急性房顫時患者可以出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等癥狀,我們最初治療的目的要控制心室率,這是最主要的,目的就是穩(wěn)定心率,盡量的把房顫心率轉(zhuǎn)化為竇性心律,一般采用的辦法是應(yīng)用胺碘酮靜脈推注后靜脈點(diǎn)滴,大部分的心房顫動可以糾正。如果因?yàn)樗幬镄Ч?,可以?yīng)用同步電復(fù)律的方法進(jìn)行治療,通過直流電復(fù)律,可以把房顫轉(zhuǎn)化換為竇性心律。
盡量的選擇一些β受體阻滯劑來改善,因?yàn)棣率荏w阻滯劑比起胺碘酮相對來說副作用較輕一些,胺碘酮的副作用相對來說較多,例如qt間期延長、肺間質(zhì)纖維化等,這些因素相對來說發(fā)生率比較高。急性房顫時我們把心率控制在60到80次每分鐘就可以,在活動時的心率不能超過100次,這是一個控制達(dá)標(biāo)的情況。