問帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是怎么引起的
病情描述:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛多數(shù)考慮可能是因為平時沒有注意規(guī)范治療,導致少數(shù)的病毒潛伏在神經(jīng)里面,所以容易在后面出現(xiàn)一些后遺神經(jīng)痛,具體需要到醫(yī)院檢查一下,治療上也可以選擇服用一些抗病毒的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,而且也可以配合做一下針灸或者梅花針等物理治療。
意見建議:
在患病期間需注意休息,避免過度勞累。此外,還需保持良好的心態(tài),必要時需要進行心理輔導。多吃一些富含維生素的蔬菜水果,有利于疾病恢復。
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什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,就是我們的皮膚上的帶狀皰疹,皮損區(qū)已經(jīng)完全康復了。但是皰疹好了,疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續(xù)地出現(xiàn)燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛,并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉,它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月,仍然出現(xiàn)疼痛,那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。01:00
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后,還會要有很長的時間,會有不同程度的疼痛,疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月,甚至有的人可以是一年十年,甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后,疼痛持續(xù)一個月及以上的這種,我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元,使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化,因為感覺神經(jīng)元被病毒的侵犯,產(chǎn)生炎癥反應出現(xiàn)這種神經(jīng),感覺神經(jīng)元的功能紊亂,因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量,包括了睡眠,甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療,對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療,各個國家都有他自己相應的指南,我們國家也已經(jīng)出臺了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南,根據(jù)這個指南,我們知道治療可以選擇口服藥物,包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑,比如普瑞巴林或者加巴噴丁,還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險,最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外,還有外用藥,利多卡因凝膠制劑,所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,如果程度比較輕的患者,我們推薦首選外用的,利多卡因凝膠制劑,比如利多卡因凝膠膏劑,如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重,單獨外用效果差一些,我們可以加上口服用藥,比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法,比如神經(jīng)節(jié)的,在神經(jīng)節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療,紅外線、紫外線的治療等等,那么這些治療如何選擇,需要專業(yè)的醫(yī)生來進行指導。03:00
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?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起,一般發(fā)病后需要進行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善,有可能會遷延病情,轉變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病,有30%以上的患者會留下后遺神經(jīng)痛,輕者可痛數(shù)月,重者可痛數(shù)年。語音時長 1:31”
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什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹是一種較常見的疾病,是有一種叫水痘的感染所引起的沿神經(jīng)分布的群集皰疹和神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。其發(fā)病有個特點就是與年齡成正比關系,即年齡越大越容易發(fā)生帶狀皰疹,而且由于老年人免疫力下降,新陳代謝慢,患了帶狀皰疹后更容易留下神經(jīng)痛的后遺癥。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是由帶狀皰疹病毒侵襲神經(jīng)末梢造成的。其主要的臨床表現(xiàn)就是疼痛,即使患者皮膚水泡已經(jīng)康復,患者仍能感到患處劇烈疼痛,青年人疼痛狀態(tài)略輕,老年人因為身體抵抗力低而疼痛癥狀較重。語音時長 1:14”
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帶狀皰疹神經(jīng)痛是怎么引起的病情分析:帶狀皰疹神經(jīng)痛是由于病毒損傷神經(jīng)所致,一般兒童帶狀皰疹患者沒有疼痛或者是疼痛很輕,而年老體弱者疼痛癥狀比較劇烈。甚至難以忍受。某些患者在皮損完全消退后,仍遺留有神經(jīng)痛。意見建議:帶狀皰疹神經(jīng)痛主要以營養(yǎng)神經(jīng)為主,疼痛劇烈時可以口服止痛藥,比如加巴噴丁。如果單純藥物治療很難控制神經(jīng)痛的癥狀,也可以考慮局部封閉治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛藥第一,鈣通道調(diào)節(jié)劑,代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林,效果比較好,但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二,三環(huán)類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林,有心臟毒副作用,所以心臟病患者不宜使用。第三,曲馬多,止痛效果比較好,但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四,阿片類,同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物,這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強,但是存在成癮性的問題。第五,外用藥物,如利多卡因局部外用,可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服,然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好,那么可以考慮微創(chuàng)介入治療,包括神經(jīng)阻滯,神經(jīng)介入,針刺以及抽樣治療等方法,有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針,針灸,理療,穴位注射,這些方法來治療也可以發(fā)揮效果,所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么根治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,是帶狀皰疹常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)的神經(jīng)痛感,給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難,但通過多種治療手段,可以有效緩解疼痛,具體如下:治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊,能有效
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的癥狀帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一般發(fā)生在無疹性的帶狀皰疹患者身上,此類患者會出現(xiàn)非常典型的局部周圍神經(jīng)痛的癥狀,肋間神經(jīng)最為常見,部分患者發(fā)病部位會在腦神經(jīng)分布區(qū)域,嚴重者甚至會引起癱瘓,一般病程在2周左右。一般來說,帶狀皰疹病毒后遺神經(jīng)痛的好發(fā)部位一般會沿著周圍神經(jīng)分布,最常見的為肋間神經(jīng),一般會累計3個左右