問間質(zhì)性肺炎的激素治療方法是什么
病情描述:
間質(zhì)性肺炎的激素治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺疾病是一種主要累及肺間質(zhì)和肺泡,累及細(xì)支氣管病的肺部彌漫性疾病。間質(zhì)性肺炎的糖皮質(zhì)激素治療有潑尼松或其他等效劑量的糖皮質(zhì)激素,每天0.5毫克每千克,口服四周,然后每天0.25毫克每千克,口服8周,繼之減量至每天0.125毫克每公斤。
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會(huì)感覺活動(dòng)耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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間質(zhì)性肺炎怎么引起的間質(zhì)性肺炎是由多種原因引起的肺間質(zhì)炎癥和纖維化疾病,類型不同,病因各不相同,通常是由長(zhǎng)期吸入無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵,長(zhǎng)期服用某些藥物,感染,自身免疫性病,腫瘤等引起的。另外煤礦工人以及粉塵工作、養(yǎng)殖蘑菇、甘蔗加工、飼養(yǎng)鴿子的人群等,都是容易出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的。根據(jù)不同的病因可采取藥物治療,針對(duì)間質(zhì)性肺炎的藥物臨床常用的有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗纖維化的藥物,如吡非尼酮、尼達(dá)尼布,還有乙酰半胱氨酸等藥物。對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者,可考慮進(jìn)行肺移植手術(shù),延長(zhǎng)患者的生命。建議患者應(yīng)保持良好的營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w重,規(guī)律運(yùn)動(dòng),如簡(jiǎn)單的散步等。同時(shí)要避免出現(xiàn)焦慮和悲觀情緒,以免使病情加重。要合理的生活護(hù)理,有利于癥狀的改善,提高患者的生活質(zhì)量。01:43
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間質(zhì)性肺炎激素治療應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),應(yīng)該注意致病菌感染,注意肺結(jié)核的復(fù)發(fā),必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,應(yīng)該注意真菌的感染,如病情進(jìn)展兇險(xiǎn)或急性發(fā)病者,病情穩(wěn)定以后可以口服藥物,最后根據(jù)個(gè)體差異找出最佳的維持量,避免復(fù)發(fā)。因特殊原因不能接受激素,或不能耐受激素者可以改用免疫抑制劑,或減少皮質(zhì)激素的量,加用免疫抑制劑等。如中藥丹參具有活血化瘀的作用,有一定的預(yù)防間質(zhì)纖維化的作用,還有免疫抑制作用,間接地抑制了體液免疫,對(duì)預(yù)防肺間質(zhì)纖維化有一定的作用,都可以作為重要的輔助藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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激素治療間質(zhì)性肺炎激素使用需要綜合考慮疾病的發(fā)生階段對(duì)激素是否敏感,病情程度,體質(zhì)因素以及是否伴有其他的基礎(chǔ)疾病等。也就是說(shuō)激素使用需要醫(yī)生根據(jù)具體情況而設(shè)定相應(yīng)的個(gè)體化方案。另外凡是應(yīng)用激素的患者都涉及到激素減量的問題,激素減量過(guò)快或者是突然停用都會(huì)使病情反復(fù)而加重。再者激素在一定程度上可以改善肺泡炎,但針對(duì)纖維化瘢痕卻無(wú)逆轉(zhuǎn)作用。激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時(shí),長(zhǎng)期應(yīng)用也會(huì)帶來(lái)較大的副作用。長(zhǎng)期應(yīng)用激素可降低機(jī)體的防御和修復(fù)功能,易誘發(fā)感染和導(dǎo)致原有的感染加重,延緩肺上皮的細(xì)胞愈合,降低自身免疫力,引起骨質(zhì)疏松以及消化道不良反應(yīng)等。所以在應(yīng)用激素的同時(shí)應(yīng)用補(bǔ)充鈣劑,胃黏膜保護(hù)劑來(lái)常規(guī)規(guī)范防治骨質(zhì)疏松及消化道不良的反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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間質(zhì)性肺炎用什么激素間質(zhì)性肺炎需要及時(shí)注射激素治療的,否則的話可能會(huì)引起肺功能下降,導(dǎo)致呼吸衰竭,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。主要是使用糖皮質(zhì)激素治療,甲強(qiáng)龍的效果還好,副作用是比較小。但是一般不要輕易去做,否則的話可能會(huì)引起反彈,病情加重。
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小兒間質(zhì)性肺炎的治療方法是什么治療的第一步在于調(diào)理小兒的身體,提高其自身的免疫力,病情發(fā)現(xiàn)的早屬于輕度的話治療難度相對(duì)要小,可以采取中西醫(yī)相結(jié)合的方法。一方面輸液治療及時(shí)緩解病情,另一方面運(yùn)用中醫(yī)原理按癥用藥,辨證施治從根本上治療病情。
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間質(zhì)性肺炎的最佳治療方法是什么?間質(zhì)性肺炎的治療要根據(jù)不同類型的間質(zhì)性肺炎,采取不同的治療方法,例如患者是由于特發(fā)性肺纖維化導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎,臨床上宜使用糖皮激素和細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行治療為主,如果患者是由于風(fēng)濕類風(fēng)濕等免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎,臨床治療也是以糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物治療為主。如果患者是由于不同的致病菌引起的間質(zhì)性
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進(jìn)行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過(guò)程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴(kuò)大到約6年。早期和晚期,應(yīng)立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過(guò)程中,