問(wèn)甲減復(fù)查早上要吃藥嗎
病情描述:
甲減復(fù)查早上要吃藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減的全稱是甲狀腺機(jī)能減退癥,甲減復(fù)查早上可以吃藥。但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用藥物,如孕婦、兒童、老年人等,避免自行用藥,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
意見(jiàn)建議:
甲減的患者治療需要口服左甲狀腺素鈉片,這個(gè)藥物要求每天早晨空腹口服一次,與牛奶、豆?jié){以及補(bǔ)鐵、補(bǔ)鈣制劑,以及其他藥物要間隔4小時(shí)以上,一般在醫(yī)院抽血都在7:00左右,所以不錯(cuò)過(guò)口服左甲狀腺素鈉片的時(shí)間,服用左甲狀腺素鈉片必須有一定的規(guī)律性。
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甲減需要終身吃藥嗎甲減的患者多數(shù)情況下,如果TSH水平高到一定程度,需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性,備孕的話,她可能甲狀腺抗體水平增高,需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常,需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕,這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,而我們甲狀腺素的水平的正常值,是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女,在備孕的時(shí)候,沒(méi)有達(dá)到TSH水平,在2.5或3.0以下,是需要吃甲狀腺素片替代治療,使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥,每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的,因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn),控制她的TSH水平,而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn),這種人可以停藥,一般的甲減的患者是不能停藥的。01:37
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甲減要吃什么有一部分甲減的患者,是由于碘缺乏引起的,所以可以吃海產(chǎn)品,可以吃海帶、紫菜、蝦米皮,可以用含碘鹽進(jìn)行做飯。但是甲減的患者,他沒(méi)有飲食的禁忌證,從甲減的治療來(lái)講,服用含碘的飲食,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能把甲功達(dá)到正常范圍內(nèi),我們要吃甲狀腺素片,也就是替代治療,比如說(shuō)促甲狀腺素TSH的水平,達(dá)到10以上,必須用甲狀腺素片替代治療。如果TSH的水平在5到10之間,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),可以不用治療。在有臨床表現(xiàn)的情況下,可以用小劑量的逐漸的替代治療,把甲功維持在正常范圍內(nèi)才可以,甲狀腺素片不要輕易停藥。01:18
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甲減復(fù)查當(dāng)天要吃藥嗎甲減復(fù)查當(dāng)天是需要吃藥的。因?yàn)榧谞钕俟δ軝z查的時(shí)候不需要空腹,不需要禁水,而且甲減患者補(bǔ)充的甲狀腺激素要想在血液之中達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平,是需要大約1個(gè)月左右的時(shí)間,所以甲減患者在檢查的當(dāng)天不僅需要吃藥,而且必須要吃藥,否則容易導(dǎo)致甲狀腺功能的波動(dòng)。甲減患者絕大多數(shù)都需要終生服藥,所以大多數(shù)的患者都需要終身監(jiān)測(cè)自身的甲狀腺功能,而且當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)激,感染,創(chuàng)傷等原因的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能狀態(tài)的波動(dòng),所以此時(shí)也要檢測(cè)甲狀腺功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲減復(fù)查前要不要吃藥甲狀腺功能減退,復(fù)查之前是可以正常吃藥的,并不影響甲狀腺功能的結(jié)果,因?yàn)榧谞钕偌に仄鹦П容^緩慢,作用時(shí)間比較長(zhǎng),所以抽血之前吃藥,并不影響化驗(yàn)。甲狀腺功能減退一旦確診,就應(yīng)該長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療,在使用藥物治療期間,需要根據(jù)甲狀腺功能的情況,調(diào)整藥物的劑量。甲狀腺功能減退典型的癥狀有怕冷,乏力,水腫,面色蒼白,記憶力減退,懶言少動(dòng)等。引起甲減的病因,有慢性的甲狀腺炎癥,甲狀腺手術(shù),放射碘治療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲減復(fù)查早上吃藥嗎甲減復(fù)查的時(shí)候早上可以吃藥,對(duì)結(jié)果影響不大,但最好是不吃藥復(fù)查。治療甲減的藥物是左甲狀腺素鈉片,口服后大部分在小腸上段吸收,5-6小時(shí)后才達(dá)高峰,99%與特定的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)合,吸收后3-5天才起作用,半衰期為9天左右,所以吃藥后復(fù)查對(duì)結(jié)果影響不大。
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甲減稍低要吃藥嗎病情分析:甲減稍低應(yīng)該是指亞臨床甲減狀態(tài)。用藥治療的臨床指征為1重度亞臨床甲減也就是TSh>=10.0,2.輕度亞臨床甲減TSh小于10.0的患者,如果伴有甲減癥狀,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性、血脂異?;蛴袆?dòng)脈粥樣硬化性疾病時(shí),應(yīng)該給予治療。意見(jiàn)建議:上述治療指征也要結(jié)合患者的年齡,生理狀態(tài),比如妊娠等來(lái)決定,對(duì)于老年人輕度亞臨床甲減的治療應(yīng)該謹(jǐn)慎。治療辦法就是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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甲減復(fù)查當(dāng)天要吃藥嗎甲減復(fù)查當(dāng)天需要繼續(xù)服用甲狀腺激素替代藥物。這是因?yàn)榫S持藥物濃度的穩(wěn)定性對(duì)于準(zhǔn)確評(píng)估治療效果至關(guān)重要。甲狀腺功能減退癥(甲減)患者需定期復(fù)查,以監(jiān)控甲狀腺激素水平。如果在復(fù)查當(dāng)天停藥,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素水平波動(dòng),影響醫(yī)生的判斷。繼續(xù)服
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甲減復(fù)查當(dāng)天要吃藥嗎甲減復(fù)查當(dāng)天是需要吃藥的。因?yàn)榧谞钕俟δ軝z查的時(shí)候不需要空腹,不需要禁水,而且甲減患者補(bǔ)充的甲狀腺激素要想在血液之中達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平,是需要大約1個(gè)月左右的時(shí)間,所以甲減患者在檢查的當(dāng)天不僅需要吃藥,而且必須要吃藥,否則容易導(dǎo)致甲狀腺功能的波動(dòng)。甲減患者絕大多數(shù)都需要終生服藥,所以大多數(shù)的患者都需要終身