問(wèn)怎樣看胃穿孔
病情描述:
怎樣看胃穿孔
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈腹痛,患者出現(xiàn)癥狀后,可到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)x射線檢查,腹部B超檢查等確診疾病,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。另外患者在發(fā)病期間可能會(huì)伴有惡心,嘔吐等癥狀。
意見(jiàn)建議:
做完手術(shù)后,建議患者養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律,一日三餐定時(shí)定量,不吃辛辣刺激性的食物,避免給胃腸道增加負(fù)擔(dān),同時(shí)也要定期去醫(yī)院做復(fù)查,及時(shí)了解病情的恢復(fù)情況,建議每隔三個(gè)月左右復(fù)查一次。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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怎樣預(yù)防胃穿孔胃穿孔是一種臨床上發(fā)病疾病情節(jié)嚴(yán)重的疾病,因此需要特別的注意和預(yù)防事項(xiàng)。第一,胃、十二指腸潰瘍患者應(yīng)早期做胃鏡,明確潰瘍性質(zhì),發(fā)病部位和嚴(yán)重部位的程度,以及對(duì)系統(tǒng)內(nèi)科的針對(duì)治療。第二,系統(tǒng)內(nèi)科治療無(wú)效或者是胃潰瘍愈合后復(fù)發(fā)者,應(yīng)早期的進(jìn)行外科手術(shù)治療。第三,避免刺激,應(yīng)該規(guī)律飲食。少食多餐,避免辛辣刺激等食物,戒煙,戒酒。第四,禁用傷胃粘膜的藥物,比如阿司匹林、消炎痛等藥物。第五,注意防寒,胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損,所以胃部保暖是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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怎樣確診胃穿孔對(duì)于考慮胃穿孔的患者,一般予以腹部的CT檢查或者腹部的立位平片檢查,如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有游離的氣體,多可予以臨床診斷。另外對(duì)于胃穿孔的患者在進(jìn)行體格檢查的過(guò)程當(dāng)中,可以發(fā)現(xiàn)患者有明顯的腹膜刺激征,而且患者腹肌較硬,伴有腹部的壓痛以及反跳痛。對(duì)于部分患者如果在飽食之后出現(xiàn)胃穿孔,需要及時(shí)的予以外科手術(shù)探查,在術(shù)中進(jìn)行穿孔的修補(bǔ)或者是胃大部切除手術(shù),對(duì)于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者,可以考慮繼續(xù)的予以觀察,而且需要禁食水、胃腸減壓,及時(shí)的予以腸外營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎樣防止胃穿孔病情分析:1、胃十二指腸潰瘍患者,應(yīng)早期胃鏡普查明確潰瘍性質(zhì)、發(fā)病部位和嚴(yán)重程度,及時(shí)系統(tǒng)內(nèi)科治療?!?、系統(tǒng)內(nèi)科治療無(wú)效或者潰瘍愈合后復(fù)發(fā)者,應(yīng)早期外科手術(shù)治療。3、避免刺激:規(guī)律飲食,少食多餐,避免冷糙辛辣等刺激性食物,戒煙限酒,緩解精神緊張。4、禁用損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林、消炎痛等非甾體類抗炎藥、激素藥物等。5、注意防寒:胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒。意見(jiàn)建議:胃穿孔最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。其他還有少量胃癌穿孔,偶見(jiàn)于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。生活中還是應(yīng)該預(yù)防為主,注意個(gè)人合理飲食,以清淡易消化飲食為主,避免辛辣刺激性食物,腌漬食物盡量少吃。如果存在潰瘍疾病,及時(shí)給予阿莫西林胃康靈西咪替丁奧美拉唑等使用,定期復(fù)查治療處理。
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胃穿孔怎樣手術(shù)病情分析:胃穿孔一般情況下可以通過(guò)胃部大部分切除術(shù)治療,或者通過(guò)胃部切除術(shù)治療。胃創(chuàng)孔手術(shù)以后要積極使用頭孢拉定、頭孢地尼這類藥物抗炎消腫治療,積極預(yù)防胃腸道梗阻類疾病。意見(jiàn)建議:胃穿孔后要定期就醫(yī)復(fù)查,了解胃穿孔的恢復(fù)情況??祻?fù)期間還要注意清淡飲食,忌口辛辣刺激性的食物,積極預(yù)防胃腸道外傷,否則容易影響胃穿孔的康復(fù)。
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怎樣會(huì)胃穿孔胃穿孔是臨床上外科最常見(jiàn)的急腹癥,也是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。最常見(jiàn)的原因是患者患有胃潰瘍,并且不注意飲食習(xí)慣,暴飲暴食,使得潰瘍面不斷加深,直至穿透胃而引發(fā)胃穿孔。另外存在胃癌、外傷、長(zhǎng)期吸煙酗酒、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等也有可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔。發(fā)生胃穿孔時(shí),胃酸和胃蛋白酶急劇增加、胃容積增大,患
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胃穿孔飲食上應(yīng)該怎樣預(yù)防胃穿孔,其實(shí)在飲食上需要注意很多事情,首先不能吃太多辛辣、刺激的食物,應(yīng)該經(jīng)常吃清淡,并且容易消化的食物是非常重要的。就比如在生活中可以經(jīng)常吃粥、牛奶以及各種豆汁食物。此外,不能吃過(guò)于堅(jiān)硬的食物,同時(shí)在每天不能暴飲暴食,也不能吃的速度太快,同時(shí)所有的患有胃部疾病的患者都需要知道,不能吃太多過(guò)冷或者是