問還有晚期腦垂體瘤嗎
病情描述:
還有晚期腦垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)也是存在于晚期腦部的垂體瘤。因?yàn)榇贵w瘤來講,大多數(shù)都是良性的腫瘤,通過一次手術(shù)切除之后基本上沒有太特殊的問題,但是也有一部分它是屬于惡性垂體瘤這樣的患者,切除之后會(huì)反復(fù)的復(fù)發(fā),造成各種一系列異常的表現(xiàn)。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤是瘤嗎腦垂體瘤它也是腫瘤的一種,它屬于腦內(nèi)的一個(gè)腫瘤,大部分還是良性的,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,占其中的10%-15%。腦垂體瘤目前的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制也不是特別清楚,考慮與基因突變有關(guān)系。另外,有的學(xué)者認(rèn)為激素的調(diào)節(jié)異常也可能導(dǎo)致患者發(fā)生垂體腺瘤。腦垂體瘤也可以產(chǎn)生很多方面的分類,比如說可以結(jié)合腫瘤的大小進(jìn)行分類,分為微腺瘤,大腺瘤和巨大腺瘤。根據(jù)腫瘤的生長方式進(jìn)行分類,分為侵襲性的垂體腺瘤,以及非侵襲性的垂體腺瘤。根據(jù)腫瘤細(xì)胞分泌活性進(jìn)行分類,分為功能性的和非功能性的,又可稱為分泌性的和非分泌性的。語音時(shí)長 01:12”
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腦垂體瘤癥狀1.頭痛:2/3的患者早期都會(huì)出現(xiàn)此癥狀,疼痛主要位于前額部及雙側(cè)太陽穴附近,程度較輕,呈間歇性發(fā)作。由于垂體瘤起源于顱底的蝶鞍內(nèi),蝶鞍周圍為密閉的骨質(zhì),只有上方覆以韌性的鞍隔,腫瘤直接刺激或生長后造成鞍內(nèi)壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛后,疼痛明顯減輕或緩解,是因?yàn)槟[瘤已經(jīng)突破鞍隔的限制。但如果不進(jìn)行治療,隨著腫瘤的生長,疼痛還會(huì)出現(xiàn)。若出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛,同時(shí)伴有視力下降,可能已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的垂體瘤出血,體積驟然增大,這種需要緊急處理。2.內(nèi)分泌功能紊亂:腦下垂體中的各種內(nèi)分泌細(xì)胞可產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌細(xì)胞腺瘤,引起內(nèi)分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進(jìn)征象。隨著腺瘤的長大和發(fā)展,可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結(jié)構(gòu),產(chǎn)生內(nèi)分泌功能下降癥狀。泌乳素瘤由于垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少,女性患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內(nèi)衣變濕),繼而導(dǎo)致閉經(jīng)、不孕。而男性患者則多表現(xiàn)為胡須變少、女性化、乳房發(fā)育、性功能低下、不育等嚴(yán)重后果。另外促性腺激素類腺瘤的異常分泌會(huì)導(dǎo)致陽痿、性欲下降。3.視力下降、失明:垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長,并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng),但最常見的生長方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng),而引起視力下降和視野缺損,患者在早期對垂體瘤的表現(xiàn)不重視,往往會(huì)因?yàn)橐暳ο陆登皝砭驮\,這種時(shí)候垂體瘤體積已經(jīng)很大,為全切帶來難度。語音時(shí)長 2:24”
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腦垂體瘤多久到晚期病情分析:垂體瘤的晚期,這個(gè)病不一定是根據(jù)時(shí)間進(jìn)行判斷的,這個(gè)一定要根據(jù)具體的臨床癥狀進(jìn)行具體的判斷。意見建議:如果患者的垂體瘤生長的比較巨大,引起了明顯的臨床癥狀。造成了不良的影響,而且部分時(shí)候甚至出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),那這樣一般情況下都屬于晚期的表現(xiàn),而且尤其是影響到了日常的生活,那這樣更屬于一種嚴(yán)重的狀態(tài)。
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腦垂體瘤切除后腦垂體還有作功能嗎這個(gè)得看具體的狀況了,手術(shù)是將腫瘤切除,并不是將垂體完全切除,所以并不是說手術(shù)后就會(huì)腦垂體沒功能了。 當(dāng)然有一部分腫瘤非常大,垂體已經(jīng)受壓非常薄,手術(shù)過程中有可能造成損傷,所以也是有可能在手術(shù)以后出現(xiàn)垂體功能受損的,因此每個(gè)人的情況不一樣,這需要手術(shù)以后進(jìn)行激素檢查才能夠進(jìn)行判斷。
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí),內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿
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腦垂體瘤癥狀腦垂體瘤是較為常見的內(nèi)分泌腺瘤,主要起源于垂體前葉和后葉的殘余細(xì)胞,可以表現(xiàn)為垂體的激素過度分泌或者分泌不足,約占顱腦腫瘤的15%左右。本病可以發(fā)生于任何人群,以青壯年居多,一般會(huì)影響青少年的生長發(fā)育,后期會(huì)影響生活、工作以及學(xué)習(xí)。腦垂體瘤經(jīng)過正確的治療,可以控制癥狀,減輕占位帶來的影響,必要時(shí)可以