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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15174次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久

  單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后，需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周，固定時(shí)間太短，肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合，易再損傷，出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能；固定時(shí)間太長(zhǎng)，易致肩關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限；所以三周最合適，三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折，則需延長(zhǎng)固定1～2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后，保護(hù)性固定制動(dòng)三周。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4025次

• 肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位主要是直接的暴力或者間接的暴力導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的損傷，從而導(dǎo)致肱骨頭脫出于肩關(guān)節(jié)的部位，從而引起肩關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位以后損傷的關(guān)節(jié)囊會(huì)與周邊的組織出現(xiàn)黏連攣縮的情況，從而引起后期病人抬肩功能受限，導(dǎo)致抬肩時(shí)肩關(guān)節(jié)疼痛僵硬的情況。所以肩關(guān)節(jié)脫位以后的康復(fù)，主要是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的抬肩功能，可以復(fù)位后三周以后逐漸行抬肩的活動(dòng)，如果主動(dòng)抬肩受限，可以用好手幫著抬肩，抬肩到60度左右時(shí)可以讓別人幫助行抬肩的活動(dòng)，別人幫助時(shí)抬肩到一定的程度時(shí)疼痛會(huì)明顯加重，可以堅(jiān)持五秒鐘左右，逐漸的行抬肩活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)抬到九十度左右時(shí)，可以輕拉單杠幫著牽拉黏連的組織，以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的抬肩活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-27 1968次

• 做了肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)多久能康復(fù)
  現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)都是用關(guān)節(jié)鏡做的，在關(guān)節(jié)鏡下對(duì)盂唇進(jìn)行修補(bǔ)或者是肌腱間進(jìn)行修補(bǔ)，修補(bǔ)之后可以修復(fù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，這樣再脫位的可能性就比較小，這種手術(shù)在年輕人身上，30歲以下，對(duì)活動(dòng)要求比較高的患者比較多做，做之后需要患者帶外展支具，外旋還有輕度外展的姿勢(shì)下肩關(guān)節(jié)的松弛度比較大，這種情況有利于周圍的軟組織修復(fù)。外展支具需要戴三個(gè)月左右，至少三個(gè)月，三個(gè)月之后可以拿掉支具，開始循序漸進(jìn)的被動(dòng)性的或者主動(dòng)性的活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。如果是沒(méi)有什么不舒服，三個(gè)月之后可以認(rèn)為手術(shù)就基本康復(fù)，后續(xù)的力量訓(xùn)練方面也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。如果出現(xiàn)疼痛或者其他的問(wèn)題可以針對(duì)性的藥物治療，如果有疼痛就吃點(diǎn)止痛藥，紅腫可以冰敷或者用些藥物消腫。做完手術(shù)之后的三個(gè)月才算是康復(fù)，但是如果要完全恢復(fù)到跟以前一樣至少需要八個(gè)月以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 3862次

• 肩關(guān)節(jié)脫位多久康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間。這種情況能夠使損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。拿掉支具之后進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，循序漸進(jìn)，避免暴力，一般也需要2到3個(gè)星期的時(shí)間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1302次

• 肩關(guān)節(jié)脫位多久能康復(fù)治療
  肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。 一般來(lái)講，3到4周的時(shí)間就能夠恢復(fù)得比較好。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1302次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后期康復(fù)治療
  如果確診的肩關(guān)節(jié)脫位，沒(méi)有合并嚴(yán)重的骨折或者神經(jīng)血管損傷的情況下，需要第一時(shí)間進(jìn)行復(fù)位，如果復(fù)位之后，為了給軟組織有更好的一個(gè)修復(fù)的時(shí)間，需要懸吊患肢，也就是吊手，吊手一般不需要什么特殊的器械，如果有外展支具更好了，如果沒(méi)有這種條件，用繃帶、三角巾或者簡(jiǎn)肩膀托帶，都可以起到懸吊患肢的作用。這種懸吊患
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 88次

• 肩關(guān)節(jié)脫位固定多久
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位之后建議固定3到4周左右的時(shí)間，一般都是用三角巾固定或者用前臂固定帶懸吊固定。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位之后周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶以及軟組織都是受傷比較嚴(yán)重的，如果要另關(guān)節(jié)囊韌帶重新修復(fù)，必須要三到四周左右的時(shí)間。如果固定時(shí)間不夠，有可能是關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶軟組織，修復(fù)不完全，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)比較松弛
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 515次