問(wèn)蛋白尿幾年到尿毒癥
病情描述:
蛋白尿幾年到尿毒癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
有蛋白尿的病人,發(fā)展到尿毒癥的時(shí)間,要看整體情況,如果有高血壓、大量蛋白尿、沒(méi)有積極有效的治療,發(fā)展到尿毒癥時(shí)間就比較短,大約2-3年就可出現(xiàn)腎功能不全。如果再不好好治療,發(fā)展到尿毒癥快的只要半年。如果蛋白尿較少,沒(méi)有高血壓和其他任何不適,發(fā)展到尿毒癥時(shí)間比較長(zhǎng),10年到40年都有。
意見(jiàn)建議:
有蛋白尿的病人,如果是大量蛋白尿、有高血壓情況,最好是在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行積極有效的治療,能延緩發(fā)展到尿毒癥的病程。少量蛋白尿的病人積極治療,可以達(dá)到臨床治愈。
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尿蛋白多高就是尿毒癥尿蛋白高,我們通常按24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)說(shuō),這是精準(zhǔn)的說(shuō)法,還有一種粗糙的說(shuō)法,就是尿常規(guī)蛋白幾個(gè)加號(hào)。那么蛋白正常人是沒(méi)有的,只要出現(xiàn)半個(gè)加號(hào),就是生病了,如果出現(xiàn)一個(gè)加號(hào),兩個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào),那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號(hào),跟尿毒癥并不劃等號(hào)。尿毒癥是在尿蛋白加號(hào)一段時(shí)間以后,進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果,那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人,這些人他的尿量是極少的,可能只有幾十毫升,一、二百毫升,那個(gè)時(shí)候倒反而沒(méi)有什么加號(hào)了。所以尿蛋白的加號(hào),跟尿毒癥并不劃等號(hào)。01:16
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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蛋白尿幾年到尿毒癥蛋白尿往往說(shuō)明有滲小球的病變,少數(shù)情況下也可能是腎小管的疾病。蛋白尿僅僅是一個(gè)臨床的癥狀。這種癥狀很難反映患者腎臟病變的輕重程度,如果患者腎功能正常,僅僅有尿蛋白。發(fā)展到尿毒癥的時(shí)間也是有長(zhǎng)有短,比如,患者輕度的蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量在小于0.5克以下,這樣的患者可能終生不會(huì)發(fā)展到尿毒癥,但是如果患者尿蛋白定量很多,比如24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克,而且一直沒(méi)有得到有效控制量的患者可能會(huì)在7到10年以后發(fā)展到嚴(yán)重的腎衰,甚至尿毒癥。影響到患者的腎功能,最終發(fā)展到尿毒癥的因素非常多,患者的年齡,性別,腎臟內(nèi)的病理?yè)p傷程度,高血壓等等,這些因素都有關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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尿毒癥有蛋白尿嗎尿毒癥的患者不一定有蛋白尿。尿毒癥,指的是因?yàn)楦鞣N原因損害腎臟導(dǎo)致腎臟組織被破壞了90%以上,實(shí)際上能夠造成腎臟組織損害的原因非常多,有些可能會(huì)造成蛋白尿,但是有些就不一定有尿蛋白,比如糖尿病、慢性腎炎的患者,往往會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的現(xiàn)象;但是高血壓、痛風(fēng)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石造成的蛋白尿很少或者沒(méi)有蛋白尿。另外,有些患者發(fā)展到尿毒癥的時(shí)候,實(shí)際上絕大多數(shù)的腎臟組織已經(jīng)被破壞,有的患者尿量很少,甚至處于無(wú)尿的狀態(tài),自然也就沒(méi)有尿蛋白了,所以并不能以是否存在尿蛋白來(lái)判斷患者的腎臟功能情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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蛋白尿多少是尿毒癥病情分析:尿蛋白的多少不是診斷尿毒癥的必要條件,尿毒癥患者既可以沒(méi)有尿蛋白,也可以同時(shí)伴有大量的尿蛋白。尿毒癥的診斷是根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)濾而定的,腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分鐘可以確定為尿毒癥。如果尿中長(zhǎng)期存在大量尿蛋白會(huì)提高患者進(jìn)展為尿毒癥的概率。意見(jiàn)建議:如果患者尿中存在大量的尿蛋白,尤其是尿蛋白定量在3.5克每天以上,進(jìn)展為尿毒癥的概率非常大,此時(shí)需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù),根據(jù)活檢結(jié)果可能需要應(yīng)用激素或免疫制劑治療。
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尿毒癥會(huì)蛋白尿嗎病情分析:尿毒癥多數(shù)可出現(xiàn)蛋白尿。尿毒癥時(shí)腎臟功能嚴(yán)重?fù)p傷,多見(jiàn)于腎小球疾病所導(dǎo)致,腎小球疾病主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。也有部分為腎小管疾病所導(dǎo)致,可無(wú)明顯蛋白尿,僅表現(xiàn)為腎功能的下降。意見(jiàn)建議:尿毒癥患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染等加重因素,注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,監(jiān)測(cè)血壓及尿量,定期化驗(yàn)血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)等指標(biāo),必要時(shí)行腎臟替代治療。
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蛋白尿幾年到尿毒癥你知道嗎?幾年前,我的朋友在一次常規(guī)體檢中意外發(fā)現(xiàn)尿液中蛋白質(zhì)含量異常偏高,被醫(yī)生告知可能存在腎臟問(wèn)題。起初,他并沒(méi)有太在意,認(rèn)為只是暫時(shí)的不適,但隨著時(shí)間的推移,逐漸出現(xiàn)了乏力、水腫等癥狀。他開(kāi)始頻繁地跑醫(yī)院,接受各種檢查和治療。醫(yī)生說(shuō),蛋白尿意味著腎臟的濾過(guò)功能出現(xiàn)了問(wèn)題,導(dǎo)致蛋白質(zhì)無(wú)法正常被身體吸收,而
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腎炎到尿毒癥平均幾年腎炎到尿毒癥一般平均5-10年左右,具體需要根據(jù)病情以及個(gè)人體質(zhì)決定。腎炎一般常見(jiàn)的有急性腎炎、慢性腎炎,不同的腎炎有不同的預(yù)后,進(jìn)入尿毒癥的時(shí)間也會(huì)不同,一般平均在5-10年左右。如果是慢性腎炎,長(zhǎng)期的蛋白尿,一直量比較大,就是大量蛋白尿一直是3g以上的,可能進(jìn)展到尿毒癥的時(shí)間就相對(duì)要短;還有就是