問視神經(jīng)脊髓炎怎樣康復
病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎怎樣康復
答醫(yī)生回答
病情分析:
在急性期可以應用糖皮質(zhì)激素、血漿置換以及靜脈滴注免疫球蛋白,利妥昔單抗等。緩解期以減少復發(fā)、延緩殘疾進展為主要目標,可選擇一線治療包括硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、甲氨蝶呤和利妥昔單抗等。對伴有肢體、語言、吞咽等功能障礙的患者,應早期在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行相應的功能康復鍛煉。
意見建議:
避免接種活疫苗、避免長時間過熱的熱水澡、避免強烈陽光下高溫暴曬、不吸煙、適量運動和適當補充維生素D等。
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎,是指在各種病原體的作用下,導致脊髓神經(jīng)受到破壞,引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多,按照病原體來區(qū)分,可以分為細菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分,可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分,可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來區(qū)分,還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說,這些總體都是由于致病體引起的炎癥。01:47
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脊髓炎影響壽命嗎對于脊髓炎會不會影響壽命,我們說這個要具體的情況具體分析,一般情況下,如果說是患者比較年輕,又是第一次患這樣的疾病,平時身體狀況也比較好,脊髓炎即使得了以后,進行了相應的積極的控制,并沒有留下嚴重的后遺癥或者并發(fā)癥。在這種情況下,脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命,應該是沒有什么區(qū)別的。但是如果說是得脊髓炎的患者是一個年老體弱多病的,或者是原來就伴有嚴重的其他的并發(fā)疾病,比如說像糖尿病、像血管病等等,在得了脊髓炎以后,常常會因為并發(fā)癥的發(fā)生,而導致危及生命的情況,最常見的,當然我們說的各個系統(tǒng)的感染,這是需要嚴格注意的問題。01:35
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視神經(jīng)脊髓炎怎樣康復對于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來說,康復治療和藥物治療一樣重要,患者往往會出現(xiàn)肢體活動障礙,肢體感覺異常,吞咽困難,飲水嗆咳等癥狀,因此應在早期的時候,需要根據(jù)患者的具體情況,在康復醫(yī)生的指導下,進行相應的功能訓練?;颊呷绻嬖谛凶卟环€(wěn),可以先練習站立位,然后緩慢行走,但是一定要家屬的陪護,以免患者摔倒?;颊呷绻霈F(xiàn)吞咽困難,建立患者一些吞咽的訓練模式之后,然后鼓勵患者進行自我的訓練,可以咽口水,也可以多跟患者家屬溝通和交流,這樣就可以鍛煉咽喉部的肌肉。語音時長 01:11”
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視神經(jīng)脊髓炎后期康復如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這些患者到了后期,往往是進行肢體的康復鍛煉。視神經(jīng)脊髓炎的患者往往是存在機體的免疫功能異常,這些患者可以產(chǎn)生攻擊自身腦組織或者脊髓的抗體,患者需要應用抑制免疫力,或者是調(diào)節(jié)機體免疫功能方面的藥物進行治療,患者往往到了后期主要是進行肢體的康復鍛煉,具體該怎么康復,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者存在肢體的運動障礙,這些患者可以進行肢體的康復訓練,比如練習抓東西,練習行走如果患者存在言語功能障礙,這些患者還需要多跟別人進行溝通和交流,進行言語的康復訓練。語音時長 01:08”
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視神經(jīng)脊髓炎能康復嗎病情分析:視神經(jīng)脊髓炎經(jīng)過積極的干預治療之后,癥狀可以明顯緩解,但是不能被治愈。反復發(fā)作的時候容易加重殘疾,會出現(xiàn)一定的后遺癥狀,比如視力下降,肢體癱瘓,肢體麻木等。意見建議:視神經(jīng)脊髓炎存在高復發(fā)、高致殘幾率,發(fā)病之后應該盡早就診,積極的干預治療,對改善以后是有幫助的。另外患者平素也應該養(yǎng)成一個健康的生活方式,調(diào)節(jié)好情緒,避風寒,避免過勞,按時用藥,定期復診。
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視神經(jīng)脊髓炎怎樣預防病情分析:目前并沒有什么特別有效的方法來預防視神經(jīng)脊髓炎這個疾病。但是一旦發(fā)生過這個疾病的患者,就需要使用一些免疫抑制劑來預防疾病反復,比如說硫唑嘌呤、利妥昔單抗等。這個疾病存在單相病程以及復發(fā)型,在亞洲人群中多為復發(fā)型。為了預防疾病反復,患者也應該養(yǎng)成一個健康的生活方式,注意飲食清潔。意見建議:當患者一旦出現(xiàn)視神經(jīng)脊髓炎的臨床癥狀,比如說突發(fā)的視力下降,眼眶疼痛或突發(fā)的肢體截癱,四肢癱等,應該及時就診,極早的干預治療對改善預后也是有幫助的。
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視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)關于視神經(jīng)脊髓炎的診斷,磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn):首先在急性期的時候可以看到視神經(jīng)的腫脹,變粗,磁共振上可以表現(xiàn)為長T1,長T2的信號。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會出現(xiàn)腦部的病變,腦部病灶的位置主要是位于丘腦,下丘腦,三腦室,橋腦被蓋,導水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
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視神經(jīng)脊髓炎會頭痛嗎視神經(jīng)脊髓炎的患者是有可能出現(xiàn)頭痛的。這主要是因為有些患者會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)廣泛脫髓鞘改變,導致顱內(nèi)壓力升高,顱內(nèi)壓力升高肯定是會出現(xiàn)頭痛的。另外,視神經(jīng)脊髓炎會引起視神經(jīng)損害,出現(xiàn)視力下降,明顯的視力下降也會讓患者出現(xiàn)頭痛的。因此,如果患者有頭痛一定不要忽視這種疾病的診斷。除了頭痛以外,這種疾