問(wèn)三叉神經(jīng)痛需與什么病鑒別
病情描述:
三叉神經(jīng)痛需與什么病鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛是以三叉神經(jīng)分布區(qū)疼痛為表現(xiàn)的疾病,應(yīng)與舌咽神經(jīng)痛,牙痛以及三叉神經(jīng)麻痹等問(wèn)題相鑒別,同時(shí)還應(yīng)該排除那些繼發(fā)性的原因。三叉神經(jīng)痛要及早就醫(yī),不要盲目用藥,以免耽誤病情。
意見(jiàn)建議:
三叉神經(jīng)痛需要注意休息,不要過(guò)度疲勞,必要時(shí)建議去醫(yī)院做一個(gè)肌電圖,還有腦部核磁,有助于確診。
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如何鑒別三叉神經(jīng)痛如何鑒別三叉神經(jīng)痛,首先我們就要看,這個(gè)病人疼痛的部位。這個(gè)疼痛的部位,如果和病人的三叉神經(jīng)支配區(qū)域是相符的,我們可能會(huì)來(lái)診斷三叉神經(jīng)痛,第一個(gè)是從部位。第二是從疼痛性質(zhì),典型的三叉神經(jīng)痛,最主要是有一種觸發(fā)痛,誘發(fā)痛。比如說(shuō)一觸碰嘴角或者是鼻翼某一個(gè)位置,或者是病人一刷牙,或者是一喝涼水熱水,就引起這種疼痛,我們多數(shù)這種疼痛,有可能是三叉神經(jīng)痛。還有一方面,就是看疼痛的性質(zhì),如果這個(gè)疼痛的性質(zhì),是這種一過(guò)性的,過(guò)電似的,放射性的這種疼痛,也多數(shù)都是三叉神經(jīng)痛。01:25
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三叉神經(jīng)痛鑒別診斷一般來(lái)講,這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因?yàn)檠捞?,?dāng)然就是上頜也好,下頜也好,一開(kāi)始診斷為牙痛病,到口腔門(mén)診去就診去了,然后口腔門(mén)診就診以后,甚至有些人拔了牙了,但仍然痛,才能想起是三叉神經(jīng)痛,所以說(shuō)要與口腔疾病來(lái)鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的,是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應(yīng)該知道這些,首先是不是三叉神經(jīng)痛,還是牙痛??刹灰?yàn)槿嫔窠?jīng)痛,把牙給拔掉了,這個(gè)就有點(diǎn)太荒唐了。還有就是說(shuō)包括顱內(nèi)的一些是不是占位,或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查,CT或核磁,就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。01:32
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三叉神經(jīng)痛需與什么病鑒別三叉神經(jīng)痛是臨床最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,以三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作性,陣發(fā)性劇烈性疼痛為主要表現(xiàn),多數(shù)為單側(cè)面部發(fā)病,少數(shù)為雙側(cè)面部發(fā)病,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,工作以及社會(huì)交往能力。鑒別方面,臨床上應(yīng)注意與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛相鑒別的疾病,主要包括繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,牙痛,三叉神經(jīng)炎,舌咽神經(jīng)痛,蝶腭神經(jīng)痛等。三叉神經(jīng)反射電生理學(xué)檢測(cè)可能有助于診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,存在三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)減退或雙側(cè)同時(shí)發(fā)病可能是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,但是由于特異性較差,不存在上述特征的患者也不能排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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三叉神經(jīng)痛鑒別三叉神經(jīng)痛往往需要與一些其他的疼痛進(jìn)行鑒別,臨床上主要見(jiàn)于牙痛和頸椎痛。三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域,反復(fù)發(fā)生的疼痛,疼痛性質(zhì)較為尖銳,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。臨床上其他疼痛還見(jiàn)于頸椎痛,往往見(jiàn)于有頸椎椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致出現(xiàn),表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的頸部酸痛,疼痛發(fā)作時(shí)往往還會(huì)伴有出現(xiàn)頭痛,頭昏等不適癥狀,此外患者還可能會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。牙痛有時(shí)與三叉神經(jīng)痛也容易混淆,但牙痛疼痛性質(zhì)呈鈍痛的狀態(tài),持續(xù)時(shí)間久,往往無(wú)明顯的間歇期,疼痛發(fā)作的部位多位于牙齦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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三叉神經(jīng)炎與三叉神經(jīng)痛怎樣鑒別病情分析:三叉神經(jīng)炎和三叉神經(jīng)痛的鑒別主要在于兩者的發(fā)病原因,三叉神經(jīng)痛發(fā)病往往是由于面部的血管受到壓迫所導(dǎo)致的,而三叉神經(jīng)炎的發(fā)病主要是由于患者出現(xiàn)了受涼或者是病毒感染等因素所引發(fā)的。意見(jiàn)建議:建議患者無(wú)論是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)炎還是三叉神經(jīng)痛的問(wèn)題,一定要積極的通過(guò)藥物治療三叉神經(jīng),也可以通過(guò)針灸,抗病毒來(lái)進(jìn)行治療,也可以進(jìn)行腦血管方面的治療來(lái)進(jìn)行輔助。
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三叉神經(jīng)痛怎么鑒別病情分析:通常情況下三叉神經(jīng)痛這種疾病病人是可以通過(guò)做體格檢查,CT或者神經(jīng)系統(tǒng)的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別的。另外病人也可以觀察病史或者平時(shí)的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議:建議病人確診后不能拖延病情,應(yīng)該立刻使用苯妥英鈉,奧卡西平或者卡馬西平等藥物來(lái)進(jìn)行治療,然后保持心情的愉快。
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三叉神經(jīng)痛須與什么病鑒別三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、短暫、劇烈疼痛而不伴三叉神經(jīng)功能破壞的癥狀。常于40歲后起病,女性較多。常分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,臨床表現(xiàn)為三叉神經(jīng)感覺(jué)支配區(qū)驟然發(fā)生劇烈的疼痛;故在臨床上常需與額竇炎、上頜竇炎、牙痛等疾病相鑒別;除此之外,還需鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神
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如何鑒別牙痛與三叉神經(jīng)痛鑒別牙痛和三產(chǎn)神經(jīng)痛主要的鑒別方法就是發(fā)生的部位是不同的。牙痛一般是蛀牙之后產(chǎn)生疼痛,而三叉神經(jīng)痛則是在耳后上方產(chǎn)生疼痛。如果出現(xiàn)牙痛的情況,應(yīng)該盡快去醫(yī)院做檢查,如果疼痛過(guò)于劇烈,可以先用止痛藥止痛,平常要多吃蔬菜水果,少吃甜食,少喝碳酸