問胃穿孔會怎樣
病情描述:
胃穿孔會怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前在臨床上胃穿孔這種疾病會使病人出現(xiàn)一些發(fā)熱,突發(fā)劇烈的上腹部刀割樣疼痛,惡心嘔吐等癥狀,甚至疼痛的表現(xiàn)會放射到腰部和背部,患者們一定要引起足夠的重視和警惕,及時到消化內(nèi)科或者普外科就診。
意見建議:
建議患者們一定要積極的明確引起胃穿孔的原發(fā)疾病,確診后可以選擇具體的手術方式來進行治療,同時在飲食上需要禁食禁水,不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況。
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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腸胃炎會導致胃穿孔嗎實際上,我們腸胃炎在我們的書上把它叫做胃腸炎,是一個急性胃炎,伴有一個腸炎。我們的急性胃炎也分很多種,急性胃炎有物理因素、化學因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒基本不會引起明顯的粘膜損傷,而物理因素他是冷熱刺激,最終也通過神經(jīng)影響到胃腸道痙攣,產(chǎn)生相應的一些表現(xiàn)。只有化學元素,如果化學因素你進食的是一些對粘膜損傷比較大的一些食物,你可以把它叫食物,當然有時候比如酒精它本身可以導致潰瘍,在這種情況下在很極端,這個發(fā)生率很低的情況下可以出現(xiàn)一個潰瘍、甚至穿孔。但是如果說按我們扣字眼來講,只是叫急性胃炎的情況下也就說他的損傷是炎癥損傷,只會產(chǎn)生糜爛,沒有突破粘膜基層的情況,他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍,也就是說急性腸炎,一般不會引起穿孔。01:51
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怎樣會胃穿孔對于發(fā)生胃穿孔的患者來說,大部分患者都合并有胃部潰瘍性病變,那么對于胃潰瘍的患者來說,多考慮患者是在平常飲食不規(guī)律或者是有燒傷或者是顱腦受傷的病史,那么會進一步出現(xiàn)患者應急性潰瘍的發(fā)生,那么如果胃部潰瘍性疾病患者沒有進一步治療,在患者暴飲暴食之后,或者是飲酒之后,會促使患者局部潰瘍發(fā)生穿孔的可能性,那么這種情況最常見。所以對于本來就有胃潰瘍的患者來說,建議患者及時的行胃鏡檢查,進一步判斷患者潰瘍的深度以及潰瘍的大小,必要的時候在潰瘍邊緣取部分活組織,進一步行病理染色切片檢查,看患者局部病變的性質(zhì)是良性還是惡性,如果是良性,那么建議患者積極的考慮適當?shù)姆靡恍┮炙岬乃幬铮约氨Wo胃粘膜的藥物進行治療1到2個月左右,大部分患者的潰瘍多可愈合。那么對于部分患者如果沒有進行藥物治療,而且患者術后沒有進一步的預防措施,有可能進一步發(fā)生胃潰瘍穿孔,而引起患者化學性腹膜炎的可能。語音時長 01:25”
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怎樣確診胃穿孔對于考慮胃穿孔的患者,一般予以腹部的CT檢查或者腹部的立位平片檢查,如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有游離的氣體,多可予以臨床診斷。另外對于胃穿孔的患者在進行體格檢查的過程當中,可以發(fā)現(xiàn)患者有明顯的腹膜刺激征,而且患者腹肌較硬,伴有腹部的壓痛以及反跳痛。對于部分患者如果在飽食之后出現(xiàn)胃穿孔,需要及時的予以外科手術探查,在術中進行穿孔的修補或者是胃大部切除手術,對于空腹狀態(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者,可以考慮繼續(xù)的予以觀察,而且需要禁食水、胃腸減壓,及時的予以腸外營養(yǎng)進行進一步的對癥處理。語音時長 01:10”
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胃穿孔復發(fā)會怎樣病情分析:胃穿孔復發(fā)會引起胃黏膜彌漫性水腫淤血發(fā)炎,導致胃痛,胃脹,消化不良,一般情況下還是容易造成腹腔感染。需要積極就醫(yī)做胃超聲等相關檢查,了解胃穿孔的具體患病情況。如果胃穿孔面積較大,一般需要積極手術修復胃黏膜。意見建議:胃穿孔復發(fā)以后,要禁止進食辣椒,大蒜,生姜,韭菜,啤酒,白酒,這些辛辣刺激性食物,少吃動物油脂類等不容易消化的油膩類食物。
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胃穿孔再犯了會怎樣病情分析:胃穿孔在治療以后,如果護理不好,是會經(jīng)常出現(xiàn)復發(fā)的情況的,如果再犯了應該通過吃一些藥物或者中醫(yī)理療的方法來進行治療,可以吃一些抗菌消炎的藥物,然后搭配中醫(yī)針灸或者刮痧的方式來處理。意見建議:嚴重的情況下建議再次進行手術修補的處理,應該選擇一個手術操作比較成熟的醫(yī)生。
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