問(wèn)頭痛的診斷
病情描述:
頭痛的診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于頭痛來(lái)說(shuō),可以通過(guò)頭顱CT或者頭顱磁共振檢查,以及結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合性分析,通過(guò)這些診斷可以明確的確診,然后給予對(duì)癥治療。對(duì)于頭痛來(lái)說(shuō),需要進(jìn)行體格檢查和完善頭顱CT以及頭顱磁共振等檢查確定病因,比如說(shuō)經(jīng)過(guò)檢查,屬于細(xì)菌性腦炎導(dǎo)致的頭痛,就要積極的進(jìn)行抗感染進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
治療期間患者應(yīng)注意休息,保證良好的情緒,避免情緒波動(dòng)過(guò)大,因?yàn)椴涣嫉那榫w會(huì)影響病情的恢復(fù),所以說(shuō)患病期間保持心情舒暢比較重要。
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小兒偏頭痛有哪些表現(xiàn)及如何診斷?偏頭痛也可以發(fā)生在兒童,往往頭痛的時(shí)候他沒(méi)法表達(dá),他可能是拍腦門或者是惡心嘔吐,通過(guò)這些癥狀,來(lái)表達(dá)自己的不舒服,兒童和成年人,實(shí)際上發(fā)作的癥狀是相似的,也分為有前兆性和無(wú)前兆性的,我們就診過(guò)的很多兒童煙霧病,一般都是劇烈的疼痛有嘔吐,怕光怕吵,一旦發(fā)作他可能就上不了學(xué),對(duì)任何藥物沒(méi)有效果的,這些都是兒童偏頭痛發(fā)作的,一些典型的癥狀。01:06
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頭痛的原因頭痛的原因,大部分的頭痛,主要最常見(jiàn)的頭痛,就是說(shuō)因?yàn)?,腦子本身不會(huì)感覺(jué)到頭痛,他的很多頭痛都是說(shuō),他的疼痛感受器在腦膜上,由于腦膜的張力變化出現(xiàn)的疼痛,還有的頭痛就是血管因素,血管因素就會(huì)造成腦膜張力的改變。另外還有我們就最常見(jiàn)的,叫神經(jīng)性頭痛,神經(jīng)性頭痛當(dāng)中,他的表現(xiàn)形式多種多樣,他主要的就是一些神經(jīng)遞質(zhì),一些異常的一些釋放,還有隨著一些生理期的變化的話,這些頭痛他會(huì)反復(fù)地出現(xiàn),給患者生活帶來(lái)很多的困擾。01:08
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頭痛的診斷對(duì)于存在頭痛的患者而言,在診斷上主要是根據(jù)患者的病史,癥狀,查體時(shí)候的體征,以及頭顱CT或者頭顱磁共振等輔助檢查進(jìn)行綜合分析。假如患者出現(xiàn)頭部的脹痛,跳痛,針刺樣,燒灼樣,撕裂樣的頭痛,這些患者就可以診斷為頭痛,但是頭痛只是一個(gè)癥狀,需要積極查明原因,因此需要進(jìn)行體格檢查和完善頭顱CT以及頭顱磁共振等檢查,如果是由于顱內(nèi)感染,像病毒性腦炎,真菌性腦炎,細(xì)菌性腦炎等因素導(dǎo)致的頭痛,就需要應(yīng)用相應(yīng)的抗感染的藥物進(jìn)行治療,這些患者,還要多休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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頭痛的鑒別診斷臨床上對(duì)頭痛患者進(jìn)行體格檢查時(shí)應(yīng)注意神經(jīng)和肌肉系統(tǒng),頭部、眼部、咽部、鼻咽部、頸部的淋巴結(jié),具體應(yīng)與鼻竇炎相鑒別。鼻竇炎表現(xiàn)為前額鈍痛,觸診時(shí)單側(cè)或雙側(cè)前額或上頜疼痛、發(fā)熱、疲倦、咽痛、流鼻涕等,可以給予抗鼻塞的藥物、鎮(zhèn)痛藥等。另外需與腦膿腫相鑒別,腦膿腫表現(xiàn)為局部頭痛,數(shù)天內(nèi)加重,惡心和嘔吐,局部或全身性痙攣、嗜睡等。另外腦炎也會(huì)引起廣泛的頭痛,頭痛開(kāi)始后48小時(shí)內(nèi)意識(shí)水平會(huì)降低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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頭痛的鑒別診斷病情分析:頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位,發(fā)生的速度,持續(xù)的時(shí)間,疼痛的程度,疼痛的性質(zhì),以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議:患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí),需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診,完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療,腦出血等病變引起的頭痛,需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者,需要服用布洛芬等止痛藥治療。
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頭痛鑒別診斷病情分析:頭痛的原因有很多,例如偏頭痛,緊張性頭痛,叢集神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛,枕神經(jīng)痛,顱內(nèi)高壓,顱內(nèi)占位,顱內(nèi)血腫,高血壓,頸椎病,焦慮狀態(tài)等等。需要根據(jù)臨床癥狀以及顱腦影像學(xué)檢查綜合判斷病因,建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。意見(jiàn)建議:頭痛患者應(yīng)重視自身病情,盡早就診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查,明確病因后應(yīng)及時(shí)治療。不可聽(tīng)信謠言,自行濫用民間偏方,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要飲酒,不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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