問(wèn)先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因有哪些
病情描述:
先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因,主要包括病變節(jié)段在肛門和直腸末端滯留過(guò)多,吻合平面神經(jīng)節(jié)細(xì)胞被破壞和變性,吻合傷疤導(dǎo)致狹窄等。所以說(shuō)由于手術(shù)方法的不同,可能導(dǎo)致的原因也有所不同。
意見建議:
先天性巨結(jié)腸患者要早發(fā)現(xiàn),早治療,同時(shí)要注意合理飲食,加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng),患者及家屬要擁有良好的心態(tài),積極做好疾病的治療和康復(fù)。
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后的問(wèn)題一般來(lái)說(shuō),我們做完巨結(jié)腸手術(shù)以后,患兒回到監(jiān)護(hù)室,我們會(huì)采取就是多方面的監(jiān)護(hù),還有就是適當(dāng)禁食、抗感染等治療。因?yàn)楫吘垢亻T手術(shù)是有污染的,而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)是容易出現(xiàn)感染的情況的。所以不會(huì)進(jìn)食,還有就是足量補(bǔ)液治療。因?yàn)閷?duì)于孩子不能吃東西,需要就是全方面的營(yíng)養(yǎng)支持治療,這樣對(duì)孩子來(lái)說(shuō)恢復(fù)起來(lái)會(huì)更好一些。然后就是肛門口的護(hù)理,這也是很重要的。畢竟肛門部位,我們不能控制它大便排出來(lái),所以會(huì)時(shí)刻污染傷口,所以肛門口的護(hù)理也是很重要的。隨著孩子的恢復(fù),我們會(huì)逐步經(jīng)口進(jìn)行喂奶,并逐步增加至足量,就是進(jìn)一步的加強(qiáng)肛門護(hù)理。因?yàn)楫?dāng)大便排出以后,會(huì)進(jìn)一步的污染肛門,所以肛門口護(hù)理是一個(gè)最重要的事。密切觀察孩子的其他情況,包括有沒(méi)有經(jīng)尿道,或者陰道排大便等情況,所以這也是我們術(shù)后需要觀察的。因?yàn)閷?duì)于巨結(jié)腸來(lái)說(shuō),雖然就是術(shù)后大多數(shù)孩子恢復(fù)都是沒(méi)有問(wèn)題的,但是我們家屬也需要知道每一步監(jiān)護(hù)都是很重要的。而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),一旦出現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)采取正規(guī)的處理,這也是非常重要的。雖然每一個(gè)孩子都是有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的,但是一旦出現(xiàn),我們必須不要糾結(jié)于原因,需要就是及時(shí)控制,這是最重要的。畢竟每一個(gè)孩子解剖結(jié)構(gòu)都是不一樣的。02:06
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食先天性巨結(jié)腸術(shù)后護(hù)理,其實(shí)是好多家屬都比較關(guān)心的。尤其是關(guān)心什么時(shí)候可以吃奶,這個(gè)巨結(jié)腸術(shù)后吃奶的問(wèn)題,是要根據(jù)孩子的情況而定的。比如對(duì)于一些,孩子體重比較小的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)進(jìn)奶時(shí)間可能會(huì)久一些,一般是一周左右進(jìn)行喂奶。對(duì)于一些體重比較大的孩子,尤其這種足月的孩子,我們大概三到四天就可以經(jīng)口嘗試進(jìn)行喂奶。并且采取緩慢增加的方式?;緛?lái)說(shuō),有的體重較大的孩子一周左右就可以達(dá)到,全腸道喂養(yǎng)的。所以說(shuō)巨結(jié)腸術(shù)后孩子喂奶要根據(jù)孩子的情況而定。但是相比之下要比其他疾病喂奶要積極一些。01:07
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因有哪些先天性巨結(jié)腸手術(shù)后如果出現(xiàn)便秘,一般的原因主要考慮有以下幾個(gè)。第一,先天性巨結(jié)腸合并有巨結(jié)腸同源病,這是一個(gè)和先天性巨結(jié)腸不一樣的疾病,但是臨床表現(xiàn)也是便秘。第二,術(shù)后出現(xiàn)吻合口的狹窄,開始出現(xiàn)排便困難,后期也會(huì)出現(xiàn)便秘。第三,手術(shù)后的腸粘連、腸梗阻,有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)排便困難、便秘。第四,手術(shù)切除過(guò)程中,巨結(jié)腸切除不完全,也就是殘留的一部分巨結(jié)腸,術(shù)后仍然會(huì)出現(xiàn)便秘的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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先天性巨結(jié)腸便秘嗎先天性巨結(jié)腸是會(huì)出現(xiàn)便秘的,而且是頑固性的便秘,有的是3~7天甚至1~2周才排便一次,嚴(yán)重的發(fā)展為如果不灌腸則不排便,所以先天性巨結(jié)腸的寶寶,他的排便主要是使用開塞露或者是擴(kuò)肛、灌腸等來(lái)誘發(fā)排便。另外,主要是還會(huì)出現(xiàn)胎便的排出延緩,以及進(jìn)行性加重的腹脹,有的寶寶還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐,嘔吐物當(dāng)中含有少量的膽汁,嚴(yán)重的可以見到嘔吐大便樣的物質(zhì),長(zhǎng)期的腹脹,便秘,就會(huì)使寶寶的食欲下降,造成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收障礙,引起發(fā)育遲緩和營(yíng)養(yǎng)不良。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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先天性巨結(jié)腸便秘嗎病情分析:先天性巨結(jié)腸會(huì)出現(xiàn)便秘,這種疾病主要是因?yàn)槟c管持續(xù)處于痙攣的狀態(tài),導(dǎo)致蠕動(dòng)功能消失,引起排便功能障礙,不僅會(huì)引起便秘,而且會(huì)導(dǎo)致排氣量少。意見建議:建議及時(shí)使用藥物,例如低聚果糖進(jìn)行治療促進(jìn)每日排便,同時(shí)也可以使用開塞露。除此之外,在治療期間也應(yīng)該積極對(duì)肛周皮膚進(jìn)行有效清潔護(hù)理。
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先天性巨結(jié)腸多久便秘病情分析:先天性巨結(jié)腸一般便秘會(huì)出現(xiàn)在孩子出生后48小時(shí)以內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),表現(xiàn)為孩子胎糞24小時(shí)不能排出,而且會(huì)出現(xiàn)腹脹,頑固性的便秘。意見建議:建議孩子這種情況要早期手術(shù)治療,注意多讓孩子休息,適當(dāng)給孩子多喝點(diǎn)水,注意不要給孩子使用尿不濕,清淡飲食為主,避免吹風(fēng)著涼。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
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哪些原因會(huì)導(dǎo)致先天性巨結(jié)腸一、缺血缺氧,神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧最為敏感的神經(jīng)缺氧1到4小時(shí)將被破壞,因此任何能引起腸道缺血缺氧的因素都可引起腸壁神經(jīng)的損害。二、遺傳因素,有許多報(bào)道以證實(shí)先天性巨結(jié)腸癥有明顯的家族遺傳性,但有單純的遺傳因子上不能發(fā)病,而必須有環(huán)境因素的作用,其環(huán)境因素如妊娠期感染、精神損傷等,因此有人提出本病是遺傳環(huán)