問怎樣檢查心肌缺血
病情描述:
怎樣檢查心肌缺血
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于心肌缺血的檢查,目前可以考慮首先是心電圖,包括運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)。另外還可以做心臟的磁共振,心臟冠脈cta檢查。最好的方法就是去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查,這個(gè)可以百分之百的診斷血管狹窄的程度,是否能引起的心肌缺血。
意見建議:
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心肌缺血應(yīng)怎樣治療心肌缺血指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂,從而導(dǎo)致在心臟活動(dòng)以及機(jī)體活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足,引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物,比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成,但是該類藥物長(zhǎng)期服用會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān),同時(shí)對(duì)陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證,這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助,例如丹參保心茶等,丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血,預(yù)防血栓形成。另外對(duì)于藥物治療不理想的患者,建議聽從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查,進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者,平時(shí)飲食宜清淡,不宜過咸,食鹽過多會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等,可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:46
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,總體上面說,如果心肌發(fā)生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴(yán)重的狹窄,心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重,這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個(gè)比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷,有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄,或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細(xì)胞的10%以下,這可能就是認(rèn)為心肌缺血,就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評(píng)價(jià)是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個(gè)比方,你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀,嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%,大多數(shù)情況下,當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴(yán)重,這種情況也有,但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴(yán)重的心絞痛,心肌有嚴(yán)重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴(yán)重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴(yán)重的。01:59
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心肌缺血怎樣檢查對(duì)于心肌缺血的患者要進(jìn)行體格檢查,主要是心臟的叩診,聽診,檢查血壓,脈搏。另外,還要通過實(shí)驗(yàn)室的檢查,檢查血常規(guī),是否存在有貧血,檢查血糖,血脂,了解是否有動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。并且針對(duì)于心臟的代謝物質(zhì),比如心肌酶和肌鈣蛋白檢查,以及影像學(xué)的檢查,包括心臟的彩超,能夠明確心臟是否存在增大,肥厚,有瓣膜疾病,來觀察心臟的血流。必要時(shí)做心臟CT的造影,以及冠狀動(dòng)脈造影,而且還可以必要時(shí)進(jìn)行介入治療,常規(guī)的心電圖的檢測(cè)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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怎樣檢查心肌缺血檢查心肌缺血建議在四十歲以上的人應(yīng)該定期的進(jìn)行相關(guān)體檢,了解有無冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,如血脂、血糖、心臟超聲、心電圖檢查。一、心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查。當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí)將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,并可使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變,心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生部位。典型的心肌缺血發(fā)作時(shí),面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型ST段壓低和T波倒置。二、負(fù)荷試驗(yàn)檢查。三、冠狀動(dòng)脈造影檢查。冠狀動(dòng)脈造影檢查可直接觀察到冠狀動(dòng)脈主干及細(xì)小分支的阻塞情況,是顯示冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變最有價(jià)值的檢測(cè)手段。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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心肌缺血怎樣檢查病情分析:心肌缺血的確診需要依據(jù)臨床癥狀和影像學(xué)檢查來確定。常用的檢查有超聲心電圖,心臟彩超,冠狀動(dòng)脈造影檢查??梢缘结t(yī)院心內(nèi)科,根據(jù)自身情況,讓專業(yè)醫(yī)生判斷需要做哪些檢查。意見建議:建議換季的時(shí)候,注意防寒保暖。適度穿衣,不能過冷,也不能過熱,穿著過冷過熱都會(huì)不舒服。飲食上多加注意,盡量不吃燒烤,火鍋等辛辣刺激性食物。
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怎么檢查心肌缺血檢查心肌缺血的方法是很多的,在40歲以上的人要定期的進(jìn)行相關(guān)的體檢,心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查,當(dāng)心肌某一部分缺失會(huì)影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,并且可使缺血區(qū)域相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變,心肌缺血時(shí)心電圖的改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。
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心肌缺血怎樣檢查治療明確心肌缺血最準(zhǔn)確的方法是做冠脈造影檢查。但是也有其他檢查可以判斷有無心肌缺血,例如心電圖檢查等,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。1、冠狀動(dòng)脈造影檢查:冠狀動(dòng)脈造影檢查能清楚地看到冠狀血管的病變。然而,冠狀動(dòng)脈造影是一種侵入性手術(shù),需要住院治療,因此不是輕度患者的首選。阿司匹林腸溶片可在醫(yī)生指導(dǎo)下在手術(shù)前
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心肌缺血怎樣可以預(yù)防心肌缺血可以選擇控制血壓、調(diào)整飲食、規(guī)律作息等方法預(yù)防。1、控制血壓:如果患者本身患有高血壓,需要定期測(cè)量血壓值,并且要遵醫(yī)囑按照療程和劑量服用降壓藥物,比如硝苯地平緩釋片、苯磺酸左旋氨氯地平片等,使血壓保持在正常范圍內(nèi),避免出現(xiàn)血壓急劇升高的現(xiàn)象,對(duì)預(yù)防心肌缺血有一定的作用。2、調(diào)整飲食:患者還需