問室上性心律失常該怎么治療
病情描述:
室上性心律失常該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
室上性心律失??梢酝ㄟ^選用β受體阻滯劑、地爾硫卓或維拉帕米來治療,或者使用阿托品、麻黃堿及異丙腎上腺素等類藥物對癥狀處理。并且可以通過采用阿托品、麻黃素、異丙腎上腺素等來提高心律。
意見建議:
心律失常的患者不僅要通過藥物治療,最主要的還是要保持良好的生活習(xí)慣,盡量不要抽煙喝酒,多休息避免熬夜,通過自律的方式緩解疾病。
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什么叫室上性心律失常室上性心律失常,指的是在心室以上的這些部位起源的心律失常,包括很多種類型。最常見的有房性的早搏、房性的心動過速、房撲、房顫、交界區(qū)的早搏、交界區(qū)的心動過速,還有一種很常見的一大類型就是陣發(fā)性室上性心動過速,這是一個(gè)比較常見的室上性的心律失常。陣發(fā)性室上性心動過速,它是一個(gè)先天遺傳性的疾病,是因?yàn)樾呐K里存在一個(gè)短路的通道,而導(dǎo)致了心率在心房和心室之間形成折返,那么導(dǎo)致了這種室上性的心動過速。表現(xiàn)為心室率的突然加快,可以到150到240之間,終止也是一個(gè)突然的終止。主要的癥狀就是心悸,可以伴有頭暈、眼花等等低血壓的癥狀。01:22
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什么是室上性心律失常心律失常,我們是指心臟的節(jié)律,或者是頻率,起搏點(diǎn)發(fā)生了變化。正常的心臟的跳動,是由竇房結(jié)來控制的。心律失常以后,可能竇房結(jié)發(fā)生了變化,可以是由竇房結(jié)以外的,比如心房的部位,心室的部位或者房室交界的部位,來控制心臟的跳動。由竇房結(jié)以外的這些部位來控制心臟跳動,引發(fā)的心律失常,如果發(fā)生在心房,或者是房室交界區(qū)的,我們稱為室上性的心律失常;發(fā)生到心室的,我們稱為室性的心律失常。室上性的或者室性的,是根據(jù)心律失常發(fā)生部位來定的。01:23
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室上性心律失常該怎么治療室上性的心律失常一般是指心房異位的起搏點(diǎn)所發(fā)出的心律失常,而出現(xiàn)室上性心律失常,首先需要明確是否由于一些器質(zhì)性的心臟疾病所導(dǎo)致的心律失常,例如高血壓性心臟病,冠心病和一些結(jié)構(gòu)性的心臟疾病會導(dǎo)致出現(xiàn)室上性的心律失常,需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。高血壓的患者需要嚴(yán)格的控制血壓,心肌缺血的患者需要抗心肌缺血治療,而結(jié)構(gòu)性的心臟疾病,需要給予一些抑制心肌重構(gòu),改善心功能的藥物來治療這種癥狀。除此以外,還需要給予一些抗心律失常的藥物進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是陣發(fā)性的房顫,需要給予一些胺碘酮或索他洛爾維持竇性心律,盡量減少房顫的發(fā)作。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:14”
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室上性心律失常怎么治療對于存在室上性心律失常的患者,如果目前是房性期前收縮的話,不嚴(yán)重的話,那么可以口服像穩(wěn)心顆粒這樣的藥物來改善。相對房早多一點(diǎn)的話,那么其實(shí)可以聯(lián)合服用β受體阻斷劑,代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等,或者是聯(lián)合應(yīng)用非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,比如說像地爾硫卓等藥物。如果患者目前發(fā)生的是心房撲動,那么可以選擇應(yīng)用像胺碘酮,或者是像伊布利特這樣的藥物來轉(zhuǎn)復(fù)竇律。如果目前患者在存在心房撲動的同時(shí),還合并了有冠心病或者是充血性心力衰竭的話,那么相對而言選擇應(yīng)用像胺碘酮會更為安全一些。如果目前出現(xiàn)了血流動力學(xué)障礙,那么這個(gè)時(shí)候就要選擇直流電復(fù)律的方式,來終止房撲的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:26”
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室上性心律失常怎么治療病情分析:室上性心律失常,如果是陣發(fā)的頻率也不是很高,這種情況可以先觀察癥狀,發(fā)作的時(shí)候可以通過憋氣刺激咽喉誘發(fā)惡心,等方式來阻止心律失常的發(fā)作,如果是頻繁發(fā)作的話,需要去心內(nèi)科就診,要通過射頻消融手術(shù)的方式來治療。意見建議:患者平時(shí)要注意好好休息,避免過度的勞累,不要熬夜,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動,要少喝咖啡,濃茶,不要喝酒,飲食要清淡。
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室上性心律失常怎么治病情分析:室上性心律失常的治療,首選的還是藥物治療,室上性心律失常往往伴有快速的心率患者會有心慌,胸悶,胸痛的癥狀,給予控制心率的藥物應(yīng)用,比如普羅帕酮,胺碘酮,美托洛爾,如果患者癥狀頻繁發(fā)作,應(yīng)用藥物治療,效果差可以行射頻消融手術(shù)治療。意見建議:室上性心律失常發(fā)作的時(shí)候,患者一定要盡快停下正在進(jìn)行的工作,坐下或躺下來休息,避免情緒緊張焦慮,可以通過刺激咽喉誘發(fā)惡心或者是屏氣等方式阻止心律失常發(fā)作,如果這些方式效果不好,要盡快的去醫(yī)院就診。
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室上性心律失常的治療室上性心律失常見于一些先天性得心室內(nèi)旁道,其特點(diǎn)是突然發(fā)作,突然得停止,發(fā)作時(shí)患者感覺心跳得特別厲害,好像就要跳出來似的很難受,可以通過深呼吸或者是屏氣讓它停止,等癥狀停止之后要到醫(yī)院做一些檢查。如果是室上性得心動過速,可以通過射頻消融或者是房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速,可以做房室結(jié)的改良。基本上通過這些
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室上性快速心律失常室上性快速心律失??梢赃x擇胺碘酮進(jìn)行治療,用于室性或者室上性心動過速,早搏陣發(fā)性心房撲動,顫動等。用法是開始每次二百毫克,一日三次,飯后服用,三天后改維持量,每次二百毫克,每日一到兩次或者是一百毫克,一日三次。注意可有胃腸道反應(yīng)及角膜色素的沉著,停藥后自行消失,房室傳導(dǎo)阻滯及心動過緩者忌用。也可以選