大動脈炎,曾經(jīng)被稱為無脈癥、主動脈弓綜合征、高安病等等,主要是指主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或者鼻塞,少數(shù)可以引起動脈擴張或者動脈瘤,進而導致相應組織部位的缺血表現(xiàn)。本病多發(fā)于5-45歲的患者,尤其是女性患者多見。臨床以疲勞無力、發(fā)熱、體重下降、雙下肢發(fā)涼、頭暈、頭痛、視力模糊、以及間歇性跛行為主要特征。
大動脈炎怎么治好
概述:
對癥用藥建議:
1、大動脈炎患者如果并發(fā)了感染,必須積極抗感染治療,阻止病情發(fā)展。
2、激素治療:對活動期患者早期使用潑尼松口服,效果較好,可短期內(nèi)改善癥狀。
3、免疫治療;對于激素治療效果不好的患者,可以合用免疫治療劑,常用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、雷公藤總苷等。
4、抗凝治療。
5、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術:目前已廣泛應用于臨床,獲得了較好的療效。
6、手術治療:一旦病情穩(wěn)定,可采取手術治療,包括胸內(nèi)途徑人工血管重建術、內(nèi)膜血栓摘除術、腎臟自身移植術或血管重建術等。
預后:
大動脈炎一般起病很緩慢,多數(shù)患者預后較好。5年生存率可以達到93.8%,10年生存率達到了90.9%。
以上內(nèi)容僅供參考
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大動脈炎怎么治療大動脈的治療包括藥物治療,還有外科手術治療以及介入性治療。藥物治療,主要是針對目前處于活動期的情況。一定先別急于手術或者急于介入治療,當然,除非病情的需要,如果不加緊處理,可能會病情加重。除了這種特殊情況下,一般我們要針對病因,針對是不是處于非穩(wěn)定期,也就是活動期的情況來采取治療。如果是處于非穩(wěn)定期或者說活動期的情況下,我們可以選一些激素的治療。先把病情穩(wěn)定住,然后逐漸激素減量,到維持量,維持到一定時間以后,確實病情達到了穩(wěn)定,我們才考慮做手術治療或者介入性治療。手術治療可以做搭橋的治療,人工血管轉流或者自體血管的轉流。再有現(xiàn)在用得相對比較多的,也就是介入的方式,腔內(nèi)的治療。腔內(nèi)治療,我們原則上盡可能的用單純的擴張,而且盡量不放支架。還有一點非常注意的,就是無論是做手術治療,還是做介入性治療,盡可能躲開它的活動期,最好是在穩(wěn)定期進行手術。01:45
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什么是大動脈炎大動脈炎屬于風濕免疫病,它是風濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動脈炎,主要累及主動脈和主動脈的,主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,有人可以出現(xiàn)各種血管的受累,出現(xiàn)血壓的異常,出現(xiàn)頭暈、頭疼,可以出現(xiàn)主動脈的一些受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn),出現(xiàn)四肢,叫間歇性跛行的表現(xiàn),有人會走路的時候,突然就走不動了;有人會出現(xiàn)頸動脈受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)頸動脈的狹窄,出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。01:11
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大動脈炎怎么治好目前尚無特效藥物可進行根治和預防,其治療方面主要是應用糖皮質激素。在急性活動期,可用潑尼松30到60毫克每天,一次或分次口服,當癥狀減輕,血沉及細反應蛋白下降逐,漸減量至最低有效維持量。同時需聯(lián)合免疫抑制劑,進行治療,可選用甲氨蝶呤,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,環(huán)孢素a等。適合糖皮質激素療效差,病情反復活動,激素減量的患者,也可與激素連用提高療效,對于單側或雙側腎動脈狹窄所致的腎性高血壓,可通過外科手術治療,應用血管重建術等。語音時長 1:30”
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大動脈炎怎么治療大動脈炎是一種全身性的疾病,應該以內(nèi)科治療為基礎,外科治療室改病引起的血管病變,在病變穩(wěn)定后可采取手術治療的方式。手術原則是在臟器功能尚未喪失的時候,進行動脈重建,對頭臂動脈型的患者可進行胸外途徑或胸內(nèi)途徑人工血管重建術,內(nèi)膜血栓摘除術等,胸主動脈和腹主動脈嚴重狹窄的患者,可行人工血管重建術,腎動脈狹窄患者可行腎臟自身移植術和血管重建?;紓饶I臟明顯萎縮和可行腎臟切除,冠狀動脈狹窄可行冠狀動脈搭橋或者是支架手術,經(jīng)皮腔內(nèi)血管形成術,球囊擴張術等,用于治療動脈狹窄等也比較有良好的效果,預后主要取決于高血壓的程度以及腦供血的情況語音時長 1:17”
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大動脈炎多久能治好大動脈炎,目前是無特效藥物可以根治的,但是通過早期診斷,積極有效的治療,是可以控制病情的,通常在一個月左右病情即可得到改善,3到6個月左右,病情基本可以穩(wěn)定住,一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下,應用糖皮質激素,聯(lián)合免疫抑制劑治療。
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當然也不必太過焦慮,一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應用糖皮質激素,聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病