問(wèn)小兒鎖骨骨折用復(fù)位么
病情描述:
小兒鎖骨骨折用復(fù)位么
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒鎖骨骨折在治療上大多采用保守治療方法,用八字繃帶或者專(zhuān)用的兒童鎖骨固定帶,做包扎固定即可,固定的時(shí)間大約為4到6周,需要每周定期復(fù)查x光片,只要判斷骨折端是重疊在一起,而且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的骨折端分離移位,骨折斷是能夠愈合的,而且兒童的骨折愈合,結(jié)構(gòu)性能力較成人更強(qiáng),骨折愈合后一般不影響日?;顒?dòng)和外觀。
意見(jiàn)建議:
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小兒鎖骨骨折怎么辦鎖骨解剖就是咱們胸骨上邊,靠肩膀的兩邊的兩根骨頭,鎖骨骨折比較少見(jiàn)。小孩新生兒鎖骨骨折,大部分都是產(chǎn)傷,小孩體重比較大,生產(chǎn)的時(shí)候牽拉撕扯引起的骨折。小孩的骨折都叫青枝性骨折,像柳樹(shù)枝一樣,雖然它斷了,可是它外邊皮還連著,這就叫青枝性骨折。成人大部分都是完全性骨折,一斷就是兩斷,大一點(diǎn)孩子骨折,就和成人接近了。所以說(shuō)小孩鎖骨骨折,一般的新生兒,不需要特殊的治療,給打一個(gè)八字繃帶,位置給它相對(duì)的矯正以后,一般都可以自愈。所以得了這個(gè)病以后,家長(zhǎng)不用害怕。01:40
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鎖骨骨折手術(shù)疤痕手術(shù)之前我們要問(wèn)一問(wèn)病人有沒(méi)有瘢痕體質(zhì),如果有瘢痕體質(zhì),我們?cè)谶@個(gè)手術(shù)當(dāng)中首先要做一些血腫的徹底的清除,止血徹底一點(diǎn),然后縫合盡可能做皮內(nèi)的縫合,也就是皮緣對(duì)皮緣特別的緊密。如果你就是一個(gè)很大的瘢痕體質(zhì)的病人,那我們可以做聯(lián)系放療科,給他放療幾次,抑制纖維母細(xì)胞的產(chǎn)生。那么術(shù)后可以用一些藥膏,藥膏里邊含有一點(diǎn)激素,也是抑制纖維母細(xì)胞產(chǎn)生的。甘油、抗菌素,減輕炎性的反應(yīng),都可以對(duì)于手術(shù)以后切口瘢痕的形成,減少這些瘢痕形成的反應(yīng)。01:34
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兒童鎖骨骨折怎么復(fù)位對(duì)于兒童骨折錯(cuò)位的復(fù)位辦法,可以進(jìn)行手法復(fù)位或者是切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,這就是兒童鎖骨骨折的復(fù)位方法。一般對(duì)于位置比較好的,直接進(jìn)行外固定就可以,復(fù)位成功以后的病人必須要積極的注意保護(hù),比如說(shuō)手法復(fù)位的需要用繃帶進(jìn)行外固定,這期間需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),千萬(wàn)不能固定過(guò)緊,否則會(huì)損傷到臂叢神經(jīng)和血管,同時(shí)也不能太松,如果是太松就失去了對(duì)局部骨折保護(hù)的作用。另外,對(duì)于切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的,一般選擇懸吊患肢,注意保護(hù)就可以,但是對(duì)刀口必須積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染非常重要,一般兩周左右才可以拆線(xiàn),等到有骨痂生長(zhǎng),就需要鍛煉肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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鎖骨骨折怎么手法復(fù)位鎖骨發(fā)生骨折之后,進(jìn)行手法復(fù)位,首先讓患者坐在椅子上進(jìn)行被動(dòng)的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),保持鎖骨在胸部處于牽拉狀態(tài),用雙手進(jìn)行骨折斷端的復(fù)位,達(dá)到良好的對(duì)線(xiàn)對(duì)位情況,然后用八字繃帶固定,可以保持骨折斷端對(duì)位準(zhǔn)確保持良好的對(duì)位線(xiàn),大約4-6周的時(shí)間,可以達(dá)到臨床初步愈合的狀態(tài)。采取拍片復(fù)查,了解詳細(xì)的恢復(fù)情況,如果達(dá)到臨床初愈的情況,可以去除八字繃帶,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩部位置的功能活動(dòng),防止關(guān)節(jié)功能受損和關(guān)節(jié)僵硬。如果鎖骨骨折發(fā)生的比較嚴(yán)重,此時(shí)要采取手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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兒童鎖骨骨折怎么復(fù)位建議您具體去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位,用三角巾或者是繃帶固定在胸前,情況比較嚴(yán)重的話(huà),需要手術(shù)治療?;謴?fù)期間要多注意休息,避免劇烈的活動(dòng)和用力,多補(bǔ)充點(diǎn)營(yíng)養(yǎng),還有鈣以及蛋白質(zhì)。要定期去復(fù)查,也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┐龠M(jìn)骨頭生長(zhǎng)的藥物。
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鎖骨骨折復(fù)位后讓保守治療這種情況需要手術(shù)治療,骨折移位比較大,即使將來(lái)愈合,也會(huì)出現(xiàn)畸形。
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小兒鎖骨骨折人類(lèi)的鎖骨是“S”形狀的,它架于胸骨柄與肩峰之間,是連接上肢與軀干之間的唯一骨性支架。鎖骨位于皮下,表淺,受外力作用時(shí)很容易發(fā)生骨折,發(fā)生率占全身骨折的5%~10%。大多數(shù)發(fā)生在兒童及青壯年。一旦骨折要及時(shí)去醫(yī)院,鎖骨骨折是比較常見(jiàn)的骨折,鎖骨骨折只要移位明顯都是需要去醫(yī)院做手術(shù)治療的。
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鎖骨骨折復(fù)位后容易移位嗎鎖骨骨折復(fù)位后是否容易移位要根據(jù)具體情況判斷,如果沒(méi)有大幅度運(yùn)動(dòng),一般不容易移位。如果沒(méi)有做好個(gè)人護(hù)理,通常容易移位。鎖骨骨折是鎖骨部位受到直接暴力或間接暴力引起的,鎖骨部位出現(xiàn)骨折后,可以通過(guò)手法復(fù)位進(jìn)行治療,治療以后患者臥床休息的時(shí)間比較長(zhǎng),沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng),也沒(méi)有對(duì)鎖骨部位造成牽拉或者壓迫,一般不