問先天性巨結腸在什么時候需要手術治療
病情描述:
先天性巨結腸在什么時候需要手術治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
當患者出現先天性巨結腸癥狀時,可通過保守進行治療,如果保守治療腹脹仍無法緩解或存在腸穿孔的危險。這時可以做腸造口術,然后需要三個月以后才可以進行手術治療。
意見建議:
先天性巨結腸患者要注意合理飲食,加強全身營養(yǎng),患者及家屬要有良好心態(tài),積極做好疾病的治療和康復,同時也要注意防止感染。
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先天性巨結腸在直腸怎么手術先天性巨結腸目前來說,是我們國內比較常見的一種疾病。它主要發(fā)生就是直腸還有結腸。所以說我們手術切除是我們最終的目的。目前來說,主要對于短段型的還有一些比較好做的巨結腸,都是采取經肛門,進行直腸、結腸的切除。然后對于一些比較長的比如波及整個結腸,我們需要經肛門切除的同時采取開腹或者腹腔鏡輔助進行切除。所以說目前來說,我們主要就是采取這幾種手術方式。而且在國內來說,這種手術方式都是比較成熟恢復起來也是比較快的。01:07
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先天性巨結腸手術治療的方法巨結腸,有些是可以選擇保守治療,而且是要根據家屬的意愿,還有就是孩子的具體情況而定。目前來說,我們還是積極建議以手術治療為主。因為手術是解決先天性巨結腸的唯一辦法,而且采取經肛門進行手術,就經肛門切除,沒有神經節(jié)的腸管,這個是比較好的。而且國內手術都比較成熟,后期的恢復也是都比較好的。但是我們還需要知道,有一些孩子,尤其是對一些長段型,甚至有一些就是全腸型這種情況,這是一種特例。我們有可能需要經肛門手術,同時需要開腹,甚至腹腔鏡下輔助切除。目前來說對于常見型,還有就是長段型,可以采取這幾種手術方式。但是有極個別的情況下,對一些孩子,比如腹脹特別明顯,而且來的時候甚至已經開始危及生命,有穿孔的可能性,這種情況下我們早期是以采取造瘺術為主的,然后同時進行活檢術。目前來說,手術方式要根據孩子的情況而定,而且以保證孩子性命為主,然后采取具體的手術方式。01:58
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先天性巨結腸在什么時候需要手術治療在臨床上,先天性巨結腸一旦診斷明確,如果患者沒有明顯的手術禁忌,那么這時候就應該及時的進行手術治療為好。而且,在手術治療之前,可以對患者進行一些擴肛、鹽水灌腸、開塞露塞肛、補充營養(yǎng)等治療,以緩解患者的腹脹,維持好患者的營養(yǎng)狀態(tài),而且,手術的時候,要有良好的麻醉,手術要求切除缺乏神經節(jié)細胞的腸段和明顯擴張肥厚、神經節(jié)細胞變性的近端結腸,這樣的話,才能夠解除功能性腸梗阻。而且,對于必須要進行手術治療,但是患者的病情過于嚴重,那么這時候,可以先行腸造口,以后再進行根治性的手術治療。所以,先天性巨結腸的患者,就診的時間一定要及時,這樣的話,才有利于患者的治療進行。語音時長 01:18”
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先天性巨結腸什么時候可以手術先天性巨結腸是由于腸管發(fā)育畸形而引起的腸管的肥厚擴張,導致排便排出延緩,頑固性的便秘,進行性腹脹和反復的嘔吐,應該早期行根治手術,切除無神經節(jié)細胞的腸段和部分擴張的結腸。目前多主張早期進行根治手術,一般認為體重在3千克以上,全身情況良好就可以行根治手術,最好是在生后兩個月以內,因為先天性巨結腸主要是在生后兩個月以內發(fā)生許多的并發(fā)癥,比如小腸結腸炎,腸穿孔和繼發(fā)的感染,所以要主張早期的行根治手術。語音時長 01:11”
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先天性巨結腸什么時候可以手術病情分析:一般建議生長發(fā)育正常的孩子在6月齡后手術。如果是低出生體重兒或營養(yǎng)差的,要經2~3月保守治療,使體重增加至6~8Kg或1歲左右再手術。臨床上根據腸管病變的部位、長度、嚴重程度,可選擇不同的手術方式和途徑。意見建議:手術是徹底治愈巨結腸的唯一辦法,不可輕信藥物或其他方法能治愈的謠言。早期診斷和早期手術治療,效果才越好。術前還需要保守治療,保證每日排便和生長發(fā)育正常。
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先天性巨結腸在什么位置病情分析:可能發(fā)生在直腸遠端、肛門至乙狀結腸遠端(最常見)、乙狀結腸、結腸、回腸,甚至累及十二指腸。確定發(fā)病部位有利于手術方式的選擇和判斷手術效果及預后。意見建議:1.巨結腸的根治方法是手術切除病變腸管。手術前要控制感染、保證孩子生長發(fā)育正常,采用口服瀉藥或潤滑劑保證每天排便。2.正常新生兒建議6月齡后手術,低出生體重兒建議1歲左右手術。
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先天性巨結腸在什么時候需要手術治療先天性巨結腸一旦確診,只要沒有明顯的手術禁忌,都需要進行手術治療,手術治療是根治先天性巨結腸的唯一方法,在手術治療之前還需要進行鹽水灌腸,營養(yǎng)補充等治療。在手術治療以后,一定要積極的預防并發(fā)癥的發(fā)生,如果患者出現大便失禁的情況,需要進行較長
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先天性巨結腸在直腸怎么手術先天性巨結腸手術方案的選擇目前最主要有以下兩種:1.是巨結腸根治術,目前最常采用的是經肛巨結腸根治術,也就是不用開腹,經過肛門,將病變的腸管切除,好處是腹部沒有傷口,孩子恢復快,并發(fā)癥少,住院療程短孩子的生活質量都明顯的提高。另外一種是腹腔鏡巨結腸根治術,具體手術方案的選擇要根據孩子巨結腸的病變部位