問(wèn)直腸內(nèi)脫垂要做什么檢查
病情描述:
直腸內(nèi)脫垂要做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸內(nèi)脫垂,一般來(lái)說(shuō)需要完善直腸指診,肛門(mén)鏡以蹲位用力排便實(shí)驗(yàn),當(dāng)然有條件的話(huà)還需要進(jìn)行核磁共振檢查以及直腸肛管測(cè)壓檢查等等。直腸內(nèi)脫垂也就是直腸壁的部分或者全部沒(méi)有脫垂到肛門(mén)口外,相對(duì)而言沒(méi)有明顯的臨床癥狀,不太容易診斷。
意見(jiàn)建議:
進(jìn)行上述檢查,建議到肛腸科或者結(jié)直腸肛門(mén)外科進(jìn)行就診,有條件的話(huà)核磁共振檢查還是建議進(jìn)行,因?yàn)槌嗽\斷直腸內(nèi)脫垂以外,還可以檢查有無(wú)子宮陰道脫垂或者膀胱脫垂等等。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門(mén)外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門(mén)外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說(shuō)黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門(mén)外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周?chē)梢猿霈F(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周?chē)?,直腸黏膜上面,使周?chē)a(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說(shuō)中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過(guò)腹腔,用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過(guò)會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門(mén)緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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直腸脫垂做什么檢查直腸脫垂一般是需要做肛門(mén)局部的檢查,首先就是做肛門(mén)望診、肛門(mén)指診、肛門(mén)鏡檢查。另外,可以叮囑患者下蹲做排便的動(dòng)作,進(jìn)行動(dòng)態(tài)上的觀察。再者直腸脫垂還可以做排糞造影的檢查,排糞造影的檢查往往是直腸脫垂診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。直腸脫垂主要就是由于長(zhǎng)期腹腔壓力增高,或者是肛門(mén)周?chē)∪饨M織損傷,局部的力量減弱等因素導(dǎo)致直腸壁發(fā)生全層,或者是部分脫出的情況。直腸脫垂在診斷明確以后,主要就是通過(guò)藥物治療,或者是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。如果是直腸壁全層脫垂的患者,一般是進(jìn)行腹腔鏡下的懸吊固定手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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直腸黏膜內(nèi)脫垂是什么直腸黏膜內(nèi)脫垂一般指的是直腸內(nèi)的黏膜部分發(fā)生了下移,出現(xiàn)了堆積的情況。主要就是產(chǎn)生肛門(mén)的墜脹不適,另外還可能會(huì)有黏液膿血便的發(fā)生,再者就是出現(xiàn)糞便的排出困難。直腸黏膜內(nèi)脫垂主要就是通過(guò)肛門(mén)指診,肛門(mén)鏡的檢查進(jìn)行初步的診斷,同時(shí)需要進(jìn)行排糞造影的檢查。在出現(xiàn)臨床癥狀以后首先就是通過(guò)藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療,合理的使用潤(rùn)腸通便的藥物,避免發(fā)生糞便的排出困難。另外還可以進(jìn)行藥物的注射治療,一般是通過(guò)消痔靈注射液進(jìn)行直腸間隙內(nèi)的注射,可以起到無(wú)菌性粘連,進(jìn)而提拉發(fā)生了脫垂的黏膜組織。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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直腸脫垂做什么檢查病情分析:對(duì)于直腸脫垂來(lái)說(shuō),一般需要進(jìn)行蹲位用力排便試驗(yàn),直腸指診,直腸鏡或者肛門(mén)鏡檢查,有時(shí)候還要根據(jù)具體情況來(lái)選擇盆腔磁共振檢查等等。直腸脫垂主要是直腸壁部分或者全層發(fā)生向下移位,引起一系列臨床癥狀,比如說(shuō)引起肛周潮濕瘙癢,排便異常以及肛門(mén)內(nèi)包塊脫出等等。意見(jiàn)建議:對(duì)于直腸脫垂首先是進(jìn)行保守治療,比如說(shuō)要消除引起直腸脫垂的誘發(fā)因素。如果有包塊脫出及時(shí)的退回肛門(mén)里面去,并且要避免大便干結(jié)避免排便困難,避免頻繁腹瀉,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐等等,如果治療效果不理想,可以考慮進(jìn)行硬化劑注射治療,有時(shí)候也可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如說(shuō)直腸懸吊固定術(shù),以及痔上黏膜切除吻合術(shù)等等。
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直腸內(nèi)脫垂怎么檢查病情分析:直腸粘膜內(nèi)脫垂,主要就是通過(guò)肛門(mén)鏡的檢查。另外,可以做肛門(mén)指診或者是肛門(mén)望診的檢查,一般是叮囑患者下蹲多用力排便的動(dòng)作觀察脫出的過(guò)程。另外就是可以做排糞造影的檢查。意見(jiàn)建議:直腸內(nèi)脫垂的診斷明確以后,還是要及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥的治療,一般是通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療或者是進(jìn)行藥物的注射治療,比較常用的就是芍倍注射液或者是消靈注射液。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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直腸粘膜內(nèi)脫垂直腸粘膜內(nèi)脫垂多發(fā)生于中老年人,女性比較多,見(jiàn)患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良,患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀,患者可以沒(méi)有大便干燥的情況,一般多因?yàn)殚L(zhǎng)期排便困難就診,目前主要的治療手段為手術(shù)治療。
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女性直腸粘膜內(nèi)脫垂的癥狀女性直腸粘膜內(nèi)脫垂的癥狀有排便不暢以及肛門(mén)有堵塞感、墜脹感等。女性直腸粘膜內(nèi)脫垂是一種直腸粘膜套疊入遠(yuǎn)端直腸或者肛門(mén),并沒(méi)有脫出肛外的疾病。又稱(chēng)不完全性直腸脫垂或者隱性直腸脫垂。直腸黏膜內(nèi)脫垂通常會(huì)表現(xiàn)為排便不暢以及肛門(mén)有堵塞感、墜脹感等。主要由直腸黏膜過(guò)度松弛,與肌層發(fā)生分離引起,通常可脫入遠(yuǎn)側(cè)腸