問IgA腎病伴有高血壓肌肝偏高怎么回事
病情描述:
IgA腎病伴有高血壓肌肝偏高怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
IgA腎病的患者會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)的損傷,導(dǎo)致惡性高血壓,腎實(shí)質(zhì)損傷會(huì)出現(xiàn)肌酐升高,應(yīng)該積極的保護(hù)腎臟功能,常見的藥物是糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。同時(shí)應(yīng)該積極的控制血壓,將血壓控制到130/80以內(nèi)。
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妊娠高血壓怎么回事妊娠高血壓就是妊娠期血壓升高,由此引發(fā)的一系列的病理、生理的改變,就是妊娠期高血壓疾病了。妊娠高血壓疾病,不管是哪一種,我們統(tǒng)稱叫妊娠期高血壓疾病。但是妊娠高血壓疾病中還分為五種情況,第一叫妊娠期高血壓;第二叫子癇前期;第三叫子癇,這三個(gè)都是在妊娠期發(fā)生的。就是你在非孕期,她沒有血壓的升高,她是很健康的,在妊娠期發(fā)生的。還有兩種情況叫慢性高血壓合并子癇或者子癇前期,還有一個(gè)就是妊娠合并慢性高血壓,這個(gè)就是在你沒有懷孕之前她都有高血壓了,而且高血壓都發(fā)生了,這是我們高血壓疾病的一個(gè)情況。01:10
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IGA腎病伴有高血壓肌肝偏高IgA腎病患者出現(xiàn)高血壓、肌酐偏高,說明病情比較嚴(yán)重。此時(shí)需要根據(jù)病理結(jié)果確定是否需要應(yīng)用激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫抑制劑等治療。如果處于增生期病變,應(yīng)用上述藥物有可能使升高的肌酐恢復(fù)正常。如果病情比較久,硬化的腎小球比較多,可能應(yīng)用激素等藥物治療效果不好,此時(shí)需要應(yīng)用降低尿蛋白、降低血壓、保護(hù)腎臟功能為主的藥物。根據(jù)肌酐情況,可以選擇ACEI和ARb類藥物降低血壓、降低腎小球囊內(nèi)壓、降低尿蛋白。如果肌酐升高的比較多,可以應(yīng)用其他類型的降壓藥物控制血壓。同時(shí)應(yīng)用降低肌酐的藥物,密切監(jiān)測,防止腎性貧血、腎性骨病等并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:21”
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iga腎病伴有高血壓在臨床上,如果iga腎病患者伴有高血壓,建議患者不應(yīng)當(dāng)擅自用一些偏方或秘方來進(jìn)行治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行治療。因?yàn)槟壳肮J(rèn)為這兩類藥物均具有降低患者血壓水平,還具有減少患者蛋白尿水平,以及起到延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。患者在應(yīng)用這兩類藥中的一種治療期間,需要注意規(guī)律監(jiān)測腎功能以及電解質(zhì)水平,同時(shí)還需要注意在服藥過程中有沒有出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如持續(xù)性干咳等,必要是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物的劑量調(diào)整。建議iga患者平時(shí)在飲食上進(jìn)行低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯高血壓或水腫,應(yīng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入,每日鹽含量盡量小于三克,同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)少吃腌制品以及各種咸菜,盡量少吃含飽和脂肪酸的食物,可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。語音時(shí)長 1:34”
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