問先天性膈疝最常見的是什么
病情描述:
先天性膈疝最常見的是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上。食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小、食管炎癥的嚴重程度無關(guān)。
意見建議:
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什么叫先天性膈疝其實先天性膈疝,是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時期,還有就是胎兒時期發(fā)育過程中,可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著,在形成過程中,食道裂孔發(fā)育的缺損,導致腹腔的內(nèi)容物進入胸腔這種情況,就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解,但是對于我們家屬來說,一旦說考慮這方面疾病,需要到醫(yī)院及時進行就診,及時進行治療。01:00
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先天性膈疝并發(fā)癥有一部分患者,由于某種原因,膈肌有一個先天的缺損,這種就導致了腹腔的臟器。通過這個缺損跑到胸腔里,比如說最常見的有胃,甚至有的病人有脾,也疝入到胸腔,有的病人肝臟、結(jié)腸,都跑到這個胸腔里。可想而知,這種腹腔的臟器移位到了胸腔,它引起的第一個并發(fā)癥,就是對胸腔的肺和心臟,造成了一個壓迫。嚴重的情況下,病人就會出現(xiàn)這種呼吸困難,胸疼的癥狀。另外如果有這種胃、結(jié)腸,這種消化道臟器,通過這個缺損疝入到胸腔,他們?nèi)菀子绊?。出現(xiàn)腸梗阻,容易出現(xiàn)卡壓的癥狀,這些是膈疝的一個主要的并發(fā)癥。01:14
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先天性膈疝最常見的是什么先天性隔疝,除了先天性隔疝融合部位缺損和薄弱以外,還有一些胸腹腔內(nèi)的壓力差異和腹腔內(nèi)的活動度。引起的腹腔內(nèi)壓力增高的原因,比如待產(chǎn)期的孕婦,彎腰或者排便困難使腹壓增加,均可促使內(nèi)臟經(jīng)膈肌薄弱孔或者缺損處進入胸部形成了隔疝,要定期的復(fù)查胎兒B超。隨著年齡的增長,隔疝張力減退或者食管韌帶松弛,食管裂孔擴大,可以經(jīng)過擴大的食管裂孔突入后縱隔,也會形成膈疝。一般,按有無創(chuàng)傷性膈疝分為外傷性膈疝和非外傷性膈疝或者又分為先天性和后天性隔疝。先天性隔疝一旦確診,應(yīng)該早日進行手術(shù),避免日久后形成黏連和并發(fā)癥。語音時長 1:31”
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先天性膈疝的常見癥狀先天性膈疝在新生兒期可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀,嚴重患兒出生后數(shù)小時即出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、急促、發(fā)紺,往往是哭吵、吸奶和變動體位時加重,另外還有消化系統(tǒng)癥狀,約有25%,伴發(fā)中腸旋轉(zhuǎn)不良,臟器發(fā)生嵌頓者則會出現(xiàn)嘔吐。循環(huán)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性肺動脈高壓,可以出現(xiàn)呼吸急促、酸中毒、低氧血癥、高碳酸血癥、低體溫、低血壓、低血酶等,查體可以看到患側(cè)胸部呼吸運動減弱、心臟向健側(cè)移位,胸壁叩診可呈濁音或者鼓音,有時有腸鳴音,當疝入胸腔臟器較多時,會出現(xiàn)舟狀腹,在嬰幼兒及兒童期,往往膈肌缺損較小,對肺的發(fā)育影響較小,表現(xiàn)為反復(fù)的上呼吸道感染,有時無明顯癥狀,僅在胸部x線檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)異常,部分患兒有明顯的慢性消化道癥狀和反復(fù)的咳嗽、發(fā)熱,多次檢查后發(fā)現(xiàn)病變,部分患兒突然出現(xiàn)呼吸急促、明顯的呼吸困難、發(fā)紺、輾轉(zhuǎn)不安,并伴有胸骨后疼痛和腹痛,伴有嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,并有腸梗阻表現(xiàn),考慮嵌頓疝。語音時長 2:01”
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最常見的膈疝是什么病情分析:在臨床上最常見的膈疝是食管裂孔疝。期間病人大多數(shù)都會出現(xiàn)上腹部飽脹,胸骨后疼痛,胃食管反流,惡心嘔吐等臨床癥狀,病情是比較嚴重的。意見建議:建議病人在急性發(fā)作時一定要通過外科手術(shù)的方式來進行治療,否則拖延有可能會出現(xiàn)吞咽困難,食管狹窄或者出血等嚴重的并發(fā)癥。
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先天性膈疝是什么手術(shù)病情分析:通常情況下先天性膈疝可以是胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),另外也包括經(jīng)胸部或者經(jīng)腹部的切開手術(shù)。期間病人可以在術(shù)前完善相關(guān)的檢查,然后選擇合適的方式進行治療。意見建議:建議病人手術(shù)治療后應(yīng)該靜養(yǎng)一段時間,期間避免參與劇烈性的體育鍛煉,可能會使手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)裂開的情況,應(yīng)該注意保護好傷口。
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先天性膈疝最常見的是什么先天性隔疝,除了先天性隔疝融合部位缺損和薄弱以外,還有一些胸腹腔內(nèi)的壓力差異和腹腔內(nèi)的活動度。引起的腹腔內(nèi)壓力增高的原因,比如待產(chǎn)期的孕婦,彎腰或者排便困難使腹壓增加,均可促使內(nèi)臟經(jīng)膈肌薄弱孔或者缺損處進入胸部形成了隔疝,要定期的復(fù)查胎兒B超。隨著年齡的增長,隔疝張力減退或者食管韌帶松弛,食管裂孔擴
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什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見,在膈肌發(fā)育過程中,如胚胎時的裂隙未能完全閉合,而在橫膈上遺留成為裂孔,即可形成疝,其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對呼吸循環(huán)機能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌