問糖尿病引起的神經(jīng)病變要多久能好
病情描述:
糖尿病引起的神經(jīng)病變要多久能好
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病引起的神經(jīng)病變病史比較長,一般數(shù)個(gè)月至數(shù)年才能夠好,嚴(yán)重的病變終身不能治好,只能是緩解,不能治愈。
意見建議:
糖尿病合并周圍神經(jīng)病,必須早發(fā)現(xiàn)早治療,早期用藥,效果是比較好的,如果到了晚期,神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的壞死,是不能夠用藥物來緩解的。病神經(jīng)病變重在預(yù)防,一定血糖控制理想,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適,這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個(gè)三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動,就是好幾天食物不往下蠕動,甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候,站起來的時(shí)候,這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整,會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎糖尿病性周圍神經(jīng)病變,隨著病情的發(fā)展,病程的延長,周圍神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度,會逐漸加重,比如患者的疼痛感會逐漸加重,甚至影響患者的睡眠,影響患者的情緒。有些患者由于長時(shí)間的疼痛加重,或者是神經(jīng)病變的加重,患者的外周感覺喪失,對痛覺、溫覺等消失,即使患者足部受傷或者燙傷,患者也可能沒有明顯的感覺。01:00
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糖尿病神經(jīng)病變原因引起的它的病因和發(fā)病機(jī)制主要是由以下幾個(gè)原因?qū)е碌?,主要是代謝的紊亂。第一個(gè)就是高血糖的毒性作用。高血糖對于神經(jīng)損傷是非常重的,所以糖尿病的類型不同損傷的神經(jīng)類型也有差異。第二個(gè)是醛糖還原酶多元醇肌醇途徑這個(gè)途徑的異常,高血糖狀態(tài)下醛糖還原酶活性增強(qiáng),山梨醇生成增加,山梨醇生成增加它也會對神經(jīng)的細(xì)胞以及它的傳導(dǎo)造成影響。還有就是蛋白糖基化的異常,高血糖可以導(dǎo)致蛋白質(zhì)與葡萄糖結(jié)合形成糖基化終產(chǎn)物,也會損傷神經(jīng)造成周圍神經(jīng)的病變。語音時(shí)長 1:04”
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糖尿病引起的神經(jīng)病變能治嗎神經(jīng)病變作為糖尿病比較常見的一類并發(fā)癥之一,一般涉及兩個(gè)分類,一個(gè)是糖尿病周圍神經(jīng)病變,一類是糖尿病自主神經(jīng)病變。定義是排除其他原因引起,主要是神經(jīng)精神系統(tǒng)引起的神經(jīng)病變,而且又是糖尿病患者本身存在的,就可以考慮為糖尿病神經(jīng)病變。針對糖尿病引起的神經(jīng)病能不能治療,肯定是能的。因?yàn)榻?jīng)過那么多年各種臨床試驗(yàn),循證醫(yī)學(xué)證據(jù)都已經(jīng)達(dá)到一定的共識和指南,有很規(guī)范的針對糖尿病神經(jīng)病的治療。在明確神經(jīng)病變的治療診斷的情況下,規(guī)范的治療是能夠改善疾病的整體預(yù)后的,避免進(jìn)一步惡化。首先,基礎(chǔ)的降低血糖,規(guī)范的降糖治療是很重要的,也只有這一點(diǎn)做到的話,后續(xù)的治療才有相應(yīng)的價(jià)值。其次,針對神經(jīng)病變本身的治療,營養(yǎng)神經(jīng)的治療,比如說使用甲鈷胺,補(bǔ)充維生素b12,抑制多元醇通路的治療,使用依帕司他還原酶抑制劑,抗氧化應(yīng)激的治療使用α硫辛酸達(dá)到這樣的目的,補(bǔ)充神經(jīng)生長因子的治療,這些在臨床上都是比較常見的。有些時(shí)候使用一定的改善循環(huán)的藥物,對于神經(jīng)病變的恢復(fù)也會有幫助。所以,神經(jīng)病變因?yàn)樘悄虿∷鸬倪@種情況是可以治療,但是一定要規(guī)范及時(shí)才行。語音時(shí)長 01:57”
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糖尿病引起的神經(jīng)病變咋辦病情分析:糖尿病合并引起的神經(jīng)病變,主要病因還是高血糖造成的,所以首先應(yīng)該控制血糖,通過嚴(yán)格的飲食控制以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過8.0毫摩爾每升。意見建議:另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物丹參注射液等,在家用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸、甲鈷胺等,效果非常好。
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糖尿病引起的神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎病情分析:糖尿病引起的神經(jīng)病變早期不嚴(yán)重,如果未經(jīng)治療延誤了病情,到晚期是比較嚴(yán)重的。意見建議:患者如果病史超過10年,可以合并程度不等的糖尿病周圍神經(jīng)病變,早期患者可以表現(xiàn)為四肢的麻木發(fā)涼,晚期可以出現(xiàn)四肢疼痛,影響夜間睡眠,一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,預(yù)后還是比較好的。
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糖尿病神經(jīng)病變吃什么食物好糖尿病神經(jīng)病變患者吃芹菜、瘦肉、玉米等食物比較好,如果病情比較嚴(yán)重,需要遵醫(yī)囑服用藥物治療,詳情如下:糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病的一種慢性并發(fā)癥,血糖持續(xù)性升高會對周圍的神經(jīng)造成刺激,容易使患者出現(xiàn)四肢麻木、疼痛、灼燒感等癥狀。在此期間應(yīng)吃一些新鮮的蔬菜,比如芹菜、黃瓜、西蘭花等,能夠?yàn)闄C(jī)體補(bǔ)充膳食纖維
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺異常,患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí),應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療,患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。