問為何男性骨質(zhì)疏松癥容易被忽視
病情描述:
為何男性骨質(zhì)疏松癥容易被忽視
答醫(yī)生回答
病情分析:
造成男性骨質(zhì)疏松癥容易被忽視有以下幾種原因:
⑴男性性腺功能減退通常很難被察覺:首先雄激素--睪酮檢測(cè)不是常規(guī)檢查項(xiàng)目,不是所有醫(yī)院可以檢測(cè)這項(xiàng)指標(biāo),而且由于文化差異,我國(guó)患者往往不愿承認(rèn)性功能下降的情況,醫(yī)生很少會(huì)主動(dòng)和患者交流性功能的問題。
⑵男性骨量丟失的情況與女性不同:男性沒有絕經(jīng)期,因此不會(huì)像女性一樣因雌激素缺乏出現(xiàn)快速骨量丟失,男性的骨丟失往往十分緩慢,表現(xiàn)為松質(zhì)骨稀疏但未出現(xiàn)骨骼斷裂和孔縫,骨脆性沒有像女性那樣快速發(fā)生改變出現(xiàn)微骨折比例低。
⑶相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),男性骨質(zhì)疏松性骨折至少要比女性晚10~15年。
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松病非常常見,它的確診主要是有兩個(gè)方面,第一個(gè)我們通過儀器檢測(cè),儀器檢查它方式很多,有超聲的、有CT的,但是我們最常見的叫雙光能X線吸收法,這是我們最常見的,它準(zhǔn)確率比較高、費(fèi)用比較低。我們通過雙光能X檢查,得出的T值,如果T值是大于負(fù)的1.0,這個(gè)時(shí)候叫骨量正常,如果在負(fù)的1.0到負(fù)的2.5之間,叫骨量減少,如果小于負(fù)的2.5時(shí)候叫骨質(zhì)疏松,通過這種方式,可以明確的得出骨的密度,從而得出骨質(zhì)疏松的診斷,這是一種診斷方法。還有一種診斷方法,如果患者發(fā)生了脆性骨折,也叫骨質(zhì)疏松性骨折,這個(gè)時(shí)候沒有經(jīng)過骨密度的檢測(cè),也可以診斷為骨質(zhì)疏松,像我們?cè)谌粘I钪校诜潜┝η闆r下,或者是他從站立的體位摔倒,或者低于站立體位摔倒的時(shí)候,發(fā)生的骨折,都叫低能量骨折或者脆性骨折,如果這種情況下發(fā)生骨折了,就可以診斷為骨質(zhì)疏松。所以骨質(zhì)疏松的診斷上,從這兩個(gè)方面來明確的。01:49
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為何男性骨質(zhì)疏松癥容易被忽視骨質(zhì)疏松是由于骨量降低,骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,引起骨的脆性增加,使患者容易出現(xiàn)骨折。骨質(zhì)疏松的發(fā)生隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)生概率是越來越高的,骨質(zhì)疏松它是一個(gè)隱形的殺手,它是逐漸出現(xiàn)的,所以很多人都會(huì)忽略了這一個(gè)問題。當(dāng)患者出現(xiàn)骨折的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)了這個(gè)骨質(zhì)疏松,這時(shí)候骨質(zhì)疏松對(duì)我們的生活以及健康就會(huì)產(chǎn)生了很大的影響。而男性由于自身對(duì)身體的不重視原因?qū)е鹿琴|(zhì)疏松的發(fā)現(xiàn)就更加少,都是在發(fā)生骨折之后才引起這個(gè)疾病的重視。骨質(zhì)疏松和年齡和吸煙和體力活動(dòng)過少,酗酒,長(zhǎng)期臥床,光照減少,鈣和維d攝入不足這些因素有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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男性為何也得骨質(zhì)疏松癥?骨折疏松帶疾病是日常生活中比較常見的一種疾病,一般在老年人群當(dāng)中,還有婦女人群當(dāng)中最為常見的。而男性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況,引起的原因還是比較多的,一般多會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)骨折,或者是出現(xiàn)腰背疼痛等。一般多是由于男性經(jīng)常性的抽煙,或者是長(zhǎng)期的喝酒,長(zhǎng)期的喝咖啡等一些情況,導(dǎo)致了骨密度降低,從而發(fā)生的骨質(zhì)疏松。男性長(zhǎng)期的缺鈣,或者是長(zhǎng)期的攝入蛋白質(zhì)比較少,或者是長(zhǎng)期的服用一些激素類的藥物,也會(huì)引起男性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況發(fā)生的。出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的這種情況的話,最好是日常生活中多吃一些含鈣豐富的奶制品,盡量的多吃一些新鮮的蔬菜和水果,然后多曬一些太陽(yáng),這樣可以促使身體產(chǎn)生維生素D,有利于預(yù)防骨質(zhì)疏松。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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男性為何也得骨質(zhì)疏松癥男性骨質(zhì)疏松癥最常見的原因是長(zhǎng)期睪酮缺乏,30%以上的男性因此患上骨質(zhì)疏松癥。通常男性60歲以上會(huì)出現(xiàn)睪酮水平降低,這也是老年男性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的主要原因。另一個(gè)原因是隨著年齡增長(zhǎng)而產(chǎn)生的骨量丟失,具體原因包括成骨細(xì)胞功能下降,飲食中缺少鈣質(zhì),腸道吸收鈣的能力下降,老年男性運(yùn)動(dòng)減少,肌肉量減少也影響骨量。另外老年人常合并許多健康問題和疾病,也可增加男性骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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骨質(zhì)疏松癥鑒別?由于骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)不具有特異性,在診斷骨質(zhì)疏松癥前一定要排除其他影響骨代謝的疾病和因素,以免發(fā)生漏診和誤診。首先需要除外骨軟化癥,成骨不全等其他代謝性或者遺傳性的骨病,然后再進(jìn)行原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的鑒別。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因有骨代謝的內(nèi)分泌疾病,類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性的紅斑狼瘡等免疫
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骨質(zhì)疏松癥分級(jí)骨質(zhì)疏松癥分級(jí)主要分為三類:第一類,一型或者稱為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。主要原因是腎腺功能的缺失,發(fā)生在任何年齡段的雌激素和睪丸缺乏都將加速骨量的丟失,而骨量丟失明確的機(jī)制到目前為止尚不完全明確,原因也是很多方面的。而其中最主要的原因是破骨細(xì)胞前期細(xì)胞的分泌和敏感性增加以及骨吸收的速度超過了骨形成的速度。