問反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
病情描述:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎急性期通常采用布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康、吲哚美辛等非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。非甾體類抗炎藥物不能緩解癥狀的個別患者,可短期使用糖皮質(zhì)激素。長期治療可采用柳氮磺砒啶等慢性抗風濕藥物治療。
意見建議:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎急性期需要臥床休息,急性期癥狀緩解后,應(yīng)盡早開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物不建議長期使用,使用糖皮質(zhì)激素一般局部注射,但避免跟腱內(nèi)注射。
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骨性關(guān)節(jié)炎如何治療現(xiàn)代人的生活方式、工作方式,跟以前古代人是不一樣的,所以我們針對一些好發(fā)的人群,采取不同的治療方法,這要早期診斷,早期治療,早期干預(yù)。治療是一個階梯治療,早期通過減輕體重,服用一些藥物,營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉,或者是外用搽劑,再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉,可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形,沒有腫脹,沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,比如說肢體力線有改變的,往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù),再結(jié)合骨科康復(fù)治療,輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形,還有脛骨近端或者股骨遠端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個關(guān)節(jié)間室,髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室,有的人根據(jù)他受累的間室的多少,會選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。01:51
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關(guān)節(jié)炎如何治療第一,骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教,我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二,我們可以進行物理治療,可以進行紅外線理療,或者沖擊波治療,還有一些推拿,或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三,我們還可以使用一些機器幫助,或者扶拐杖來減輕我們的關(guān)節(jié)的負荷。第四,我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療,有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物,比如恩賽類的藥物,就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了,或者是消炎藥,我不能吃太多,其實在骨關(guān)節(jié)炎的治療中,恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養(yǎng)軟骨的藥物,比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物,可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物,比如扶他林或者法斯通等外用的藥物,涂在我們的關(guān)節(jié)。第四,保守治療沒用時,可以進行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù),跟比較相對比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理,比如用關(guān)節(jié)鏡開一個小口,進去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下,當然這也是姑息的手段,不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五,到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒辦法活動時,可能要進行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換,我們現(xiàn)在又有分為兩種,第一個是單側(cè),就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換,這個會根據(jù)情況來選擇。02:48
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如何治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的話主要是要應(yīng)用非甾體抗炎藥,主要是緩解反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎急性期關(guān)節(jié)癥狀和腫痛的主要藥物,可以根據(jù)情況選擇美洛昔康、塞來昔布,扶他林、布洛芬等,另外還可以使用小劑量的糖皮質(zhì)激素來治療的,對于少關(guān)節(jié)或者單關(guān)節(jié)炎,尤其是一些大關(guān)節(jié)局部腫脹比較明顯,可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素來治療的,通常全身應(yīng)用激素的情況比較少,可以用于全身炎癥癥狀非常嚴重的時候用非甾體抗炎藥控制不佳的情況,另外也要聯(lián)合改善病情抗風濕藥,比如柳氮磺吡啶,或者聯(lián)合甲氨蝶呤等進行治療的。必要的話也可以使用生物制劑來治療的,效果也是很好的,而且反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常是與胃腸道感染以及泌尿生殖道感染有一定的關(guān)系,所以說也要及早的應(yīng)用有效的抗菌藥物來治療的,如果結(jié)核感染的話,一定要正規(guī)抗結(jié)核治療。語音時長 01:38”
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何治療如果患有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的話可以做如下的治療:第一,一般的處理,在急性期要求患者制動休息,并且要做好關(guān)節(jié)部位的保暖。第二,藥物治療,針對管理員常用的藥物主要有,消炎消腫止痛的非甾體類藥物,抗感染的抗生素,消炎的糖皮質(zhì)激素,調(diào)節(jié)免疫的免疫制劑,抗風濕的相關(guān)藥物。第三,做一下相關(guān)的理療,比如針灸推拿、中藥熏洗,烤電等等。最后如果單一關(guān)節(jié)的受累非常嚴重,產(chǎn)生了一些關(guān)節(jié)內(nèi)的畸形,那么可以采取手術(shù)治療的方式,除此以外一些局部特別疼痛的情況還可以做痛點封閉。語音時長 1:32”
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如何治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病情分析:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常具有一定的自限性,大多數(shù)的患者預(yù)后還是比較好的,治療方面往往應(yīng)用非甾體抗炎藥,來控制關(guān)節(jié)的急性炎癥,比如美洛昔康,洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等等。意見建議:另外也可以聯(lián)合改善病情抗風濕藥,比如柳氮磺吡啶來治療的,效果不好的話,還可以應(yīng)用生物制劑來治療,如合并有明顯的感染,也需要加用抗感染藥物治療。
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腸炎引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何治療腸炎引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,首先要做大便培養(yǎng),通過培養(yǎng)來檢測致病菌,然后根據(jù)藥敏試驗選擇合適的抗生素抗感染治療。第二,應(yīng)用非甾體類抗炎藥,比如吲哚美辛、扶他林,以及改善病情的藥物,比如柳氮磺吡啶,來抑制炎癥反應(yīng),改善病情治療。
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關(guān)節(jié)炎如何治療關(guān)節(jié)炎的治療方式有多種。對于癥狀較輕的患者,通過適當休息,減少關(guān)節(jié)負擔很重要。同時可以進行物理治療,比如熱敷、按摩,能促進局部血液循環(huán),緩解疼痛。如果炎癥比較嚴重,可能需要藥物治療,使用抗炎藥來減輕關(guān)節(jié)炎癥。在病情允許的情況下,也可以適度進行康復(fù)鍛煉,像關(guān)節(jié)屈伸活動,幫助維持關(guān)節(jié)的活動功能,防止關(guān)節(jié)
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如何治療關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎的類型有很多種,包括骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等,可以通過藥物治療,進行治療時,需要去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。1、骨關(guān)節(jié)炎:可能是受涼、外傷等原因引起,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動受限等癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服