問急性房顫時最初的治療目標是什么
病情描述:
急性房顫時最初的治療目標是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性的心房顫動的時候,這種情況需要積極的進行藥物治療,應該治療目的是,心率不能增快,密切的進行觀察心房顫動的,治療情況,同時應該多注意些休息,如果要是治療效果不好,可以選擇射頻消融手術(shù)來進行治療。
意見建議:
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急性房顫時最初的治療目標是什么急性房顫時患者可以出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等癥狀,我們最初治療的目的要控制心室率,這是最主要的,目的就是穩(wěn)定心率,盡量的把房顫心率轉(zhuǎn)化為竇性心律,一般采用的辦法是應用胺碘酮靜脈推注后靜脈點滴,大部分的心房顫動可以糾正。如果因為藥物效果差,可以應用同步電復律的方法進行治療,通過直流電復律,可以把房顫轉(zhuǎn)化換為竇性心律。盡量的選擇一些β受體阻滯劑來改善,因為β受體阻滯劑比起胺碘酮相對來說副作用較輕一些,胺碘酮的副作用相對來說較多,例如qt間期延長、肺間質(zhì)纖維化等,這些因素相對來說發(fā)生率比較高。急性房顫時我們把心率控制在60到80次每分鐘就可以,在活動時的心率不能超過100次,這是一個控制達標的情況。語音時長 01:46”
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房顫的治療目標是什么既往沒有房顫病史,首次發(fā)生的房顫稱為初發(fā)性房顫。根據(jù)房顫發(fā)作時間的長短分為陣發(fā)性房顫,持續(xù)性房顫和持久性房顫。陣發(fā)性房顫指發(fā)作時間小于七天可自行轉(zhuǎn)復,常小于48小時。持續(xù)性房顫指發(fā)作持續(xù)七天以上不能自行終止,需藥物或電擊才能轉(zhuǎn)為正常的竇性心律。持久性房顫指持續(xù)時間超過一年的房顫,現(xiàn)階段房顫的治療目標是:一,轉(zhuǎn)復房顫心率使之恢復并且長期維持正常竇性心律,此為治本之策。二,控制房顫發(fā)作時的快速心室率改善患者的生活質(zhì)量,此為治標之策。三,預防房顫的血栓栓塞或卒中并發(fā)癥,此為防后果之策。語音時長 1:21”
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