問糖尿病酮癥酸中毒血糖高怎么辦
病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒血糖高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病酮癥酸中毒血糖高,需要補液排酮體治療的同時,將血糖逐漸控制在正常范圍。根據患者是否伴有嘔吐、神志不清等明確患者是否需要禁飲禁食,使用胰島素降糖治療時,皮下胰島素作用欠佳,宜靜脈補充胰島素緩慢降糖。
意見建議:
立即于正規(guī)醫(yī)院進行相關的治療,比如胰島素緩慢降糖以及補液排酮體等對癥支持治療。
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糖尿病酮癥酸中毒的表現糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見的一個,一般多見于血糖高沒有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導致。那么他會出現呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后,一定要到醫(yī)院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥,因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診,給予胰島素等治療,這個是不能自己在家解決的。01:18
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,是糖尿病的嚴重的急性并發(fā)癥。一般由于感染,或者是缺乏胰島素注射,或者是大量的進食沒加節(jié)制所引起的,它表現在原有的多食多飲,表現著原有的多尿,煩咳和乏力的癥狀的加重,甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁,甚至有嗜睡的癥狀,也會表現口氣。我們說口氣很大,口中有爛蘋果味道,更嚴重的話會出現周圍循環(huán)衰竭,手腳厥冷,甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài),所以病情危重需要及時的發(fā)現,積極的救治。01:33
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糖尿病酮癥酸中毒血糖怎么監(jiān)測糖尿病酮癥酸中毒,這個疾病很危險,如果說沒有及時的進行治療的話,隨時都會危及到患者的生命。所以糖尿病酮癥酸中毒血糖監(jiān)測,要更加的嚴格,監(jiān)測的頻率要更大。糖尿病酮癥酸中毒的血糖監(jiān)測,是要求至少每隔兩個小時就要監(jiān)測一次,當然如果病情嚴重的話,我們可能還會要求每隔一小時進行血糖的監(jiān)測。這樣做的目的是為了,我們對糖尿病患者的病情,進行一個密切的關注。同時,積極的調整降糖的方案,從而爭取時間挽救患者的生命,所以糖尿病酮癥酸中毒血糖的監(jiān)測,主要是要加強一個頻率。語音時長 01:17”
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糖尿病酮癥酸中毒血氣分析可表現為代謝性酸中毒,如果患者處于代償階段,血氣分析可顯示ph值維持在7.35到7.45之間,會有二氧化碳分壓下降。如果機體處于失代償階段,患者的ph值會小于7.35,酮癥酸中毒主要由酮體中酸性代謝產物引起,經輸液和胰島素治療以后,酮體水平下降,酸中毒可自行糾正,一般不需補堿。但嚴重酸中毒,影響心血管呼吸和神經系統(tǒng)的功能,給予相應治療,補堿不宜過快過多,補堿的指征為血ph值小于7.1或碳酸氫根小于五毫摩爾每升,應采用等滲碳酸氫鈉溶液,或將5%碳酸氫鈉加入注射用水配成1.4%等滲溶液,一般僅給予一到兩次。補堿過多過快可產生不利影響,包括腦脊液反常性酸中毒,組織缺氧加重,血鉀下降和反跳性堿中毒等。語音時長 1:44”
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糖尿病酮癥酸中毒怎么辦糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素明顯不足升糖激素不適當升高造成的高血糖,高血糖,酮尿脫水,電解質紊亂,代謝性酸中毒等病理改變的癥候群,是內科常見的急癥之一。誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的主要原因為感染飲食或治療不當及各種應激因素。
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糖尿病性酮癥酸中毒怎么辦出現了糖尿病酮癥酸中毒,患者需要立即就醫(yī),在醫(yī)院給予持續(xù)補液,并且同時還需要應用小劑量的胰島素治療。患者還需要多次監(jiān)測血糖,酮體以及電解質的變化,以了解患者酸中毒減輕的程度,以及時調整方案及胰島素的用量。
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現,是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產生的代謝紊亂綜合征,是糖尿病加重時胰島素缺乏導致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染,其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環(huán)衰竭腎臟