問lgA腎病如何治療
病情描述:
lgA腎病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療重點是腎臟組織修復和腎功能保護和控制以及并發(fā)癥預防,在藥物和治療方便對癥前提下,生活中注意也是有助于疾病的治理和康復。生活中要多休息,避免勞累、熬夜,預防感冒,健康清淡飲食,提高免疫力等等,對癥治療和生活注意是一樣的重要。
意見建議:
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高脂血癥如何治療高脂血癥按照它增高的內容不同的話,分為高甘油三酯血癥,和高膽固醇血癥。高甘油三酯血癥它的治療,一個是我們生活方式的調整,第一,是要減少高脂飲食的攝入,飲食要清淡;第二,要增加運動;第三條就是針對甘油三酯增高的話,如果單純的生活方式調整無效,或者效果不明顯的情況下,我們就要進行藥物的干預。藥物干預又分為煙酸類的,然后包括我們的這個β類的,現在主流的循證醫(yī)學使用比較多的,還是我們β類的藥物的治療。另外一個,就是高膽固醇血癥的治療,這個類型的高脂血癥的治療也是,首先是要生活方式的調整,包括我剛才說過的清淡飲食,包括我們的運動。除此之外,膽固醇的增高,它還和我們的基因遺傳相關,因此大多數人都還是,需要進行藥物的干預膽固醇增高的,還是以他汀類的藥物為主。他汀類藥物的選擇,因為它的這個代謝類型,它是因人而異的,因此每個人,他的合并情況又不一樣的。他治療的這個切入點,切入的值和我們的靶值,每個人結合他不同的病情,他的并發(fā)癥情況,包括他的肝腎功能,都是不一樣的,這個具體的治療,還是要請教??漆t(yī)生。02:18
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lga腎病和膜性腎病的區(qū)別兩者都屬于病理診斷,但病理表現不同,治療方案也不同。lga腎病如果是尿蛋白小于一克每24小時,可以單用acei和arb的藥物,如果是超過一克每24小時,一般建議應用激素治療八周左右,效果不好,可以加用環(huán)磷酰胺,或他克莫司。膜性腎病一般根據尿蛋白程度,采取不同的治療方案。如果是尿蛋白小于一克每24小時,建議應用acei和arb的藥物。超過3.5克,沒有超過六克,如果沒有腎功能異常,腎病綜合癥的表現不是很典型,也可以單用acei和arb的藥物,但需在觀察下,監(jiān)測半年。半年內如果是有好轉,治療繼續(xù),如果是沒有好轉,需加用激素和免疫抑制劑治療。如果超過六克,一般直接加用激素和免疫抑制劑治療,然后根據病人的反應,采取進一步的治療方案,比如激素加用環(huán)磷酰胺,一般六到八克,如果效果不好,要更換環(huán)孢素。環(huán)孢素和他克莫司一般起效比較快,一個月可能出現效果,最長六個月效果不好,也要及時停掉。語音時長 1:48”
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