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• 大動脈炎怎么治療

  大動脈的治療包括藥物治療，還有外科手術(shù)治療以及介入性治療。藥物治療，主要是針對目前處于活動期的情況。一定先別急于手術(shù)或者急于介入治療，當(dāng)然，除非病情的需要，如果不加緊處理，可能會病情加重。除了這種特殊情況下，一般我們要針對病因，針對是不是處于非穩(wěn)定期，也就是活動期的情況來采取治療。如果是處于非穩(wěn)定期或者說活動期的情況下，我們可以選一些激素的治療。先把病情穩(wěn)定住，然后逐漸激素減量，到維持量，維持到一定時間以后，確實病情達(dá)到了穩(wěn)定，我們才考慮做手術(shù)治療或者介入性治療。手術(shù)治療可以做搭橋的治療，人工血管轉(zhuǎn)流或者自體血管的轉(zhuǎn)流。再有現(xiàn)在用得相對比較多的，也就是介入的方式，腔內(nèi)的治療。腔內(nèi)治療，我們原則上盡可能的用單純的擴(kuò)張，而且盡量不放支架。還有一點(diǎn)非常注意的，就是無論是做手術(shù)治療，還是做介入性治療，盡可能躲開它的活動期，最好是在穩(wěn)定期進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:45
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10376次

• 大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄怎么治

  大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄，可能是很多大動脈炎患者的首發(fā)癥狀，有很多人是因為腎動脈狹窄了，發(fā)現(xiàn)血壓升高，去高血壓科就診，最后查出來是一個腎動脈狹窄引起的，或者有些人是去我們的血管外科，去直接做了造影，發(fā)現(xiàn)說腎動脈狹窄。那這個怎么治療呢，大動脈炎治療，首先還是強(qiáng)調(diào)的是內(nèi)科的一個治療，需要在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的激素，加免疫抑制劑的治療，控制病情。如果對于一些嚴(yán)重的腎動脈狹窄，那在如果內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，病情還在繼續(xù)進(jìn)展，動脈狹窄并沒有得到明顯控制的話，可以考慮外科手術(shù)。外科手術(shù)需要去血管外科評估，可以做我們的球囊擴(kuò)張，或者是腎動脈的一個支架植入術(shù)。當(dāng)然剛才說到的生物制劑，也是大動脈炎治療的，比較新的一個藥物，如果傳統(tǒng)激素免疫制劑，治療效果不好，也可以考慮加用生物制劑的一個治療，但是外科手術(shù)的前提是，我們大動脈炎的炎癥，一定要控制的比較好的情況下，才可以考慮做外科手術(shù)。

  

  01:35
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2687次

• 腹部大動脈炎治療
  腹部大動脈炎指的是大動脈炎的腹主動脈型，主要是累積到髂動脈，腎動脈等。它的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)下肢的無力、酸痛、皮膚發(fā)涼，以及間接性跛行等，當(dāng)累積到腎動脈，它可以出現(xiàn)腎血管性的高血壓，表現(xiàn)為頑固性高血壓，不容易控制，病情進(jìn)展較快的話，患者可能還會出現(xiàn)腎臟萎縮，腎功能不全。當(dāng)出現(xiàn)這些急性表現(xiàn)的時候，可以利用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療，常用的免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等，對于合并高血壓的，需要應(yīng)用降壓藥物積極地控制血壓，如果藥物難以控制，明確存在腎動脈狹窄的情況，可以考慮先介入手術(shù)或者是外科手術(shù)治療。如果患者處于病情穩(wěn)定期，并沒有剛才所說的那些臨床癥狀，化驗血沉c反應(yīng)蛋白也是正常的，患者病情穩(wěn)定，則可以不需要服用藥物治療，定期隨診。
  語音時長 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1626次

• 大動脈炎怎么治
  大動脈炎又稱高安病，無脈癥，主動脈弓動脈炎，是主動脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和閉塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)動脈擴(kuò)張或動脈瘤形成。大動脈炎的治療，如有感染，需積極控制感染，對活動期患者可用糖皮質(zhì)激素治療，如效果不佳，可聯(lián)合使用免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰胺，也可用硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等。此外影響臟器供血，可考慮手術(shù)治療，如介入治療，人工血管重建術(shù)，腎切除術(shù)血管，血管搭橋術(shù)，內(nèi)膜血栓清除術(shù)等。對癥治療可用周圍血管擴(kuò)張藥，改善循環(huán)藥物及降壓藥物等。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1864次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2903次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎怎么治好
  大動脈炎，曾經(jīng)被稱為無脈癥、主動脈弓綜合征、高安病等等，主要是指主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或者鼻塞，少數(shù)可以引起動脈擴(kuò)張或者動脈瘤，進(jìn)而導(dǎo)致相應(yīng)組織部位的缺血表現(xiàn)。本病多發(fā)于5-45歲的患者，尤其是女性患者多見。臨床以疲勞無力、發(fā)熱、體重下降、雙下肢發(fā)涼、頭暈、頭痛、
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2018-12-18 3926次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次