除皮肌炎首先,可以化驗(yàn)血清肌酶。很多皮肌炎患者在病情活動(dòng)期就可以出現(xiàn)肌酶活性增高,這是診斷皮肌炎一個(gè)重要的血清指標(biāo)之一。肌酶包括肌酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶等等,其中肌酸激酶的敏感性最高。其次是化驗(yàn)肌紅蛋白,當(dāng)肌肉出現(xiàn)炎癥、損傷或者是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可以導(dǎo)致肌紅蛋白升高,多數(shù)肌炎的患者血清中的肌紅蛋白也是升高的。另外是檢測自身抗體,包括抗核抗體以及抗Jo-1抗體,有些皮肌炎的患者化驗(yàn)這些抗體可以是陽性的。最后是肌電圖,幾乎所有的皮肌炎患者出現(xiàn)肌肉損傷就會表現(xiàn)為肌源性損害。如果一個(gè)患者上述檢查均是陰性的結(jié)果,那么就不支持皮肌炎的診斷。排除皮肌炎,除了依靠上述檢查以外,最關(guān)鍵的還是要根據(jù)患者的臨床癥狀以及查體。如果患者并不是以近端四肢肌無力受累為主,并且沒有典型的皮肌炎的皮疹,這些都不支持患者是皮膚炎。語音時(shí)長 01:40”
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皮肌炎做什么檢查皮肌炎需要做的檢查,包括實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查以及病理檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查方面主要是肌酶的測定,患者血清中常有一些酶活性增高,比如肌酸激酶、乳酸脫氫酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等,其中肌酸激酶在活動(dòng)性肌炎中最為敏感。另外還要測肌炎抗體譜,以評估患者的預(yù)后。影像學(xué)檢查方面,主要的是行肌電圖檢查,肌電圖檢查有利于鑒別患者是肌肉受損還是神經(jīng)受損而造成的肌無力。病理學(xué)方面,是做皮膚肌肉活檢,這項(xiàng)檢查是診斷皮肌炎最重要的手段。語音時(shí)長 01:21”
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排除腎炎都做什么檢查病情分析:排除腎炎可以到醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),血液腎功能和雙腎臟B超等一般就可以明確診斷?;颊咭坏┐_診是腎炎就要積極展開治療,如果是細(xì)菌感染需要結(jié)合抗生素進(jìn)行治療,爭取早日康復(fù)。意見建議:患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不熬夜,保證充足睡眠,戒煙戒酒,清淡飲食,不吃辛辣刺激食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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