問(wèn)消化道出血的發(fā)病機(jī)制是什么
病情描述:
消化道出血的發(fā)病機(jī)制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血的發(fā)病機(jī)制,因?yàn)椴∫虻牟煌l(fā)病機(jī)制也不相同,常見(jiàn)的消化道出血的病因有消化性潰瘍,為潰瘍面腐蝕到血管引起來(lái)的出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血,是因?yàn)榍鷱埖难鼙谄屏褜?dǎo)致出血,急性糜爛出血性胃炎導(dǎo)致的出血是因?yàn)轲つさ拿訝€,有微小血管破損引起出血,胃癌并發(fā)出血是因?yàn)槲赴┙M織潰爛,破潰到血管引起的出血等等。
意見(jiàn)建議:
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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下消化道出血是什么下消化道出血是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。原因很多,其中最常見(jiàn)的病因是痔和肛裂,其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便,或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時(shí)候,可以伴有一個(gè)周圍循環(huán)衰竭,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,甚至死亡,一定需要緊急處理。01:00
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上消化道出血機(jī)制是什么上消化道出血一般是指食管、胃、十二指腸等部位的出血,上消化道出血的機(jī)制多為消化道病變侵犯血管,凝血功能異常以及血小板異常,血管本身先天和后天所產(chǎn)生的畸形。例如消化性潰瘍及消化道腫瘤所引起的出血,其機(jī)制為潰瘍及腫瘤侵犯了消化道血管所致。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,則為肝硬化所引起的食管及胃底血管曲張、壓力增高以及畸形所致。另外,還有劇烈嘔吐所引起的胃及賁門黏膜撕裂所致的出血,長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素以及非甾體類抗炎藥也可引起胃黏膜損傷,導(dǎo)致消化道出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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上消化道出血發(fā)生休克的機(jī)制從食管到直腸稱為人體的消化道,以十二指腸和空腸的交點(diǎn)為界,上面為上消化道,下面則為下消化道。因此,上消化道包括食管、胃、十二指腸以及胰腺,膽道的出血通常稱為上消化道出血,其中,潰瘍病約占半數(shù),食管胃底靜脈曲張占25%。近年來(lái),急性出血性胃炎和糜爛性胃炎伴發(fā)出血的病例也有所增長(zhǎng),約有5%左右病例的出血病灶未能確定,即使剖腹探查,也未能找到出血的病因,其臨床表現(xiàn)為以嘔血和黑便為主,常伴有血容量不足的臨床表現(xiàn),是常見(jiàn)的急癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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上消化道出血機(jī)制是什么病情分析:上消化道出血是由于由于各種原因比如食管或者胃潰瘍,食管靜脈曲張或者是食管癌,胃癌以及食管賁門黏膜撕裂等情況,導(dǎo)致的血管的破潰而引起的。意見(jiàn)建議:建議在出現(xiàn)消化道出血最好還是積極的住院觀察,同時(shí)觀察血壓的變化,觀察嘔血的量的情況,必要的時(shí)候需要給予輸液治療,輸血治療。
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消化道出血的癥狀是什么以下情況應(yīng)該考慮有消化道的活動(dòng)性出血,反復(fù)的嘔血與黑便次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音活躍,經(jīng)過(guò)充分補(bǔ)液及輸血后未見(jiàn)明顯改善,或雖然暫時(shí)好,轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化,血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血細(xì)胞比容相繼下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。
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消化道出血消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群,很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起,主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血,屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病,病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀,嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便,即俗稱的解柏油樣大便,之后還可以引起嘔血,導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足,甚至出現(xiàn)休克癥狀,危害生命
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消化道出血是什么造成的誘發(fā)消化道出血的原因比較多,最常見(jiàn)的消化道出血是上消化道出血,常見(jiàn)于消化性潰瘍的并發(fā)癥,有時(shí)候是胃癌、食管癌,都有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑糞的癥狀。另外,肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂,出血比較兇猛。服用非甾體類藥物導(dǎo)致急性糜爛性胃黏膜病變,嚴(yán)重也可以導(dǎo)致出血。下消化道疾病誘發(fā)的出血,比如結(jié)腸癌、直腸癌